马栋
- 作品数:9 被引量:49H指数:4
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅基金河南省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 恶性血液病患者侵袭性肺曲霉菌感染的治疗分析被引量:7
- 2014年
- 目的研究恶性血液病患者侵袭性肺曲霉菌感染(IPA)抗真菌治疗效果及其影响因素,为临床资料提供参考依据。方法选择2008年1月-2013年4月收治的82例患者,根据不同的用药方案随机分为伏立康唑组28例、卡泊芬净组27例、联合组27例3组,比较各组患者的临床疗效、不良反应,并对疗效的影响因素,采用SAS9.0软件进行分析。结果共调查恶性血液病患者241例,其中IPA 82例,感染率为34.0%;联合组的抗真菌疗效显著优于伏立康唑组、卡泊芬净组(P<0.05);单药与两药联合用药的不良反应差异无统计学意义;年龄≥50岁、接受造血干细胞移植(HSCT)、人类白细胞抗原(HLA)不匹配及既往IPA病史等均是IPA抗真菌治疗疗效的影响因素(P<0.05)。结论伏立康唑与卡泊芬净联合用药的疗效优于单药,且不增加不良反应;年龄、HSCT、HLA不匹配及既往IPA病史等可影响疗效。
- 吴隼字友梅黄琰马栋杨满贺立山
- 关键词:恶性血液病侵袭性曲霉菌感染伏立康唑卡泊芬净
- ISCOM型白血病瘤苗对小鼠巨噬细胞作用的研究
- 2016年
- 目的探讨免疫刺激复合物(ISCOM)型白血病瘤苗对小鼠巨噬细胞的作用。方法将C57BL/6小鼠30只分为模型组、灭活的红白血病细胞(FBL-3)瘤苗组(灭活瘤苗组)和灭活的FBL-3细胞+ISCOM瘤苗组(ISCOM瘤苗组),小鼠注射FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型,治疗4周后,分离小鼠腹腔巨噬细胞,观察不同组别的巨噬细胞吞噬功能、一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞杀伤活性和抗原呈递功能。结果 ISCOM瘤苗组小鼠腹腔巨噬细胞数量、巨噬细胞吞噬功能、IL-1、TNF-α、IL-2、T细胞增殖能力和NO高于模型组和灭活瘤苗组(P<0.05),ISCOM瘤苗组巨噬细胞细胞杀伤活性显著高于模型组(P<0.01)。结论 ISCOM型瘤苗可以增加巨噬细胞的数量,增强巨噬细胞的吞噬作用及抗原呈递能力。
- 吴隼黄琰杨满字友梅马栋贺立山
- 关键词:巨噬细胞ISCOMS
- 头孢类抗菌药物联合阿米卡星治疗白血病感染患者的疗效被引量:9
- 2015年
- 目的探讨头孢类抗菌药物联合阿米卡星在治疗白血病患者化疗后粒细胞缺乏合并感染中的疗效,以提高临床诊治水平。方法选取2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,其中对照组给予头孢他啶联合阿米卡星治疗,观察组给予头孢吡肟联合阿米卡星治疗,对比分析两组的临床疗效。结果头孢他啶联合阿米卡星治疗后临床有效率80.43%,头孢吡肟联合阿米卡星治疗后临床有效率82.61%,两组比较差异无统计学意义;患者发生上呼吸道及肺部感染较为常见,两组感染部位比较差异无统计学意义;患者年龄(≥60岁或<60岁)、白血病治疗后缓解指标(完全缓解/部分缓解或无效)、粒细胞缺乏持续时间(≥10d或<10d)与疾病预后存在相关性(P<0.05)。结论头孢他啶联合阿米卡星与头孢吡肟联合阿米卡星治疗白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染的临床有效率相当,且安全可靠,值得临床推广应用。
- 吴隼黄琰杨满字友梅马栋贺立山
- 关键词:头孢吡肟头孢他啶阿米卡星临床疗效
- CT评价系统联合血浆D-二聚体对重症急性胰腺炎预后的预测价值被引量:18
- 2020年
- 目的探讨改良CT严重指数(modified CT severity index, MCTSI)及Balthazar CT分级联合血浆D-二聚体(D-dimer, DD)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者预后评估中的作用。方法 276例SAP患者,依据ICU转归分为存活组198例和死亡组78例。2组入院时,记录急性生理和慢性健康状况(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分等资料,采用免疫乳胶比浊法检测血浆DD水平,行腹部CT检查,记录Balthazar CT分级、MCTSI评分;比较2组Balthazar CT分级、MCTSI评分、DD水平。