马辉 作品数:27 被引量:199 H指数:8 供职机构: 石河子大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新疆生产建设兵团医药专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
乳腺癌保乳治疗的临床研究 被引量:18 2007年 目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及可行性。方法将189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非随机分为两组:(1)保乳组:92例行乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫术;(2)对照组:97例行乳癌改良根治术。两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访,并进行美容评估。结果本组178例得到随访,随访率94.2%,中位随访时间为78个月。局部复发:保乳组3例,对照组1例。保乳组3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,远处转移率7.9%。对照组3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,远处转移率7.9%,两组局部复发和远处转移差异均没有统计学意义,两组3、5年生存率差异应用log-rank检验无统计学意义(P〉0.05)。COX比例风险模型分析发现年龄、ER、PR情况不是影响生存的风险因素,TNM分期与生存率有关。85.5%患者对保乳手术的美容效果满意。结论对早期乳癌使用保乳综合治疗可达到传统根治术相当的治疗效果,应作为早期乳癌的首选治疗方法。 黄桂林 朱丽萍 李志刚 倪多 王绪麟 侯吉学 刘永江 张剑权 李豫江 马辉 丛竹军 张伟关键词:乳腺肿瘤 综合疗法 保乳治疗 保乳术联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌患者治疗中的应用价值 被引量:30 2016年 目的探讨在老年乳腺癌患者治疗中应用保乳术联合前哨淋巴结活检的临床价值。方法随机选取86例老年乳腺癌患者,参照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用保乳术联合前哨淋巴结活检治疗,对照组行传统根治术治疗,对两组患者的手术基本情况、术后并发症以及美容效果满意度等指标进行对比。结果观察组的围术期各指标显著优于对照组,且并发症发生率为4.65%,低于对照组的20.93%(P<0.05)。组间术后美容效果满意度比较,观察组的60.47%明显高于对照组的30.23%(P<0.05)。结论在严格把握适应证的基础上,采用保乳术联合前哨淋巴结活检治疗老年乳腺癌患者具有显著效果,可促进术后快速恢复,降低术后并发症,能取得令人满意的美容效果。 马辉关键词:保乳术 前哨淋巴结活检 乳腺癌 机械通气在极重度肉毒中毒呼吸肌麻痹20例中的治疗体会 2004年 肉毒中毒患者多因食人含肉毒素污染的食物所致,以神经系统病症为主要表现,如不及时治疗,死亡率极高,死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症,及时正确地使用机械通气是抢救本病的主要措施.我科于1995年7月~2002年5月共收治肉毒中毒并呼吸肌麻痹患者20例,均给予机械通气治疗,现报告如下. 朱桂云 赵爱丽 许航 马辉 杜丽关键词:呼吸肌麻痹 肉毒中毒 机械通气 并发症 病症 Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义 2012年 目的探讨Bmi-1在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测60例乳腺浸润性导管癌组织中Bmi-1及Her-2、ER、PR的表达情况,并检测了30例乳腺增生症中Bmi-1表达情况。结果 60例乳腺浸润性导管癌中,Bmi-1蛋白高表达29例(48.3%),30例乳腺增生症中Bmi-1蛋白高表达6例(20.0%),两组之间差异有显著性(P<0.05)。Bmi-1蛋白阳性表达与乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤大小、组织学分级、Her-2、ER、PR等无显著性相关(P>0.05)。结论 Bmi-1蛋白在乳腺浸润性导管癌中的高表达与肿瘤进展相关,提示Bmi-1可能成为预测乳腺癌转移的新分子标志物。 马辉 孙旭凌 黄桂林关键词:乳腺浸润性导管癌 BMI-1 免疫组织化学 丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤患者的临床疗效及机制 被引量:7 2018年 目的:探讨丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤(SCI)患者的临床疗效,挖掘其作用机制。方法:将新疆石河子大学第一附属医院收治的113例脊髓损伤患者随机分为对照组(n=25)、丹参注射液组(n=28)、神经节苷脂组(n=30)和联合组(n=30),对照组患者给予正常康复训练,神经节苷脂组在对照组基础上,给予静脉滴注神经节苷脂治疗60mg,每日1次,丹参注射液组在对照组基础上给予静脉滴注丹参注射液治疗10 m L,每日1次,联合组在对照组治疗基础上给予神经节苷脂联合丹参注射液治疗,连续治疗20 d,停药10 d。比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率,同时于治疗前后,比较各炎症因子水平和运动、痛觉及触觉等神经功能康复指标评分;采用ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β及氧化应激相关因子SOD、MDA、VE的表达。