郑丕媚
- 作品数:14 被引量:78H指数:5
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 促性腺激素释放激素治疗改善特发性中枢性性早熟男孩的成年身高被引量:3
- 2012年
- 目的观察缓释型促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后的特发性中枢性性早熟(ICPP)男孩的成年身高。方法20例ICPP男孩接受GnRHa治疗(20.0±6.1)个月,治疗开始时的年龄和骨龄分别为(11.4±1.0)和(13.0±0.4)岁,当年龄和骨龄达(13.2±1.1)和(13.7±0.6)岁时停止治疗.治疗结束后经随诊(3.3±1.5)年,均已达接近成年身高(FAH)。比较预测成年身高(PAH)、FAH和遗传靶身高(THt),探讨GnRHa治疗ICPP男孩对于改善成年身高的远期疗效。结果成年身高均达遗传靶身高范围,FAH与THt的差异无统计学意义[(169.8±5.8对167.8±4.6)cm,P〉0.05]。按骨龄身高SDS预测成年身高(生长曲线法),GnRHa治疗后的PAH较治疗前显著改善[(169.0±5.0对166.2±4.2)cm,P〈0.01];治疗结束时的PAH、FAH和THt差异无统计学意义(P〉0.05);身高净获为(3.62±3.57)cm;剩余生长能力为(11.82±3.99)cm。结论GnRHa能改善ICPP男孩的成年身高。
- 郑丕媚苏结马华梅杜敏联陈秋莉李燕虹陈红珊
- 关键词:促性腺激素释放激素青春期早熟成年身高
- 生长激素对于GnRHa治疗中生长过度减速的特发性中枢性性早熟女孩的远期疗效观察被引量:23
- 2011年
- 目的 观察重组人生长激素(rhGH)对于促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗中生长过度减速的特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩的最终成年身高(FAH)的影响.方法 49例ICPP女孩接受GnRHa治疗,当身高增长速度减慢至4 cm/年以下时,其中26例联用rhGH治疗为联合治疗组,23例拒绝加用rhGH但继续使用GnRHa为单用组.比较2组治疗前后的预测成年身高(PAH)和FAH.结果 联合治疗组联用rhGH前半年,身高增长速度均小于4 cm/年[(3.2±1.0)cm/年],PAH无明显改善[联用rhGH前半年和rhGH开始时PAH分别为(152.5±4.0)cm和(152.6±3.7)cm];联用rhGH(11.4±5.4)个月后,身高增长速度增加至(6.7±2.0)cm/年,PAH增加至治疗结束时的(157.1±4.7)cm(均P〈0.01);FAH[(157.5±4.5)cm]显著高于GnRHa开始时的PAH[(148.1±4.6)cm]和遗传靶身高[(154.4±4.6)cm,均P〈0.01].单用组治疗结束时的PAH[(153.9±6.3)cm]较拒绝联用rhGH时的PAH[(153.1±6.2)cm]无差异;FAH[(154.7±5.5)cm]高于治疗开始时的PAH[(150.3±6.0)cm,P〈0.01],但与遗传靶身高[(155.6±4.3)cm]无差异.结论 联用rhGH能够显著加快GnRHa治疗中生长过度减速的ICPP女孩的身高增长速度,进一步改善PAH和FAH.
