马丽萍 作品数:21 被引量:91 H指数:6 供职机构: 第三军医大学新桥医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良EWS体系的建立在神经外科ICU护理中的应用研究 被引量:4 2016年 目的建立改良早期预警评分体系,通过量化的、简单、方便、快捷的评分标准及处置流程来早期识别潜在危重症患者病进行积极干预,及时终止病情恶化链,改善患者预后。方法采用随机分组的形式,通过分组对照方法,实验组采用分级监护方案,以患者入住ICU内2h为观察起点;采集相关数据,进行神经外科改良EWS(MEWS)评分。每班至少记录一次患者EWS评分,发生病情变化、特殊治疗等及时评估与记录。达到关键点即'触发'水平,启动相应级别的医疗护理干预措施。观察患者干预措施的有效性,如2小时内无改善,则提高患者的护理等级。以转出ICU为观察终点。比较各组患者的病情严重程度和死亡率。结果在MEWS为0~6分的患者中,只有少部分人因特殊原因导致病情加重,且无一例死亡;MEWS为7-10分的患者病情变化风险增大,且有'潜在危重病'风险,死亡率为1.53%;MEWS评分≥11则提示病情危重、预后较差的征兆,死亡率达33.33%,各组死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过改良EWS评分,对危重病的严重程度量化评价,避免主观、模糊的识别患者,减少对危重病人病情变化的遗漏,完成对疾病恶化前的有序干预。 李学珍 马丽萍 蒲萍 张晓凤提高临床护士解决问题能力的方法探究 2005年 在临床工作中,许多新护士存在着机械地记录并向医生反应有关病人的某些症状,护士缺乏独立思考能力,不能独立地运用护理知识为病人解决常见的护理问题,显示出强烈的依赖性和盲目性。从1995年8月~2000年8月我们共对210名低年资护士进行系统的解决问题能力培训。(1)加强解决问题的态度训练,通过培养护士高度的责任心和事业心,靠自己的思维决策为病人解决问题,树立护士的专业自信心等三个方面进行态度训练;(2)把思维训练和护理学科相结合;(3)从病人整体状况出发把握局部与整体之间的关系;(4)注重基本知识学习,促进知识的迁移;第五,促进新手向专家的转化。通过上述方法培训,提高了护士对临床问题思考、推理及综合利用知识的能力,大大提高了护理质量和护士的整体素质。 马丽萍 罗晓琴关键词:临床护士 独立思考能力 护理知识 低年资护士 护理问题 护理学科 经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的运用效果 被引量:34 2017年 目的探讨经口气管插管患者个性化口腔护理综合干预方案的应用效果。方法 2013年8月-2014年9月,便利抽样法选取在第三军医大学新桥医院神经外科经口气管插管行机械通气、入重症监护室(intensive care unit,ICU)时依据改良ICU口腔护理频次评价表评分为6分的患者54例为研究对象。依照入院顺序将其分为对照组和观察组,每组27例。对照组患者按照传统方式进行口腔护理,2次/d。观察组患者采用个性化口腔护理综合干预方案。比较两组患者第2、3、5天首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评分及机械通气第5天时呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率。结果两组患者第2天首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评价的差异无统计学意义(P>0.05),但第3、5天,两组患者首次口腔护理前改良ICU口腔护理频次评价的差异均有统计学意义(均P<0.05)。