- 灌注CT微血管通透性对缺血性脑卒中患者出血性转化的预测被引量：14
- 2015年
- 目的探讨灌注CT微血管通透性(PS)对缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后出血性转化的预测效果。方法回顾性选择80例在我院诊断为缺血性脑卒中行静脉溶栓治疗的患者为研究对象,根据其治疗后是否发生出血性转化分为出血组38例与未出血组42例。所有患者均行头颅CT检查,评价灌注CT参数对缺血性脑卒中患者出血性转化的预测价值。结果 80例缺血性脑卒中静脉溶栓患者47.5%发生出血性转化。出血组患者平均年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分及大面积脑梗死比例明显高于未出血组[(73.2±5.0)岁vs(66.2±4.7)岁、(15.4±2.6)分vs(9.1±1.3)分及34.2%vs 14.3%,P<0.05]。出血组PS明显高于未出血组,差异有统计学意义(P=0.000)。PS曲线下面积为0.924,诊断界值为5.86ml/(min·100g),敏感性为94.7%,特异性为88.1%,阳性似然比为0.88,阴性似然为比0.95。结论 PS值对缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血性转化有较好的预测价值,PS值>5.86ml/(min·100g)时出血性转化的风险明显提高,可作为临床静脉溶栓的应用依据。
- 耿云平郭广春刘蕾任悠悠杨磊
- 关键词：卒中毛细血管通透性抗凝药
- 多层螺旋计算机断层扫描对肝细胞肝癌微血管侵犯的预测价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯的预测价值。方法根据术后病理结果显示的微血管侵犯情况将120例HCC患者分为侵犯组(n=54)和未侵犯组(n=66)。所有患者均于术前进行MSCT检查,观察其检查结果与病理诊断结果一致性,比较两组患者不同影像学指标间差异,并对其预测价值进行分析。结果 MSCT诊断HCC微血管侵犯的准确度为90.83%、灵敏度为90.74%、特异度为90.91%,且MSCT诊断HCC微血管侵犯结果与病理学诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.82)。侵犯组患者肿瘤大小、边缘毛糙、存在晕征、门静脉期CT值、延迟期CT值均高于未侵犯组患者,肿瘤有包膜、动脉期CT值均低于未侵犯组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析结果显示,肿瘤大小、边缘毛糙、有包膜、存在晕征、动脉期CT值、门静脉期CT值、延迟期CT值AUC值均明显低于上述指标联合检查AUC值,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MSCT对HCC微血管侵犯预测价值较高,术前可通过患者MSCT表现判断其是否存在微血管侵犯。
- 刘蕾王哲赵静郭广春
- 关键词：肝癌肝细胞肝癌
- 不同年龄段糖尿病患者冠状动脉CT血管成像的血管特征及检查时机被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同年龄段糖尿病(DM)患者冠状动脉CT血管成像(CCTA)的血管特征及检查时机的选择。方法 536例疑似冠心病的DM患者按年龄段进行分组,40~60岁163例,61~80岁299例,≥81岁74例,引发冠心病的高危因素包括高血压、高脂血症、肥胖、吸烟等,比较不同年龄组和同一高危因素不同年龄组患者冠状动脉狭窄程度以及钙化积分的差异。结果三组男性比例均大于女性;平均年龄、患高血压、高血脂、吸烟、DM病程因素比较差异有统计学意义(P<0.05),而性别比、肥胖度(BMI)方面比较差异无有统计学意义(P>0.05);对于40~60岁患者,冠状动脉主要以轻度狭窄为主(52.00%),单支病变所占比例(30.67%)最大,钙化水平主要是轻度钙化(39.88%),61~80岁患者中冠状动脉主要以轻度和中度狭窄为主,双支病变(32.56%)、中度钙化(33.78%)为主;≥81岁患者中,重度狭窄、多支病变、重度钙化尤为显著。相关性分析显示,血管钙化程度、病变累及支数、血管狭窄水平与年龄均程正相关(r=0.723,0.608,0.522,均P<0.05)。结论对于不同年龄段DM患者均应早期进行冠脉检查,并定期进行相关检查,积极治疗,防止症状进一步恶化。