- 郑丕媚苏喆马华梅杜敏联陈秋莉李燕虹陈红珊
- 关键词:促性腺激素释放激素类似物生长激素成年身高
- 推拿联合妈咪爱治疗小儿腹泻临床观察被引量:9
- 2018年
- 目的观察推拿结合妈咪爱治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取68例腹泻患儿,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组给予西医常规治疗,采取对症的方法及时补液、纠正脱水及水电解质紊乱。治疗组采用推拿结合妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)口服治疗。连续治疗1周后评定疗效。结果治疗后,治疗总有效率为94.1%,对照组为76.5%,比较后有显著性差异(<0.05);比较两组大便次数复常时间及出院时间,治疗组大便次数复常时间及出院时间均优于治疗组,有显著性差异(<0.05)。结论推拿联合妈咪爱口服治疗小儿腹泻疗效可靠,且安全性高,具有一定的推广运用价值。
- 罗海伶张凝郑丕媚
- 关键词:小儿腹泻推拿
- Fancon-Bickel综合征2例报道
- 总结了一种少见的、由葡萄糖转运子2(GLUT2)基因突变引起的罕见常染色体隐性遗传病——Fanconi-Bickel综合征(FBS)的临床特征,提高临床医生对该病的诊治水平。
- 苏喆马华梅李燕虹杜敏联郑丕媚
- 关键词:常染色体隐性遗传病基因突变
- 2006—2017年与1989—1996年海南省儿童1型糖尿病发病率的比较被引量:2
- 2018年
- 目的研究2006—2017年12年来海南省儿童1型糖尿病的发病情况并比较1989—1996年发病率的变化。方法回顾性登记海南2006年1月1日至2017年12月31日全省各县级以上医院0~14岁儿童新诊断1型糖尿病病例。根据2000年第五次和2010年第六次全国人口普查时海南省的0~14岁人口资料,以等比方法计算其他年份的各年龄、各性别的人口数。计算年校正发病率,应用x^2检验、Poisson公式检验及Poisson回归分析检验发病率差异显著性。并比较与1989—1996年发病率的变化。结果共登记新诊断病例152例,平均年粗发病率为0. 71/10万(95%CI:0. 39/10万~1. 26/10万),校正平均年发病率为0. 72/10万。性别发病率差异无统计学意义(P> 0. 05)。随年龄增加,发病率逐渐升高,经x^2检验相互间差异有统计学意义(x^2=8. 51,P <0. 05)。10~14岁发病率最高。与1989—1996年比较,总校正发病率为0. 30/10万,发病率有增高趋势,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论海南省儿童2006—2017年校正平均年发病率为0. 72/10万,与1989—1996年比较呈上升趋势,但差异无统计学意义。
- 黄晓燕陈积雄郑丕媚窦倩如
- 关键词:1型糖尿病发病率儿童
- 雌激素在C型利钠肽信号传导系统介导的ATDC5细胞的软骨内成骨中的作用
- 目的观察雌激素对增殖期ATDC5细胞的生长及C型利钠肽(C-type Natriuretic Peptide,CNP)、利钠肽受体B(Natriuretic Peptide Receptor-B,NPR-B)蛋白和利钠肽...
- 马华梅郑丕媚苏喆李燕虹陈秋莉陈红珊杜敏联
- 雌激素与C型利尿钠肽介导的青春期线性生长的关系被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨青春期女孩雌激素与C型利尿钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介导的长骨生长的关系,及两者在中枢性性早熟女孩GnRHa治疗相关身高增长减速中的作用。方法:(1)检测56例正常不同青春发育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N端前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化标志物N端中段骨钙素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的浓度。(2)检测13例特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗开始、治疗6个月末及12个月末时血清E2、NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,并计算身高增长速度(height velocity,HV)。结果:(1)在56例正常不同青春发育期女孩中,与青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC浓度均自青春早期开始升高(P<0.05或P<0.01);血清NT-proCNP在青春中期维持高水平,至青春后期达峰值(P<0.05);血清IGF-1和E2浓度于青春中期继续升高(P<0.01),亦至青春后期达峰值(P<0.01);血清N-MID OC浓度于青春中期达到峰值(P<0.05),青春后期则开始下降(P<0.05)。