郭玲
- 作品数:17 被引量:26H指数:2
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尿毒症血透患者依倍与ACEI关系的临床探讨
- 2005年
- 目的 依倍(“EPO促红细胞生成素”成都地奥集团生产)能够有效的治疗肾性贫血,本文探讨部分尿毒症维持性血透(MHD)患者使用依倍疗效差的原因与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的关系。方法 42例MHD患者男32例,女10例,年龄29~75岁,平均年龄49.5±8.54岁,平均透析时间35.81±28.5(12~96)个月。笔者将42例MHD患者按血红蛋白高低分成两组,每组各21例。在均注射依倍治疗肾性贫血的前提下。一组(治疗组)Hb≥70g/L,采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)洛丁新口服降压,另一组(对照组)Fib〈70g/L。不用ACEI,选用心痛定、特拉唑嗪降压。42例患者促红细胞生成素均选用依倍4000^U,2次/周,透析当日皮下注射.观察时间3个月。同时常规服用速力菲片、碳酸氢钠片、碳酸钙、骨化三醇、菜酸、维生素B12。结果 治疗组在治疗前HB4.61±16.98g/L,HCT17.17±2.24;对照组在治疗前HB4.68±16.29g/L,HCT17.45±3.67。治疗组在治瘵后阳72.71±15.21g/L,HCT20.17±3.47;对照组在治疗后HB85.42±14.52g/L,HCT25.97±2.63。两组数据显示对照组在治疗后HB和HC了较治疗组在治疗后明19s增高,两组数据经t检验P〈0.05有显着差异。结论 本资料显示.依倍治疗肾性贫血的疗效与ACEI应用有关,与文献报道一致。其影响程度是否与患者残留促红细胞生成素分泌有一定的关系。尤其大剂量使用ACEI时,影响显著。
- 郭玲饶毅峰郝阿芳
- 关键词:尿毒症血透ACEI高血压肾性贫血
- 急性肾功衰合并急性溶血性输血反应1例
- 1999年
- 急性肾功能衰竭(ARF)合并急性溶血性输血反应(AHTR),临床上较为罕见,我院于1995年1月采用血液透析成功抢救1例,现报告如下。1临床资料患者,男,42岁,于1994年12月19日出现畏寒,发热(T38℃~40℃),伴有鼻塞,咳嗽,咳黄色脓痰。...
- 张祥文郭玲
- 关键词:肾功能衰竭溶血性输血反应血液透析
- 血液灌流串联血液透析抢救急性中毒致肾功能衰竭的临床研究
- 2004年
- 血液灌流串联血液透析(HP/HD)是通过体外循环的方法来清除人体血液中内源性和外源性的中、小分子毒物,达到净化血液的目的。笔者1998年11月-2003年6月共收治各种急性中毒109例,其中76例为重症中毒,采用血液灌流串联血液透析(HP/HD)技术抢救急性毒物中毒收到良好疗效,现报告如下。
- 郭玲饶毅峰何庆菊田洪郝阿芳余小光
- 关键词:血液灌流血液透析抢救急性中毒肾功能衰竭体外循环
- 40例老年维持性血液透析患者死亡原因分析被引量:2
- 2005年
- 目的 分析老年尿毒症(CRF)维持性血液透析(MHD)患者死亡的原因,以降低尿毒症患者各种并发症和死亡率。方法 回顾性分析4 0例老年尿毒症MHD患者透析的初始情况、原发病因与透析生存年限,分析其死亡原因的相关性。结果 心力衰竭是老年MHD患者最常见的死亡原因之一,占35 %;严重的营养不良、低蛋白血症占2 5 %,多脏器功能衰竭占1 5 %,为老年MHD患者死亡的第二第三个主要原因。结论 老年MHD患者平时要注意保护心功能,减轻心脏负荷,及时纠正高血压、高血脂、高血糖,积极的控制和预防感染,加强营养,努力提高机体的免疫能力,按时进行透析治疗,可避免死于各种并发症,降低死亡率。
- 郭玲饶毅峰
- 关键词:老年尿毒症血液透析
- 低分子肝素钠-海普宁在高危出血患者血液透析中抗凝的临床研究
- 郭玲刘维珍吴学芳罗薇饶毅峰何庆菊田洪沈开翠郝阿芳
- 该课题采用低分子肝素钠(LMWH-Na)-海普宁(Heparin)对急、慢性肾功能衰竭并高危出血倾向或已有出血的患者行抗凝血液透析(血透HD),以达到有效抗凝,安全止血,从而达到代替普通肝素(stand heparin,...