- 耿云平尤国庆郭广春刘蕾
- 关键词：糖尿病冠心病冠状动脉CT血管成像
- 多层螺旋CT三期灌注扫描联合CT血管造影对肝细胞癌术后复发监测的价值被引量：8
- 2020年
- 目的探索多层螺旋CT(MSCT)三期灌注扫描联合CT血管造影(CTA)在肝细胞癌(HCC)术后复发监测中的应用价值。方法将2017年5月—2019年3月在南阳市中心医院收治的92例手术切除或者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后的HCC患者作为研究对象,分别进行MSCT联合CTA检查,观察检查结果并比较检查效能。结果MSCT检查共发现新发病灶31个,动脉期强化明显,静脉期高密度影,延迟期高密度或者稍高密度影;CTA检查共发现35支新发病灶的异常血管,以肝动脉变异和肝外侧支供血动脉为主;MSCT联合CTA组共检出新发病灶37个,与再次手术和病理检出相符合。MSCT联合CTA组的病灶检出率,诊断敏感度、特异度和正确指数等诊断指标均高于CTA组和MSCT组(P<0.05)。结论对HCC手术或TACE治疗术后的患者采用MSCT联合CTA组检查,能有效发现新发病灶,为临床鉴别诊断、病情监测和预后评估提高科学依据,临床价值较高。
- 刘蕾王哲赵静郭广春王耿泽
- 关键词：肝细胞癌多层螺旋CTCT血管造影
- 双源CTA断层图像和三维重建图像及数字减影血管造影在主动脉夹层分离腔内支架置入术前的相关对照研究被引量：1
- 2010年
- 目的比较双源CTA断层和三维重建图像及DSA在主动脉腔内支架置入前的价值。方法将本院做过双源CT主动脉造影及主动脉腔内支架置入术48例主动脉夹层患者作为研究对象,术前分别对CT断层图像、三维重建和DSA的各项相关参数进行对比分析。结果双源CT断层上所测量的主动脉弓直径及破裂口距左锁骨下动脉距离均小于DSA结果 ;三维重建所测量以上各项参数与DSA结果很接近,并能清楚显示主动脉夹层分离的破裂口,而断层图像上不易发现破裂口;双源CT断层图像和三维重建在显示主动脉附壁血栓、真假腔及钙化等方面均优于DSA。结论综合分析双源CT断层和三维重建图像可作为主动脉腔内支架置入术前的主要依据。
- 赵静郭广春乔文林曾先强
- 关键词：主动脉夹层三维重建数字减影血管造影
- 不同管电压和对比剂剂量条件下冠状动脉CT血管成像质量研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨不同管电压和对比剂剂量条件下冠状动脉CT血管成像(CCTA)质量,选择最佳的冠状动脉成像扫描方案。方法选择南阳市中心医院2012年10月至2013年10月临床怀疑和诊断冠心病并在1周内行CCTA检查的患者98例,按随机数字表法及患者意愿分为3组(A、B、C组),分别比较三支主冠状动脉的CT值,3组的信噪比(SNR)、对比(CNR)噪声比及图像质量。结果三支主冠状动脉的CT值比较,A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组的CT值均高于A、B两组的CT值,差异均有统计学意义(P<0.05);三支主冠状动脉的标准差(SD)值比较,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的SD值均高于A、B两组的SD值(P<0.05)。3组间的SNR值、CNR值及图像质量差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组的有效辐射剂量分别为(7.5±0.4)mSv、(6.2±0.3)mSv和(4.1±0.2)mSv,差异有统计学意义(P<0.05)。结论C组的扫描方案在降低了辐射剂量的同时也减少了对比剂剂量的使用。
- 尤国庆郭广春刘蕾刘义吕培杰
- 关键词：冠状动脉CT血管成像管电压对比剂
- 多层螺旋CT参数联合ProGRP、DKK1在肺癌诊断中的价值分析
- 2023年
