陈咏华
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾实质性高血压和原发性高血压心率变异性对照分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨肾实质性高血压和原发性高血压患者动态心电图心率变异性。方法记录肾实质性高血压患者（A组。n=67）、原发性高血压患者（B组，n=82）、健康人（C组，n=60）24h动态心电图心率变异性（HRV）情况，并进行了统计分析。结果3组相邻R—R（NN）间期的平均值总体标准差分别为（71．4±8．7）ms、（92．7±15．4）ms和（140．5±34．8）ms，24h每连续5min相邻R—R问期标准差的平均值分别为（51．5±11．4）ms、（79．4±14．6）ms和（126．4±31．6）ms，全程记录每5min相邻R—R间期平均值的标准差分别为（29．4±8．1）ms、（35．7±11．6）ms和（45．7±13．1）ms。相邻R—R问期差值的均方根分别为（17．5±4．3）ms、（21．6±7，8）ms和（26．2±9．5）ms，相邻R—R间期差值：〉50ms的个数均值分别为2，7±1．9、5．6±2．1和11．2±3．4。3组间及每两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肾实质性高血压患者心率变异性（HRV）较原发性高血压明显下降。
- 陈咏华缪初升薛增奇赵瑞育
- 关键词：高血压动态心电图心率变异性
- 肾实质性高血压和原发性高血压心率变异性对照分析
- 缪初升陈咏华薛增奇陈法东卢蝉郑设锋
- 下侧壁导联QRS间期延长与急性肺栓塞近期预后的关系研究
- 2023年
- 目的探讨下侧壁导联QRS间期延长与急性肺栓塞(APE)近期预后的关系。方法选择2021年1月至2022年6月在瑞安市人民医院就诊,经肺CT血管造影确诊为APE的患者101例。根据下侧壁导联QRS间期,将患者分为QRS间期≥100ms组42例和QRS间期<100ms组59例。收集两组患者的既往史、入院时的实验室检查、心电图和超声心动图检查结果。采用Cox回归风险模型分析APE发病30d内死亡的影响因素。结果QRS间期≥100 ms组的慢性肺病占比高于QRS间期<100ms组,差异有统计学意义(P<0.05)。QRS间期≥100 ms组的心脏骤停,晕厥,中高危、高危患者占比,心肌肌钙蛋白I(cTnI),30 d死亡率高于QRS间期<100 ms组,血氧饱和度低于QRS间期<100 ms组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,心力衰竭、慢性肺病、心脏骤停、高危、QRS间期≥100ms与APE发病30d内死亡相关(均P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,心力衰竭、QRS间期≥100ms对APE发病30 d内死亡均有独立预测价值(均P<0.05)。结论下壁与侧壁QRS间期延长的APE患者30d死亡率较高。
- 虞晓武上官宗校陈善锡钱松泉陈咏华温玉丹
- 关键词：急性肺栓塞心电图QRS间期预后
- 高血压患者U波倒置的临床意义
- 1999年
- 目的 了解高血压者与U波倒置的关系及其意义。方法 常规12导联心电图检查。结论 22例高血压者均有不同程度的U波倒置,且与血压升高程度有关,提示左心室扩张、左室容量增加是U波倒置的常见原因。
- 陈咏华王永光
- 关键词：U波倒置高血压
- 心电图监测及心肌指标检测在小儿病毒性肺炎中的临床应用价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨心电图监测及心肌指标检测在小儿病毒性肺炎中的临床应用价值。方法将2015年6月—2016年5月于瑞安市人民医院进行治疗的90例小儿病毒性肺炎患者根据肺炎严重程度分为普通组和重症组,同期选取我院健康体检儿童作为对照组。普通组患儿43例,其中男23例,女20例,平均年龄(2.8±1.3)岁;重症组患儿47例,其中男25例,女22例,平均年龄(2.7±1.4)岁;对照组儿童40例,其中男20例,女20例,平均年龄(2.6±1.3)岁。2组病毒性肺炎患儿治疗时间为7 d,比较3组儿童治疗前、后心电图(ECG)监测及血清心肌指标肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(CTn T)的差异。结果治疗前,普通组患儿有62.79%ECG存在异常,重症组患儿有87.23%ECG存在异常,普通组及重症组CK、CK-MB、CTn T水平均显著高于对照组(P<0.05),且重症组CK、CK-MB、CTn T水平均明显高于普通组(P<0.05);治疗后,普通组及重症组患儿ECG多数恢复,CK、CK-MB、CTn T水平均较治疗前显著降低(P<0.05),普通组CK、CK-MB、CTn T水平基本接近于对照组水平(P>0.05),重症组患儿CK、CK-MB、CTn T水平仍明显高于普通组及对照组(P<0.05)。结论病毒性肺炎患儿存在ECG异常及心肌指标水平异常升高,对病毒性肺炎患儿进行心电图监测及心肌指标检测有助于疾病的诊断及预测心肌损害严重程度。
- 杨慧周鹏陈咏华