- 关键词:
- 关键词:血液透析抗凝血药
- 尿毒症早期血透患者口服小剂量骨化三醇预防骨营养不良的临床研究
- 郭玲任志英王翠华张永惠施学娅何庆菊田洪饶毅峰
- 尿毒症患者自透析之日起即口服小剂量骨化三醇预防骨营养不良有较好的疗效,同时在血透时,间断使用对磷清除效果较好的血仿膜/HEMOPHAN透析器,以减少高钙血症的发生,也可达到透析时清除磷的效果,预防尿毒症骨营养不良的发生。
- 关键词:
- 关键词:尿毒症综合疗法骨营养不良骨化三醇
- 维持性血液透析患者建立永久性的血管通路的临床应用被引量:17
- 2004年
- 郭玲饶毅峰郝阿芳
- 关键词:维持性血液透析永久性血管通路动静脉内瘘吻合术
- 维持性血液透析无肝炎感染的临床分析及管理要素
- 2004年
- 目的 维持性血液透析患者为病毒性肝炎感染的高危易感人群。通过检测透析患者乙肝HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、IgM HBcAb-IgM、anti-HAV anti-HCV、HeV-IgM、HIV、RPR感染的情况采取必要的有效的防范措施。方法 维持性血液透析患者50例,男45例;女5例。年龄19-78岁,透析时间96±265个月。有输血史15例,其中8例输血800ml,7例输血1200ml。使用美国百特公司双醋酸纤维膜可复用的透析器,用美国Renatron(伦拿创)复用机灌洗消毒透析器,同时监测血室容量,透析器重复使用8-18次。本文采用检测乙肝两对半;同时检测anti-HAV、anti-HCV、HEV-IgM、HIV、RPR。结果 5例患者血清HBsAg(+)HBeAb(+)、HBcAb(+),肝功能正常;4例患者血清HBsAg㈠、HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),肝功能正常;50例患者anti-HAV、anti-HCV、HEV-IgM、HIV、RPR均为(-);8例输血800ml,7例输血1200ml的患者anti-HAV、anti-HCV、HEV-IgM、HIV、RPR均为(-);5例血清HBsAg(+)、HBeAb(+)、H.BcAb(+)、4例血清HBsAg,(-)、HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)患者,输血和透析器重复使用anti-HAV、anti-HCV仍为(-),透析器的复用和输血量的多少与感染无关.50例患者透析器和管路均重复使用未发生感染。结论 维持性血液透析患者虽有报道反复输血感染率高,但只要层层把关,高度重视,输血前供血者和受血者均作上述各项血清学检测,尽早发现HAV、HCV感染者,采取有效的消毒隔离措施,是完全可以避免HAV、HCV感染的。50例患者均在透析日皮下注射依倍4000^u-600^u(促红细胞生成素,由成都地奥集团生产),每周2次,即可以减少输血,又可以治疗患者的肾性贫血,从而达到避免感染的目的。50例维持性血液透析患者除原已有的5例乙肝HBsAg(+)HBeAb(+)、HBcAb(+)外均未发生其它肝炎病毒的感染。
- 郭玲何庆菊郝阿芳
- 关键词:维持性血液透析预防接种促红细胞生成素病毒性肝炎
- 儿童重症急性肾功能衰竭治疗的疗效观察
- 目的:急性中毒是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一.本院从1998-2002年采用血液灌流串联血液透析(HP/HD)抢救儿童蜂蜇伤、毒蛇咬伤、毒蕈中毒、鱼胆中毒、有机磷中毒、药物中毒所致的重症急性肾功能衰竭(ARF)是最有...
- 任志英郭玲
- 关键词:儿童急性肾功能衰竭
- 文献传递
- 维持性血液透析患者不同血钾水平的临床分析被引量:1
- 2012年
- 血钾紊乱是维持性血液透析(简称MHD)患者常见的并发症之一,有时甚至危及生命。MHD患者高钾血症的发病率约为10%,高钾血症相关死亡率大约为每年3.1/1000,约1/4患者因高钾血症需要紧急救治。而MHD患者也常并发低钾血症,但却很少得到关注。低钾MHD患者的临床特征及其长期影响也少见报道。研究发现钾缺乏对高血压发病及相关死亡有重要影响。还有研究发现钾的摄取量与患者收缩期及舒张期血压都呈负相关,
- 杜京涛杨林彭爱民饶毅峰郭玲
- 关键词:维持性血液透析患者血钾水平高钾血症低钾血症MHD紧急救治