采用多因素logistic回归分析SAP患者ICU死亡的危险因素;绘制ROC曲线,评估MCTSI、Balthazar CT分级、APACHEⅡ评分联合血浆DD预测SAP患者ICU死亡的价值。结果死亡组入院时APACHEⅡ[(28.70±5.52)分]、Balthazar CT分级[(3.78±0.33)分]、MCTSI评分[(6.12±0.62)分]及血浆DD水平[(3.87±0.98)mg/L]均高于存活组[(23.35±5.26)分、(3.27±0.36)分、(5.35±0.78)分、(1.92±0.86)mg/L],且高Balthazar CT分级(C级以上)、高MCTSI评分(>5分)、高DD水平(DD>2.56 mg/L)患者ICU病死率(40.00%、39.46%、34.96%)高于低Balthazar CT分级(C级及以下)、低MCTSI评分(≤5分)、低DD水平(DD≤2.56 mg/L)患者(12.07%、15.50%、22.87%)(P<0.05);APACHEⅡ评分>26.00分(OR=1.76,95%CI:1.22~2.63,P=0.002)、Balthazar CT分级>2分(OR=1.93,95%CI:1.35~4.29,P<0.001)、MCTSI评分>5分(OR=1.69,95%CI:1.17~2.58,P=0.006)、血浆DD>2.56 mg/L(OR=2.07,95%CI:1.56~5.37,P<0.001)是SAP患者ICU死亡的独立危险因素;MCTSI联合DD、Balthazar CT联合DD预测SAP患者ICU死亡的AUC[0.897(95%CI:0.841~0.932)、0.885(95%CI:0.837~0.925)]高于APACHEⅡ联合DD[0.826(95%CI:0.766~0.859)]。结论 SAP患者ICU病死率较高,Balthazar CT分级>2分、MCTSI评分>5分、血浆DD>2.56 mg/L可增加其ICU死亡风险,入院时MCTSI评分联合DD、Balthazar CT评分联合DD预测SAP患者ICU死亡的价值高于APACHEⅡ评分联合DD。
- 李强付君静窦文广岳军艳马栋
- 关键词:D-二聚体
- 一种治疗溶血性贫血的环孢素组合物及其应用
- 本发明公开了一种治疗溶血性贫血的药物组合物及其应用,该药物组合物中活性成分由孟鲁司特钠和环孢素组成,二者在治疗溶血性贫血方面通过不同的作用靶点带来了明显的协同疗效,同时孟鲁司特钠副作用和不良反应率低,环孢素用量仅仅为常规...
- 李敬东杨翠马栋黄琰李昂
- 文献传递
- 免疫刺激复合物型白血病瘤苗对荷瘤小鼠免疫功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察免疫刺激复合物(ISCOM)型白血病瘤苗对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法将40只SPF级C57BL/6小鼠随机分为4组,A组不进行任何处理,B、C、D组均进行荷瘤小鼠动物模型的建立,B组采用等体积的生理盐水进行治疗,C组采用灭活的FBL-3瘤苗治疗,D组采取灭活的FBL-3细胞+ISCOM瘤苗进行治疗,治疗4周后,观察小鼠一般状况、巨噬细胞(Mφ)杀伤活性和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤活性。结果治疗后,C组Mφ杀伤活性、B组Mφ杀伤活性和CTL杀伤活性均显著低于A组(P<0.01),C组Mφ杀伤活性、D组Mφ杀伤活性和CTL杀伤活性均显著高于A组(P<0.01);C组和D组小鼠未见明显脱毛,进食较正常,瘤体小于B组;C组和D组Mφ杀伤活性和CTL杀伤活性均显著高于B组(P<0.01),D组具有最高的Mφ杀伤活性和CTL杀伤活性。结论 ISCOM型白血病瘤苗可通过增强荷瘤小鼠的Mφ活性和CTL活性达到改善荷瘤小鼠的非特异性免疫和细胞免疫功能的作用。
- 吴隼黄琰马栋杨满字友梅贺立山
- 关键词:免疫刺激复合物免疫功能