第5天,对照组有16例患者发生VAP,发生率为59.26%,而观察组仅有8例患者发生VAP,发生率为29.63%,差异有统计学意义(χ~2=4.800,P=0.028)。结论综合口腔护理干预方案有利于保护患者口腔功能,量化口腔环境状态,维持口腔健康状况,减少口咽部细菌滋生,降低VAP的发生率。 蒲萍 马丽萍 柯燕燕关键词:个性化 口腔护理 经口气管插管 一种防护手套 本实用新型公开了一种医用防护手套,包括手掌层与手背层,手掌层与手背层边缘相连,并设有手套插入口,位于所述手套插入口处连接有固定带,所述手背层内侧设有填充夹层,其中手掌层为网格结构,填充夹层内设有阻尼填充物。本实用新型克服... 马丽萍 刘玉馥 刘敏 周春霞 彭燕文献传递 综合护理技术对重型颅脑损伤患者预防肺部感染的影响 李学珍 马丽萍 周春霞基于吞咽功能筛查的分级护理干预在桥小脑角肿瘤患者中的运用研究 被引量:9 2016年 目的探讨分级护理干预措施在桥小脑角肿瘤患者中的运用效果。方法将2014年8月-2015年9月人住我科的89例桥小脑角肿瘤患者按照人院顺序分为对照组和干预组,两组患者均通过洼田饮水试验来判断患者的吞咽功能。对照组在患者术后初次进食、进饮时进行吞咽功能测试,并根据测试结果进行常规护理。干预组对患者进行每日1次吞咽功能测试,并根据患者吞咽功能的分级来制订分级护理干预措施:包括患者进食前的体位;进食时的用具、一次量、饮食的种类、喂食的人员、吞咽技巧;进食后的口腔护理及功能锻炼等。比较两组患者在术后1~10d内吞咽可疑、障碍检出率、误吸发生率、胃管留置率上的差异。结果干预组在吞咽异常和障碍的检出率高于对照组(P〈0.05),误吸发生率和胃管留置率低于对照组(P〈0.05)。结论增加桥小脑角区肿瘤患者吞咽功能的筛查次数,可增加吞咽功能障碍的检出率。根据患者吞咽功能的动态变化,实施分级护理干预措施,规范护士护理行为,避免经验式护理,可保证患者的饮食安全,减少胃管置入,同时预防误吸的发生。 蒲萍 陈琴 柯燕燕 马丽萍关键词:吞咽功能 分级护理 桥小脑角肿瘤 一种尿不湿 本实用新型公开了一种尿不湿,其特征在于:包括尿不湿本体,所述尿不湿本体设有纤维透气层(1)、吸水层(2)、显色层(3)和透明膜层(4),所述纤维透气层(1)在吸水层(2)的上方,所述吸水层(2)的下方从上到下依次为显色层... 马丽萍文献传递 神经外科患者PICC置管异位的原因分析及护理对策 被引量:7 2017年 目的:探讨神经外科患者PICC置管后致导管异位的原因分析及护理对策。方法:对本科80例患者行PICC置管术。结果:发生置管异位8例,发生率为10%,我们对8例置管异位的患者及时实施了纠正,总结出置管后异位原因主要与置管静脉、疾病有关。结论:护理重点为置管前对患者认真评估,做好心理护理及相关准备;置管中严格规范操作,置管后加强并发症的预防及护理,加强病情观察,确保治疗有效安全,通过采取以上护理对策对于预防导管异位取得显著的效果。 吴瑕 马丽萍关键词:PICC 导管异位 护理 构建DNA管理模型 培养医院护士长团队 2016年 借助企业品牌DNA管理概念构建医院护士长团队DNA管理模型。该模型以创新和规范化管理为骨架主链,辅以6大核心碱基对要素(发展目标、规章制度、情感沟通、激励机制、培训学习、团队文化)来培养医院护士长团队。实践证明,该模型可有效指引团队成员发展方向,形成积极向上的团队作风,充分发挥团队成员核心工作能力和团结合作精神,有效提高团队整体水平和成员各种能力。 冯欢 宋彩萍 周先利 马丽萍 任家顺气管套管封管器 本实用新型公开了一种气管套管封管器,包括用于连接供氧管和气管套管的连接管、封管器以及封管器控制装置,封管器包括套置于连接管之上的本体、滑动设置于本体内的调节块、与调节块固定连接的电磁柱体、集装于本体内的电磁线圈以及弹簧,... 柯燕燕 马丽萍 瞿建美文献传递