- 目的:探讨多层螺旋CT参数联合胃泌素释放肽前体(Progastrin releasing peptide,ProGRP)、分泌蛋白DKK1(Dickkopf-1,DKK1)在肺癌中的诊断价值。方法:随机收集2020年7月至2021年7月我院接受的87例肺癌患者为研究组,另选取在本院体检健康人员100例为对照组。分别采用电化学发光法、酶联免疫吸附法测定受检者ProGRP、DKK1水平,记录多层螺旋CT影像参数,包括表面通透性(Permeability surface,PS)、血容量(Blood volume,BV)、平均通过时间(Mean transit time,MTT)值,分析多层螺旋CT联合ProGRP、DKK1在肺癌诊断中的应用价值。结果:相比对照组,研究组多层螺旋CT参数PS、BV、MTT值较高(P<0.05),相比Ⅰ~Ⅱ期,Ⅲ~Ⅳ期患者多层螺旋CT参数PS、BV、MTT及血清ProGRP、DKK1水平升高(P<0.05),肺癌患者多层螺旋CT参数PS、BV、MTT及血清ProGRP、DKK1与临床病理分期均呈正相关,且多层螺旋CT参数PS、BV、MTT与ProGRP、DKK1水平呈正相关(P<0.05)。与多层螺旋CT参数、ProGRP、DKK1单项检查相比,三项联合对肺癌的临床诊断价值较高(P<0.05)。结论:多层螺旋CT参数与ProGRP、DKK1水平及肺癌TNM分期间存在线性关联,为肺癌发展诊断提供重要量化参考。
- 贾静张涛郭广春
- 关键词：多层螺旋CT胃泌素释放肽前体肺癌
- 多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折的价值
- 2024年
- 目的探讨多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折的价值。方法选择2019年10月至2023年10月我院收治的疑似腰椎压缩性骨折患者124例,均予以多序列MRI、CT多平面重组,以患者临床综合诊断结果为依据进行一致性分析,比较多序列MRI、CT多平面重组及联合检测诊断腰椎压缩性骨折的灵敏度、特异度、准确率。结果124例患者经临床综合诊断确定为腰椎压缩性骨折阳性99例,阴性25例;多序列MRI及CT多平面重组诊断结果与临床综合诊断结果一致性均较高(κ=0.847、0.826,P<0.001),多序列MRI联合CT多平面重组诊断结果与临床综合诊断结果几乎完全一致(κ=0.977,P<0.001);多序列MRI联合CT多平面重组灵敏度、特异度、准确率均显著高于单一多序列MRI、CT多平面重组(P<0.05)。结论多序列MRI联合CT多平面重组诊断腰椎压缩性骨折较单一诊断效果更好,应用价值高。
- 齐玉晓郭广春
- 关键词：腰椎压缩性骨折
- CT灌注成像在肝脏结节性病变鉴别诊断中的应用价值
- 2020年
- 目的:探讨CT灌注成像在肝脏结节性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:抽取2017年1月至2020年1月于南阳市中心医院就诊且经病理组织检查明确诊断的92例肝脏结节性病变患者为研究对象。所有患者均行CT灌注成像及超声检查,比较CT灌注成像与超声检查对良恶性病变组织的诊断符合率,比较良恶性病变组织的各CT灌注值。结果:CT灌注成像对恶性病变的诊断符合率(97.92%,47/48)高于超声检查(87.50%,42/48),P<0.05;CT灌注成像对良性病变的诊断符合率与超声检查比较差异未见统计学意义(P>0.05)。恶性病变组织的肝血容积、肝血流量、肝动脉灌注量、毛细血管表面通透性高于良性病变组织,平均通过时间低于良性病变组织(P<0.05)。结论:CT灌注成像在肝脏结节性病变鉴别诊断中有重要应用价值,可有效鉴别良恶性病变,提高恶性病变的检出率。
- 刘蕾王哲赵静郭广春
- 关键词：CT灌注成像肝脏结节性病变
- 双源CT对慢性肺动脉栓塞的诊断价值分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨双源CT肺动脉造影对慢性肺动脉栓塞的诊断价值。材料与方法:对16例患者行双源CT血管造影检查,采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)多种图像后处理技术,并结合轴位图像进行综合分析。结果:16例均能显示肺动脉栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度,慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉分支减少或者管腔阻塞、中断,肺动脉管腔内偏心性、附壁性的充盈缺损及肺动脉增粗等。结论:双源CT血管造影是诊断慢性肺动脉栓塞无创性检查方法之一,具有较高的诊断准确率。
- 刘义郭广春代岩康娟刘彦荣
- 关键词：血管造影慢性肺动脉栓塞
