雷良华
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：江苏大学附属宜兴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性阴茎海绵体破裂15例诊治体会被引量：2
- 2012年
- 目的总结外伤性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗经验。方法对2000年1月～2011年4月收治的15例外伤性阴茎海绵体破裂患者的临床资料进行回顾性分析。其中性交时损伤12例,手淫损伤2例,骑车摔倒损伤1例。所有患者通过病史和检查明确海绵体破裂诊断11例,均急诊行阴茎海绵体白膜修补手术治疗。行阴茎纵行切开探查术5例,冠状沟部环行切口皮肤套脱手术10例。结果术中见15例均为单侧阴茎海绵体横向破裂(与阴茎纵轴垂直),其中左侧6例、右侧9例,位于阴茎近端1/3段9例(9/15),中部4例(4/15),远端1/3段2例(2/15)。所有裂口均位于尿道旁,2例伴有尿道海绵体损伤。术后随访3个月～2年,患者均无阴茎弯曲、硬结,无勃起疼痛及勃起功能障碍。结论粗暴性交是外伤性阴茎海绵体破裂的主要原因。冠状沟部环行皮肤套脱手术是治疗外伤性阴茎海绵体破裂的有效方法。
- 雷良华宗益平葛校军周伟民
- 关键词：海绵体破裂阴茎创伤
- 斜卧截石位在经皮肾镜取石术中的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨斜卧截石位经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)治疗肾结石的安全性及有效性。方法采用斜卧截石位行PCNL术治疗肾结石患者75例,结石位于左侧40例,右侧35例。67例为肾盂肾盏多发结石,8例为铸型结石,结石最大径平均18.6(15～65 mm)。合并输尿管结石27例,结石平均最大径约12.2(9～15)mm。该体位将患侧肩部及臀部分别用沙袋垫高,使患侧向上倾斜45°,患侧下肢内收屈曲抬高置于脚架;健侧下肢屈曲置于外展的水平板上。摆放完成后患者整体成一斜卧截石位。均采用全身麻醉,B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至F18,用钬激光碎石。结果本组75例患者手术均成功,无一例中转开放手术。平均手术时间(90.4±35.6)min。术中出血平均(130.2±12.6)ml,均未输血。术后7例发热,予抗感染治疗后治愈,无肾盂穿孔、输尿管损伤、胸腹腔脏器损伤、败血症、休克等并发症。术后2～5 d拔除肾造瘘管,术后4周拔除双J管。术后平均住院7 d。肾结石Ⅰ期取净率为93.3%。术后复查KUB,5例残留肾结石,1周后行Ⅱ期PCNL手术取净结石2例,1月后行ESWL治疗3例,结石完全清除。27例输尿管结石均Ⅰ期取净。术后75例均随访3个月,彩超复查结石排净,无明显结石残留。结论斜卧截石位下PCNL安全有效,患者耐受性好。
- 宗益平周伟民葛校君雷良华秦振乾曹才新
- 关键词：肾造口术肾结石输尿管结石体位
- 重度积水无功能肾的后腹腔镜治疗被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨后腹腔镜切除重度积水无功能肾的技术方法和临床效果。方法 对收治的重度积水无功能肾患者行后腹腔镜单纯肾切除的27例临床资料回顾分析。结果 27例均顺利完成腔镜手术,无一例中转开放手术。手术时间80-165min,平均90min,术中出血45-150ml,平均60ml。住院5-10d,平均6d。无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论 后腹腔镜切除重度积水无功能肾安全、创伤小、恢复快,手术成功的关键在肾蒂血管的结扎。
- 宗益平雷良华葛校军翁达飞周伟民
- 关键词：后腹腔镜肾切除术无功能肾
