顾向浩
- 作品数：6 被引量：26H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片治疗老年类风湿关节炎的临床疗效及随访分析被引量：23
- 2020年
- 目的探讨甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)单用或联合雷公藤多苷片对老年类风湿关节炎(RA)患者临床疗效及随访安全性的影响。方法选择2014年5月—2018年4月期间就诊的113例老年RA患者作为研究对象,包括45例老年发病的类风湿性关节炎(Elderly onset rheumatoidarthritis,EORA)患者和68例发病年龄小于60岁但当前年龄≥60岁的RA患者(Non-Elderly onset rheumatoid arthritis,NEORA)。将EORA患者和NEORA患者随机分为MTX单药治疗组(单药组)和联合雷公藤多苷片治疗组(联合组)。单药组单用MTX治疗,10 mg/次,1次/周,联合组加服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d,治疗6个月,随访观察治疗前后各组临床症状改善、炎症指标改变以及不良反应发生情况。结果EORA患者起病年龄大于NEORA组患者,且女性患者比例、当前吸烟患者比例、大关节起病比例较高(P<0.05)。治疗后,单药-EORA亚组、单药-NEORA亚组、联合-EORA亚组、联合NEORA亚组患者类风湿因子滴度、抗环瓜氨酸肽抗体滴度、血沉、C反应蛋白均值以及临床病情活动指数低于同组治疗前(P<0.05)。而且联合组2亚组患者上述指标较单药组患者改善更显著(P<0.05);但是联合-EORA亚组和联合NEORA亚组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。而单药-EORA亚组患者上述指标较单药-NEORA亚组降低更明显(P<0.05)。另外,只有联合-EORA亚组患者血清IgG、IgA、C4指标较治疗前有所降低(P<0.05)。治疗和随访期间4个亚组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量MTX单用或联合雷公藤多苷片都可以改善老年RA患者的临床症状,降低炎性指标,而联合用药临床疗效更明显,且不增加药物毒副作用,尤其对于NEORA患者其疗效优于单药治疗。
- 朱琳陈鹏邹荥杜红莲周云顾向浩孙玄静王蕾
- 关键词：类风湿关节炎老年发病甲氨蝶呤雷公藤多苷片
- 狼疮性肾炎的中医研究进展被引量：2
- 2008年
- 通过总结近10年来的相关文献,从中医的角度全面叙述了狼疮性肾炎的病因病机、辨证分型论治、专方运用、中医药实验研究情况等。
- 顾向浩汪悦
- 关键词：狼疮肾炎病因病机辨证论治
- 益肾补脾解毒化瘀法治疗狼疮性肾炎肾虚瘀毒证的临床观察
- 目的：1、探讨运用益肾补脾解毒化瘀法加西药(强的松+环磷酰胺)治疗狼疮性肾炎肾虚瘀毒证的临床疗效;2、评价该治疗方法是否对单纯运用强的松+环磷酰胺有减毒增效作用;3、为临床治疗狼疮性肾炎肾虚瘀毒证提供依据。
资料与...
- 顾向浩
- 关键词：狼疮性肾炎解毒化瘀法
- 文献传递
- 独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的疗效观察
- 2024年
- 目的 探讨独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法 选取2019年12月—2022年12月南京中医药大学徐州附属医院收治的86例类风湿关节炎肝肾亏虚证患者,依照随机数表法分为观察组和对照组各43例。观察组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹,并配合独活寄生汤+中药外洗治疗,对照组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效、简化疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等指标。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CDAI评分和SDAI评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组下降水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证,改善患者临床症状,疗效确切,并且能够减少炎症因子释放,安全可靠。
- 张硕孙玄静顾向浩陈鹏
- 关键词：独活寄生汤中药外洗类风湿关节炎肝肾亏虚证活血通络
- 清热益肾定脊汤联合阿达木单抗对早期强直性脊柱炎肾虚湿热证患者的效果及对炎性因子、腰椎功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:观察清热益肾定脊汤联合阿达木单抗对早期强直性脊柱炎肾虚湿热证患者的效果及对炎性因子、腰椎功能的影响。方法:选取南京中医药大学徐州附属医院风湿肾病科2019年10月—2022年10月收治的87例早期强直性脊柱炎患者为研究对象,采用信封法随机分为阿达木单抗组(41例)和联合组(46例)。阿达木单抗组给予阿达木单抗治疗,联合组在阿达木单抗组基础上联合清热益肾定脊汤治疗。比较两组炎症因子、体征情况的差异,评估两组Bath强直性脊柱炎疾病活动指标(BASDAI)评分、中医症状评分、Bath强直性脊柱炎功能指标(BASFI)评分、Bath强直性脊柱炎综合指数评分(BAS-G)、加拿大脊柱骨关节炎研究协会(SPARCC)评分的水平。结果:治疗前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 C-反应蛋白(CRP)、白介素-17A(IL-17A)水平及指地距、枕墙距、臀地距均较治疗前下降,且联合组低于阿达木单抗组(P<0.05);两组的脊柱活动度较治疗前升高,且联合组高于阿达木单抗组(P<0.05)。治疗前,两组相关评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的BASDAI评分、BASFI评分、中医症状评分、BAS-G评分、SPARCC评分均较治疗前下降,且联合组低于阿达木单抗组(P<0.05)。结论:清热益肾定脊汤联合阿达木单抗可减轻早期强直性脊柱炎肾虚湿热证患者炎症反应,改善腰椎功能,减轻疾病对健康产生的影响。
- 张硕陈鹏杜红莲孙玄静顾向浩盖维王金龙马可迅
- 关键词：阿达木单抗强直性脊柱炎腰椎功能
- 强直性脊柱炎合并大动脉炎一例
- 2016年
- 患者女，28岁。2015年12月4日由门诊收入院，主诉：腰骶部疼痛2年，间断发热1个半月。患者2年前无明显诱因出现腰骶部疼痛，久坐或晨起加重，活动后或热疗可减轻，
- 顾向浩刘蕊刘湘源
- 关键词：强直性脊柱炎大动脉炎腰骶部疼痛间断发热