- 多发性骨髓瘤患者医院感染的临床特点分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析多发性骨髓瘤患者医院感染的临床资料,对其临床特点进行总结,以降低医院感染率。方法选取2003年10月-2011年10月接受诊断和治疗的多发性骨髓瘤患者116例,诊断依据参考《医院感染管理学》,有72例患者使用长春新碱、阿霉素和地塞米松进行化疗为VAD组;另外44例患者使用硼替佐米、爱克兰和地塞米松进行化疗为VMP组,分析两组发生医院感染的临床特点。结果多发性骨髓瘤患者医院感染多发生于呼吸道和消化道,其发生率分别为52.83%和35.85%;≥60岁患者医院感染的发生率为53.85%,<60岁患者为39.06%,差异有统计学意义(P<0.05);VMP组患者医院感染的发生率以及平均感染时间为61.11%及(11.2±2.3)d,均明显短于VAD组的34.09%及(6.0±1.1)d(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者医院感染多发于呼吸道与消化道,年龄对医院感染的发生率有显著性影响,VMP化疗方案比VAD方案患者医院感染发生率低。
- 吴隼马栋杨满字友梅黄琰贺立山
- 关键词:多发性骨髓瘤医院感染
- ISCOM型白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸免疫治疗荷瘤小鼠疗效观察
- 2016年
- 目的探讨免疫刺激复合物(ISCOM)型白血病肿瘤疫苗(简称瘤苗)联合1-甲基色氨酸对荷瘤小鼠的治疗作用。方法皂苷溶液中加入脂肪酶蛋白(1 mg/mL)7℃反应12h,加入80μL脂类混合物溶液和5 mL皂苷溶液(1 mg/mL)制备ISCOM型白血病瘤苗。C57BL/6小鼠分为模型组、ISCOM型白血病瘤苗组、1-甲基色氨酸组和联用组(ISCOM型白血病瘤苗+1-甲基色氨酸),小鼠注射FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型,模型组给予等量生理盐水,其余各组接受对应药物治疗4周后,记录体质量,NK细胞、Mφ细胞和细胞毒T淋巴细胞(CTL)细胞杀伤活性、血清IL-10和IL-12表达水平。结果联用组瘤质量低于1-甲基色氨酸组和ISCOM型白血病瘤苗组[(0.64±0.26)g vs.(2.49±0.91)g,P<0.01;(0.64±0.26)g vs.(1.28±0.73)g,P<0.05)];联用组Mφ细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[(55.69±13.69)%vs.(69.47±14.79)%,P<0.01)];联用组NK细胞杀伤活性显著高于1-甲基色氨酸组[(38.41±8.27)%vs.(67.22±12.74)%,P<0.01];联用组CTL细胞杀伤活性高于1-甲基色氨酸组和ISCOM型白血病瘤苗组[(43.77±8.89)%vs.(69.68±11.44)%,P<0.01;(58.87±9.45)%vs.(69.68±11.44)%,P<0.05)];联用组IL-10均显著低于1-甲基色氨酸组、ISCOM型白血病瘤苗组[(76.2±6.82)pg/L vs.(98.3±13.4)pg/L,P<0.01;(76.2±6.82)pg/L vs.(202.3±44.5)pg/L,P<0.01)];联用组IL-12高于1-甲基色氨酸组、ISCOM型白血病瘤苗组[(381.2±47.3)pg/L vs.(332.1±30.2)pg/L,P<0.05;(381.2±47.3)pg/L vs.(291.2±17.3)pg/L,P<0.01)。结论 ISCOM白血病瘤苗联合1-甲基色氨酸具有较佳的抗瘤活性,其机制可能是通过介导IL-10和IL-12的表达。
- 黄琰吴隼字友梅张媛杨满马栋贺立山
- 关键词:1-甲基色氨酸
- 老年急性白血病医院感染的临床特点及危险因素分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨老年急性白血病医院感染的临床特点及危险因素,为临床诊治提供依据。方法选取2010年2月-2012年2月医院接受诊断和治疗的老年急性白血病医院感染患者86例,回顾性分析老年急性白血病医院感染的临床特点及危险因素,采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,多因素分析采用logistic回归模型。结果 86例老年患者共检出病原菌42株,检出率为48.84%,其中革兰阴性菌22株占52.38%、革兰阳性菌12株占28.57%、真菌8株占19.05%;病死率达51.16%,老年白血病患者的主要危险因素为中性粒细胞计数、化疗周期、入院季节、住院时间,其危险度分别为6.812、3.124、2.556、2.082。结论老年急性白血病患者医院感染主要发生于呼吸系统,病原菌主要是革兰阴性菌,其更容易受到真菌的感染,中性粒细胞计数、化疗周期、入院季节、住院时间等为其危险因素。
- 吴隼马栋杨满字友梅黄琰贺立山
- 关键词:老年急性白血病医院感染