郭灿
- 作品数：4 被引量：18H指数：1
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- 额叶内侧面损伤的临床特点及救治被引量：17
- 2004年
- 目的总结17例额叶内侧面损伤的临床特点及救治经验。方法对我科1999年7月至2003年4月收治的额叶内侧面损伤患者进行回顾性分析。结果手术治疗1例,恢复良好,保守治疗16例,其中恢复良好12例,中残2例,死亡2例,全组死亡率11.77%。结论额叶内侧面损伤一般意识障碍较轻,但易直接发生枕骨大孔疝,严密观察病情及动态CT检查,颅内压监测,不拘泥传统手术指征,及时抓住手术时机,可有效降低致残率及死亡率。
- 罗宗晚颜春英朱新洪胡继实郭灿杨焕松
- 关键词：手术治疗枕骨大孔疝颅脑损伤
- 高血压脑出血的研究和诊治新进展被引量：1
- 2003年
- 通过对近十年国内外有关高血压脑出血的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等方面的最新文献资料进行综合总结，结合我院对高血压脑出血患者的临床资料的研究分析，探讨对高血压脑出血的规范化诊断和治疗标准，以供临床实践应用。
- 朱新洪罗宗晚胡继实郭灿
- 关键词：高血压脑出血病因学病理学手术治疗亚低温治疗
- 鞍区肿瘤术后突发视力下降的临床分析
- 2005年
- 目的 探讨鞍区肿瘤术后突发视力下降的原因，提高手术疗效。方法 对18例鞍区肿瘤病人经颅手术后视力下降的原因进行分析，引起术后视力下降的原因主要有1)术中牵拉损伤；2)突然战压反应；3)脑血管痉挛及双极电凝的电凝热效应。对术后出现突发的视功能障碍，在排除了颅内再出血及颅高压后，给以高压氧治疗的同时，静脉使用减痉扩血管药物及激素和神经营养药物，及时进行腰穿放出血性脑脊液或行脑脊液置换。结果 视力恢复至术前水平8例，视力明显改善在0．1以上3例，视力改善<0．14例，无改善失明3例。结论 对这一类术中没有对视神经及视交叉的直接损伤，其术后当天亦没有视力变化，在术后第二天或第三天出现突起的视力进行性下降的病人，经积极的综合治疗多能改善其预后，取得满意的效果。
- 胡继实郭灿杨焕松
- 关键词：鞍区肿瘤视力下降术后观察
- 脑脊液双向引流加尿激酶灌注治疗高血压脑出血并破入脑室
- 2004年
- 目的：探讨高血压脑出血并破入脑室的治疗方法。方法：将79例高血压脑出血并破入脑室的病人。随机分为治疗组和对照组，治疗组39例患者行脑脊液双向引流加尿激酶灌注治疗，对照组40例患者单纯行脑室外引流加尿激酶灌注治疗。结果；(1)治疗组病例5-7d内CT复查，脑室积血清除率显著高于对照组，(P<0．01)。(2)两组病例引流时间比较，治疗组病人引流时间明显缩短。(3)两组病例4周内病死率比较，治疗组死亡6例。病死率为15．4％，对照组死亡15例，病死率为37．5％，两组比较差异性显著有统计学意义(P<0．05)。(4)两组病例3个月后ADL评分比较，治疗组随访32例，ADL1-3级共26例，占81．3％；对照组随访20例，ADL1-3级13例。占60．5％，两组比较有显著性差异(P<0．05)。结论：脑脊液双向引流加尿激酶治疗，能迅速缓减颅高压。及时引流脑室内出血，减少并发症，降低病死率，缩短病程，提高病人的生活质量，是治疗高血压脑出血并破入脑室的十分简便而有效的方法。
- 胡继实张国利郭灿
- 关键词：高血压脑出血脑脊液尿激酶