结果:联合组疗效最佳,总有效率为83.33%,高于对照组(60%)、丹参注射液组(75%)及神经节苷脂(66.67%);联合组患者运动、痛觉及触觉的ASIA评分均明显高于对照组、丹参注射液组及神经节苷脂组(P<0.05),且联合组肌力恢复正常时间、住院时间及可下地行走时间均明显低于其他组(P<0.05);所有入组患者治疗后血清炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β均低于治疗前,但联合组表达最低(P<0.05);丹参注射液组及联合组患者治疗后血清SOD、VE表达升高,MDA降低(P<0.05)。结论:丹参注射液与神经节苷脂联合应用有助于康复期SCI患者恢复,预防脊髓继发性损害,其作用机制可能与抗炎、抗氧化有关。 阮智 马辉 陈磊 陈文礼 李燕关键词:丹参注射液 神经节苷脂 脊髓损伤 继发性损伤 早中期乳腺癌规范化治疗及保乳综合治疗技术研究 黄桂林 李志刚 张剑权 刘永江 马辉 王绪麟 侯吉学 李豫江 彭心宇 郭淑霞 秦江梅 潘晓琳 丛竹军 张伟 该项目在乳腺癌治疗方面,紧跟医学新发展,对早中期乳腺癌实施保乳综合治疗技术研究,确立保乳的适应证,规范乳腺癌治疗;针对中国保乳率较低问题,明确提出了强化“保乳综合治疗”,淡化“根治术”的理念,使保乳观念深入人心,并积极开...关键词:关键词:乳腺癌 保乳综合治疗 无菌充氧器充氧输液后组织生物利用度测试 2004年 氧是人体中一刻也不能缺少的物质,大量科学实验表明,缺氧可致微循环改变,口唇、四肢末梢紫绀,血液粘滞度升高,血管内皮细胞损伤,能量代谢障碍,以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤,从而引发一系列严重的病理生理过程,不利于危重病患者各脏器功能的恢复.无菌充氧器可在输液的同时,使氧气能直接溶解到液体中,使液体中的氧含量从4.2%提高到14.2%以上,以溶解氧的形式直接供组织细胞利用,即内给氧. 马辉 阮智 许航 朱桂云关键词:血氧饱和度 Her-2蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义 2011年 目的:探讨乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体-2(Her-2)蛋白的表达及其与临床、病理因素之间的关系。方法:用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中Her-2蛋白、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达。结果:Her-2蛋白在乳腺癌、乳腺良性病变组织中的阳性表达率分别为45.5%(20/44)、11.4%(5/44),差异具有统计学意义(P<0.01);Her-2蛋白的表达与乳腺癌TNM分期、ER、PR明显相关(P均<0.05),而与患者年龄、月经情况无关(P均>0.05);乳腺癌腋淋巴结转移组Her-2蛋白的阳性表达明显高于非腋淋巴结转移组(P<0.05)。结论:HER-2与乳腺癌的发生、发展密切相关,既可用于乳腺良恶性疾病的早期鉴别诊断,也可作为判断乳腺癌浸润转移的重要指标。 唐帆 马辉关键词:乳腺癌 人类表皮生长因子受体-2 雌激素受体 孕激素受体 大剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察 被引量:12 2011年 目的探讨不同剂量及给药途径对下肢深静脉血栓形成疗效的影响。方法 60例下肢深静脉血栓形成患者分为三组,A组20例,给予尿激酶100万IU,通过上肢静脉途径给药;B组20例,给予尿激酶50万IU,通过患肢深静脉途径给药;C组20例,给予尿激酶50万IU,通过上肢静脉途径给药。结果 A组和B组有效率均为95.0%,C组有效率为55.0%,三组比较有统计学意义,A组和B组分别与C组相比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论大剂量尿激酶溶栓可以取得良好的溶栓效果,但同时也增加了出血的风险,经患肢深静脉给药可取得良好疗效,方法安全。 黄永周 黄桂林 李志刚 马辉 丛竹军关键词:深静脉血栓形成 尿激酶 溶栓 丹参注射液联合神经节苷脂治疗ASIA分级C,D级脊髓损伤患者康复期疗效及机制 被引量:10 2018年 目的:探讨丹参注射液联合神经节苷脂治疗美国脊髓损伤学会(ASIA)分级C,D级脊髓损伤(SCI)患者康复期的临床疗效,挖掘其作用机制。方法:将98例脊髓损伤患者随机分为丹参注射液组(30例)、神经节苷脂组(31例)及联合组(37例),神经节苷脂组在康复训练基础上,给予静脉滴注神经节苷脂治疗60 mg,1次/d,丹参注射液组在康复训练基础上给予静脉滴注丹参注射液治疗10 m L,1次/d,联合组在神经节苷脂治疗基础上给予丹参注射液治疗,连续治疗20 d,停药10 d。比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率,同时比较治疗前后3组患者各炎症因子水平和运动、痛觉及触觉等神经功能康复指标评分;采用酶联免疫法(ELISA)检测各组患者治疗前后血清中血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-1β(IL-1β),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),维生素E(VE),脑源性神经生长因子(BDNF)及星形胶质原性钙结合蛋白S-100β(S-100β)含量。结果:联合组疗效最佳,总有效率为83.78%,高于丹参注射液组(78.57%)及神经节苷脂组(80.65%);联合组患者运动、痛觉及触觉的ASIA评分均明显高于丹参注射液组及神经节苷脂组(P〈0.05),且联合组肌力恢复正常时间、住院时间及可下地行走时间均明显低于其他两组(P〈0.05);所有入组患者治疗后血清TNF-α,IL-8,IL-1β及S-100β含量均低于本组治疗前,BDNF含量高于本组治疗前,其中联合组变化趋势最明显(P〈0.05);丹参注射液组及联合组患者治疗后血清SOD,VE含量升高,MDA含量降低(P〈0.05)。结论:丹参注射液与神经节苷脂联合应用有助于ASIA分级C,D级SCI患者恢复,预防脊髓继发性损害,其作用机制可能与抗炎、抗氧化有关。 卜范艳 张昕红 阮智 马辉 陈文礼 王伊林关键词:丹参注射液 神经节苷脂 脊髓损伤 继发性损伤