郭攀
- 作品数：7 被引量：44H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非高胆固醇血症急性冠脉综合征患者PCI术后他汀治疗临床观察
- 2006年
- 目的:观察非高胆固醇血症急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用阿托伐他汀的效果。方法:111例血清胆固醇正常的ACSPCI术后患者,随机分为3组。3组均经抗血小板、抗凝和抗缺血治疗,同时对照组(38例)服安慰剂,不服调脂类药物;阿托伐他汀10mg/d组(37例)和40mg/d组(36例)分别服用阿托伐他汀10mg/d和40mg/d,每晚1次。除调脂药物外,不限制其他药物的使用。分别于术后6周、3个月、6个月、12个月复查血脂并观察心血管事件(心源性死亡、非致死性心梗死、复发性心绞痛)发生率及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均较低,且阿托伐他汀40mg/d组更低;综合心血管事件发生率亦降低(P均<0.05)。3组药物不良反应轻微,无肌溶解和严重肝功能损害。结论:非高胆固醇血症ACS患者PCI术后口服阿托伐他汀能减少术后1a内心脏缺血事件的发生率,用药安全、副作用小。
- 许爱国卢常青黄振文郭攀
- 关键词：经皮冠状动脉介入胆固醇急性冠脉综合征
- B型钠尿肽与心功能不全严重程度及近期愈后的关系探讨被引量：7
- 2005年
- 目的:探讨B型钠尿肽与心功能不全严重程度的关系以及对近期愈后的评估价值.方法:免疫荧光法测定的52例心功能不全患者住院次日的血B型钠尿肽浓度,并对20例NYHAⅢ～Ⅳ级的患者于住院治疗5～12天重复测定,超声心动图测定不同心功能患者的心脏结构和功能,分析血液B型尿钠肽浓度与超声指标及心功能分级的关系,探讨B型脑钠肽在评价心力衰竭患者治疗效果和近期愈后中的价值.结果:血BNP浓度在心功能不全患者各组间两两比较均有显著性差异,随着心力衰竭严重程度加重,血液BNP浓度增加.血BNP浓度与左室舒张末期内径、呈显著正相关(r=0.706,P＜0.001),与左室射血分数和左室短轴缩短率均呈负相关(r=-0.712和r=-0.685,均P=0.001).其中好转出院的17例NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者治疗后BNP平均浓度显著低于治疗前水平(539.19±219.57 pg/ml和1 072.35±352.17 pg/ml,P＜0.001),而另外3例死亡患者血BNP较入院前显著升高(4 694.11±1 642.45和2 014.19±566.12,P＜0.001).结论:B型脑钠肽浓度与心功能不全严重程度密切相关,并且是评价治疗效果和近期愈后的重要指标.
- 郭攀黄振文卢长青
- 关键词：B型钠尿肽心功能不全
- B型钠尿肽在心血管疾病诊断及治疗中的价值被引量：5
- 2005年
- 郭攀卢长青
- 关键词：B型钠尿肽BNP心血管疾病心室脑钠肽生化指标
- B型钠尿肽对评价充血性心力衰竭患者近期预后的应用价值被引量：11
- 2005年
- 目的:探讨B型钠尿肽(BNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者近期预后的判断价值。方法:40例充血性心力衰竭患者入院2h内用免疫荧光法测定血BNP浓度,按慢性心力衰竭治疗指南治疗2～26d,于出院前或临终前重复测定血BNP浓度,探讨BNP水平变化在评价心力衰竭患者治疗效果和近期预后中的价值。结果:院内死亡的3例患者临终前24h内血BNP水平((3534.0±907.0)ng/L)较入院时((1416.0±872.0)ng/L)升高,未发生临床终点事件的患者出院时BNP水平较入院时((459.1±154.3)ng/Lvs(932.3±309.8)ng/L,P<0.05)降低。而院外发生临床终点事件的患者治疗后BNP仅轻度下降((1007.9±266.9)ng/Lvs(749.1±214.4)ng/L,P<0.05),且2组降低的均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭患者血BNP浓度增高,提示近期预后差;BNP浓度降低幅度大的患者较降低幅度小的患者近期预后好。
- 许爱国郭攀黄振文
- 关键词：B型钠尿肽充血性心力衰竭
- 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者炎性介质及临床预后的影响被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(Fig)、血脂及临床预后的影响。方法:98例ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组(52例)和常规治疗组(46例),观察2组治疗前、治疗后8周总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、hsCRP和Fig水平的变化及6个月内主要冠脉不良事件(MACE)和血运重建情况。结果:治疗后阿托伐他汀治疗组TC、LDLC、hsCRP、Fig水平及MACE降低(P<0.05),而常规治疗组仅hsCRP水平下降(P<0.05);与常规治疗组相比,阿托伐他汀治疗组MACE发生率明显降低(χ2=4.032,P<0.05)。结论:阿托伐他汀可降低TC、LDLC、hsCRP、Fig水平,改善预后。
- 许爱国黄振文郭攀卢常青
- 关键词：他汀类药物急性冠脉综合征高敏C反应蛋白纤维蛋白原
- 冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死后心力衰竭的临床观察
- 2005年
- 目的评价冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死后心力衰竭的疗效及安全性。方法16例陈旧性心肌梗死至少3个月以上合并有心功能衰竭,心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)<50%的患者,每例取自体单个核细胞(2.6±1.5)×107个注入冠状动脉,随访3～6个月,平均4.9个月。结果手术顺利,未见严重心律失常及炎症反应等不良反应;除1例第3个月时死于肺炎外,其余患者均健康存活,与术前比较NYHA心功能分级由3.0±0.5改善到2.2±0.6(P<0.05);6分钟步行试验由(292±78)m增加到(378±49)m(P<0.05);LVEF由(42±4)%提高到(46±8)%(P<0.05);左室壁运动积分(WMSI)由1.64±0.28降到1.34±0.33(P<0.05);核素心肌显像(SPECT)显示14例患者缺血范围不同程度缩小。结论冠状动脉内自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死后心功能衰竭安全、有效。
- 卢长青黄振文党瑜华邱春光郭攀王桂叶
- 关键词：骨髓移植心肌缺血
- 在急性冠状动脉综合征早期缺血修饰白蛋白的改变及其意义被引量：14
- 2006年
- 目的评价缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的意义。方法132例疑似ACS患者在胸痛发作5小时内采血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI),入院即刻描记12导联心电图(ECG)。入选患者均经规范诊断、危险分层、标准治疗。IMA测定结果由吸光度单位表示,经受试者工作曲线(ROC曲线)分析获得区分非心肌缺血性胸痛(NICP)与ACS最适界值点(Cutoff)值。IMA、cTnI及ECG结果分别或联合与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS的临床价值。结果NICP与ACS组间IMA值差异有统计学意义,ROC曲线下面积0.978,在Cutoff值ABUS=0.525时敏感性和特异性分别为91.6%和89.8%。入院即刻检查IMA、cTnI和ECG诊断ACS的敏感性分别为85%,20%和40%,而三者联合可提高诊断敏感性至95%。结论IMA可对急性心肌缺血做出早期诊断,且明显提高对ACS早期诊断敏感性。
- 陈磊黄振文牛青原李素姣郭攀
- 关键词：冠状动脉疾病心电描记术缺血修饰白蛋白肌钙蛋白I
