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不同剂量罗哌卡因对腰硬联合麻醉下剖宫产孕产妇运动和感觉神经阻滞的影响被引量：17: 2018年; 目的研究不同剂量罗哌卡因对腰硬联合麻醉下剖宫产孕产妇运动和感染神经阻滞的影响。方法2015年6月至2016年6月收集剖宫产孕产妇120例,患者随机分为研究组和对照组,每组60例,行腰硬联合麻醉,分别于蛛网膜下腔推注0.5%罗哌卡因1.6 ml和2 ml。观察孕产妇运动神经阻滞时间、Bromage评分、感觉神经阻滞时间,比较术中血流动力学变化和术后并发症。结果与对照组孕产妇相比,研究组孕产妇运动阻滞起效时间显著延长[(139.37±11.07)s vs(131.43±11.79)s,P=0.000];运动最大阻滞时间显著延长[(15.53±2.64)min vs(13.65±2.29)min,P=0.000];运动恢复时间显著缩短[(152.67±16.67)min vs(199.28±21.98)min,P=0.000];术后2 h Bromage评分显著降低[(1.33±0.84)分vs(1.97±0.99)分,P=0.000]。2组患者感觉阻滞起效时间、感觉最大阻滞时间、感觉恢复时间、术后并发症和术中血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量的罗哌卡因在剖宫产的孕产妇中是安全的,但剂量增加可导致患者运动神经阻滞时间延长;不同剂量罗哌卡因对孕产妇感觉神经阻滞无明显差别。; 杨勇陈华军孙岳拾翠翠; 关键词：罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产运动神经阻滞

右美托咪定复合罗哌卡因在乳腺癌术后镇痛中的应用被引量：18: 2017年; 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞在乳腺癌术后镇痛的应用。方法 40例患者随机分为RD组和R组(n=20),RD组肋间神经阻滞用0.375%罗哌卡因20 m L复合右美托咪定1μg/kg;R组用0.375%罗哌卡因20 m L。记录术后0、0.5、1、2、4、8 h血流动力学变化;观察神经阻滞起效时间、镇痛持续时间及术后首次VAS评分,并记录不良反应。结果与R组相比,RD组患者注药后0.5、1、2、4 h心率减慢,差异有统计学意义(P<0.05),罗哌卡因起效时间缩短,镇痛时间明显延长,首次VAS评分降低(P<0.05),且口干发生率高。结论右美托咪定1μg/kg复合0.375%罗哌卡因20 m L肋间神经阻滞可以有效用于乳腺癌术后镇痛。; 杨海扣周静拾翠翠陈华军; 关键词：罗哌卡因肋间神经神经阻滞乳腺癌术后镇痛

氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的临床观察被引量：4: 2009年; 目的:观察氟比洛芬酯用于子宫切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择ASA或ASA级行全子宫切除患者60例,随机均分为A、B和C三组。术毕PCIA为A组:芬太尼1.0mg,格拉司琼6mg;B组为芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯100mg、格拉司琼60mg;C组患者在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕PCIA,芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯50mg、格拉司琼6mg。镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL。记录术后4,12,24,36,48h的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。; 陈华军杨勇周士三; 关键词：氟比洛芬酯芬太尼子宫切除术后自控镇痛

连续脊麻对妇科恶性肿瘤手术患者的血流动力学影响: 2009年; 陈华军薛涛; 关键词：肿瘤手术连续脊麻血流动力学影恶性妇科

可乐定对左旋布比卡因硬膜外镇痛最低有效浓度的影响: 2011年; 目的探讨可乐定对左旋布比卡因硬膜外镇痛最低有效浓度的影响。方法选择在腰麻与硬膜外联合麻醉下实施子宫切除术的患者120例，随机分成I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4组，每组30例。术毕行左旋布比卡因硬膜外自控镇痛，浓度分别为0．15％、0．125％、0．1％和0．075％，每组均含可乐定2μg／ml。观察记录术后24h内疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇痛泵有效按压次数、药物总用量及不良反应。结果Ⅳ组患者术后VAS评分及镇痛泵有效按压次数、药物总用量与其他3组比较差异有统计学意义（P〈O．01），I、Ⅱ、Ⅲ组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。4组患者不良反应比较差异无统计学意义。结论可乐定复合左旋布比卡因硬膜外镇痛，能增强左旋布比卡因镇痛效果，降低其最低有效浓度。; 陈华军杨海扣拾翠翠; 关键词：左旋布比卡因镇痛硬膜外

丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾在无痛人工流产术中的应用被引量：3: 2009年; 目的观察丙泊酚配伍芬太尼或布托啡诺鼻腔喷雾在人工流产术（人流术）中的麻醉效果及不良反应。方法将自愿要求行无痛人流术的早期孕妇150例随机分为3组，A组以丙泊酚2mg／kg静注，B组以芬太尼50pg＋丙泊酚1mg／kg静注，C组以布托啡诺1mg鼻腔喷雾十丙泊酚1mg／kg静注。每组孕妇在手术过程中若出现肢动或手术时间延长，追加丙泊酚0．5～1mg／kg。术中连续监测BP、HR、Sp（O2），记录术后VAS评分以及头晕、恶心呕吐发生率。结果C组麻醉效果完善，Sp（02）〈90％、HR〈60次／min及术后不良反应发生情况显著少于其他2组（P均〈0．01）；手术出血量少于A组。结论丙泊酚复合布托啡诺鼻腔喷雾是无痛人流术较好的麻醉选择。; 陈华军薛涛; 关键词：丙泊酚布托啡诺鼻腔喷雾人工流产术

剖宫产全身麻醉使用瑞芬太尼对新生儿呼吸的影响被引量：9: 2017年; 目的分析剖宫产全身麻醉(全麻)使用瑞芬太尼对新生儿呼吸的影响。方法选取2015年2月至2016年10月该院收治的接受剖宫产术产妇180例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,每组90例。常规组以氯胺酮为主进行全麻诱导;研究组以瑞芬太尼为主进行全麻诱导。观察记录并对比两组产妇麻醉诱导前、气管插管后及术后血流动力学指标,并对比两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析等状况。结果两组产妇气管插管后平均动脉压(MAP)及心率(HR)均一定程度上升;研究组产妇手术开始后MAP、HR均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析等状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产全麻使用瑞芬太尼对新生儿呼吸无明显影响,能有效控制产妇血流动力学指标,促使手术更安全、稳定,能有效抑制气管插管过程中血流动力学的应激反应,对新生儿的影响非常低,是剖宫产术中一种理想的镇静镇痛药物,值得临床推广应用。; 杨勇陈华军孙岳周静; 关键词：剖宫产术瑞芬太尼

氟比洛芬酯超前镇痛对围术期应激反应及术后镇痛效果的影响被引量：4: 2010年; 陈华军拾翠翠周静; 关键词：术后镇痛效果氟比洛芬酯超前镇痛应激反应围术期疼痛刺激伤害性感受

舒芬太尼对罗哌卡因硬膜外镇痛最低有效浓度的影响被引量：6: 2010年; 目的探讨舒芬太尼对罗哌卡因硬膜外镇痛最低有效浓度的影响。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下实施子宫切除患者160例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组40例,术毕行硬膜外自控镇痛(PCEA)。镇痛药物均为国产罗哌卡因,浓度分别为0.05%、0.075%、0.1%和0.125%,每组药物中含舒芬太尼0.75μg/mL。观察记录术后24h内疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵按压次数及药物总用量;记录镇静评分(Ramsay)以及不良反应如嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等。结果Ⅰ组术后4、8、16、24hVAS评分及24h内镇痛泵有效按压次数、药物总用量与其他3个组比较差异有统计学意义,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组组间比较差异无统计学意义。4个组患者镇静评分及不良反应组间比较差异无统计学意义。结论舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外腔镇痛,能增强罗哌卡因镇痛效果,降低其最低有效浓度。; 陈华军薛涛花弄影; 关键词：舒芬太尼罗哌卡因镇痛硬膜外腔

小剂量纳洛酮复合吗啡硬膜外镇痛的临床观察被引量：1: 2009年; 目的探讨纳洛酮对吗啡硬膜外镇痛效果及不良反应的影响。方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除的患者150例,术毕随机分成M、MG、MN组行患者硬膜外自控镇痛(PCEA)。镇痛药M组为吗啡4 mg,MG组为吗啡4 mg+格拉司琼6 mg,MN组为吗啡4 mg+纳洛酮0.4 mg。3组药物均用生理盐水稀释至110 mL,负荷量5 mL,背景剂量2 mL/h。观察3组患者术后12,24,48 h视觉疼痛模拟评分(VAS),记录3组患者术后镇痛泵按压次数、吗啡总用量以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率。结果3组吗啡总用量大致相当;镇痛泵按压次数及VAS评分无显著性差异;恶心、呕吐例数MG、MN组显著少于M组(P均<0.01),皮肤瘙痒例数MN组显著少于M、MG组,M、MG组间无显著性差异。结论小剂量纳洛酮不会降低吗啡硬膜外镇痛效果,却能显著减少其不良反应。; 陈华军薛涛花弄影; 关键词：纳洛酮吗啡硬膜外镇痛

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陈华军

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