- 关键词：心电图小儿病毒性肺炎
- 动态血压与动态心电图同步监测肾实质性高血压的临床价值被引量：6
- 2010年
- 目的：探讨肾实质性高血压患者昼夜血压、心电图的变化规律及临床价值。方法：选择我院2008年12月至2009年12月符合诊断标准的肾实质性高血压67例（观察组）和原发性高血压82例（对照组），分别检测24h动态血压和动态心电图．观察其昼夜血压变化规律、心律失常、心肌缺血的变化，对其结果进行统计分析。结果：观察组和对照组非勺型的发生率分别为62．69％和35．37％（P〈0．05），勺型血压的发生率分别为37.31％和64．63％（P〈0．05）；观察组和对照组夜晚ST—T、心律失常发生率分别为34．33％和7.32％、83．58％和39．02％，两者间比较差异均有显著性（P〈0．05），白天分别为10．98％和11．94％、56．72％和53．66％。两者间比较差异均无显著性（P〉0．05）；肾实质性高血压患者ST—T段低压和24h心律失常累计次数与年龄、病程、肌酐、尿素氮、平均收缩压、平均舒张压、最大心率、24h平均心率分别呈负相关和正相关性（P〈0．05），与血红蛋白呈正相关和负相关性（P〈0．05）。结论：肾实质性高血压患者非勺型血压发生率增加，夜间容易发生心肌缺血、心律失常，其发生与患者的年龄、病程、肌酐、尿素氮、血红蛋白、平均收缩压、平均舒张压、最大心率及24h平均心率等因素有显著相关。
- 陈咏华缪初升薛增奇
- 关键词：高血压肾性动态血压动态心电图
- 超重男性下壁Ⅲ导联T波倒置的相关因素初探
- 2021年
- 目的探讨超重男性下壁Ⅲ导联T波倒置的因素及其相关性。方法回顾性收集2019年1-12月浙江省瑞安市人民医院健康管理中心体检者,选择1008名男性,分别接受心电图、血压测量、腹部超声检查、血生化、血常规等检查。对符合条件的100例下壁Ⅲ导联T波倒置(T波倒置组)和908例下壁Ⅲ导联T波非倒置(非T波倒置组)的男性行临床、血压、腹部超声及实验室检查,并比较各参数。结果下壁Ⅲ导联T波倒置的发生率为9.92%。T波倒置组的体质量指数(BMI)、血尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、红细胞压积、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生率明显高于T波非倒置组,而碱性磷酸酶T波非倒置组明显高于NAFLD。Logistics多元回归分析,下壁Ⅲ导联T波倒置与NAFLD(P<0.01)独立相关性最好。体质量指数(P=0.001)和红细胞压积(P=0.003)是下壁Ⅲ导联T波倒置的另两个独立相关因素。结论超重男性中,NAFLD、质量BMI增高和红细胞压积升高者中下壁Ⅲ导联T波倒置比例明显升高,两者具有明显相关性。
- 虞晓武孙庆丰朱丰权陈咏华
- 关键词：心电图T波倒置超重
- 加强住院医师临床心电学教育思考被引量：2
- 2016年
- 目的:探究加强住院医师临床心电学教育的重要意义。方法:以瑞安市人民医院心脏无创检测中心的208名住院医师为研究对象,将这些住院医师随机分成常规培训教育组和规范化培训教育组。从理论知识、操作技能及心电图分析能力等方面比较分析两组医师心电学水平。结果:两组医师理论知识、操作技能以及心电图分析能力等方面考核成绩较培训之前均有了明显提升,其中规范化培训教育组成绩提升水平明显高于常规培训教育组(P<0.05)。结论:在对住院医师培训过程中加强规范化培训教育力度,重点突出心电教育,可以有效提高住院医师的心电学水平,对于提高临床诊疗效果有着重要的作用。
- 杨慧陈咏华周鹏
- 关键词：住院医师
- 144例原发性高血压患者动态血压监测分析
- 2012年
- 目的探讨24h动态血压监测在拟诊原发性高血压患者中的应用价值。方法分析144例拟诊原发性高血压患者动态血压监测结果。结果 "白大衣"高血压33例,其中女性18例,男性15例,两者无统计学意义;杓型组45例;非杓型组56例;血压昼夜规律消失10例。结论动态血压监测可准确诊断"白大衣"性高血压以及指导原发性高血压患者的临床用药。
- 周鹏陈咏华
- 关键词：24H动态血压监测原发性高血压
- 肾实质性高血压和原发性高血压左室结构对照分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨肾实质性高血压和原发性高血压患者左室结构的差异。方法选择肾实质性高血压患者67例（肾实质性高血压组）和原发性高血压患者82例（原发性高血压组），进行超声心动图检查，比较两组左室结构参数的差异，并进行分析。结果肾实质性高血压组左室质量、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均高于原发性高血压组[（231．2±26．8）g比（217．5±23．7）g，（157．9±18．6）ml比（141．6±16．7）ml，（71．4±9．5）ml比（63．9±8．3）ml，P值均为0．00]，左室射血分数低于原发性高血压组[（49．2±5．2）％比（55．1±6．2）％，P值为0．00]。结论肾实质性高血压对左室结构的影响程度较原发性高血压明显，因此肾实质性高血压患者应及早给予药物治疗，以减轻心脏的负担，提高患者的生活质量。
- 陈咏华缪初升薛增奇
- 关键词：高血压原发性高血压左室结构