(2)ICPP女孩GnRHa治疗6个月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MID OC均较治疗开始时显著下降(P<0.05),但与12个月末相比无显著差异;GnRHa治疗开始、治疗6个月末和12个月末后血清IGF-1浓度无显著差异;治疗后血清E2显著下降并回复至青春前期水平(P<0.05)。结论:女孩血清NT-proCNP水平随青春发育进程升高,与血清E2和IGF-1浓度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可诱导CNP介导的青春期生长加速。ICPP女孩经GnRHa治疗后,随着雌激素受抑,生长速度减慢,血清NT-proCNP浓度下降,并与生长速度和骨形成平行,提示GnRHa致ICPP女孩生长减速部分缘于雌激素被抑制后CNP介导的长骨生长减慢。
- 郑丕媚马华梅苏喆张璧涛陈秋莉李燕虹陈红珊杜敏联
- 关键词:雌激素促性腺激素释放激素青春期早熟利尿钠肽
- 雌激素对增殖期ATDC5细胞生长及C型利钠肽信号通路蛋白表达的影响被引量:2
- 2014年
- 目的观察雌二醇(E2)对增殖期ATDC5细胞的生长及c型利钠肽(CNP)信号通路蛋白[包括CNP、利钠肽B受体(NPR-B)及利钠肽c受体(NPR·C)]表达的影响。方法以胰岛素(10μ/m1)诱导分化第6天的ATDC5细胞为研究对象,观察E2对细胞生长的影响(MTT法)及CNP、NPR-B及NPR-C蛋白表达的影响(Western-blot法):(1)量效研究:分别加入7个不同浓度(10^-11~10^-5m0L/L)的E2(浓度组)及DMSO溶剂(对照组)共8组,比较作用24h后各组细胞数吸光度(A)值及作用48h后各组细胞的蛋白水平;(2)时效研究:加E:(10^-8moL/L)作用不同时间(0、24、48、72、96、120h)(6组),除0h外,各时间点均设相应溶剂对照组。比较不同时间点细胞数与其对照组的差值;比较0~96h细胞蛋白水平;(3)雌激素受体阻断试验:分别加入E:(10^-8moL/L)(E2组)、雌激素受体阻断剂ICI182782(10^-7moL/L)(ICI组)、E2(10^-8moL/L)和ICI182780(10^-7mol/L)(E2+ICI组)以及溶剂DMSO(对照组),比较作用24h后4组细胞数。结果(1)量效研究:①作用24h后,与对照组(0.38±0.02)相比,随E:浓度增大,ATDC5细胞数呈增加趋势,至浓度为10。和10^-8moL/L时最为显著(4值分别为0.56±0.06和0.52±0.02,P值分别〈0.05和〈0.01);②作用48h后,与对照组相比,各浓度组细胞CNP、NPR-B及NPR-C蛋白水平均显著增加(P均〈0.01),CNP和NPR—B蛋白增加以10^-10moL/L组最为显著,NPR-C蛋白增加以10-mol/L组最为显著。(2)时效研究:①E:(10-mol/L)分别作用24-96h后,各时间点细胞数均较对照组增多,48h时最为显著(0.030±0.003),随后逐渐减少(P〈0.05或P〈0.01),至120h时(0.007±0.001)与对照组差异无统计学意义。②CNP水平在24h时显著增加(P〈0.05),48h和72h时有增加趋势,96h时则有降低
- 郑丕媚马华梅苏喆张璧涛杜敏联
- 关键词:雌二醇利钠肽
- Fanconi-Bickel综合征临床特征分析被引量:3
- 2011年
- 【目的】总结一种少见的、由葡萄糖转运子2(GLUT2)基因突变引起的遗传病——Fanconi-Bickel综合征(FBS)的临床特征,提高临床医生对该病的诊治水平。【方法】在国内首次报道两例FBS,并与文献报道的病例进行比较,总结FBS的临床特征。【结果】两例FBS患儿均经GLUT2基因检测确诊,临床上呈显著的生长迟缓、腹胀、肝大,伴低血糖、肝脏糖原堆积,与糖原累积症I型(GSD-I)类似;但FBS患儿存在餐后血糖增高、糖尿且程度重于其他小管功能障碍。早期即可有较严重的低血磷性佝偻病、Ⅱ型肾小管酸中毒以及无高乳酸和高尿酸血症等特征有别于GSD-I。与文献报道不同的是,本文两例FBS均为出生小于胎龄儿,其中1例存在较明显的肝功能损害,对目前FBS的临床特征谱进行了补充。【结论】临床上FBS需与GSD-I和糖尿病等鉴别;熟悉和掌握FBS的临床特征,有助于提高临床医生的诊断水平。
- 苏喆李燕虹杜敏联马华梅郑丕媚
- 关键词:糖原累积病
- 超声骨密度联合血清25羟基维生素D检测在急性淋巴细胞白血病患儿中应用价值研究
- 2024年
- 目的探讨超声骨密度(BMD)联合血清25羟基维生素D[25(OH)VD]检测在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的应用价值。方法选取海南省人民医院自2020年1月至2022年12月收治的60例ALL患儿为研究对象。患儿均行CCLG-2018方案化疗。分析初诊时BMD-标准差(Z值)与患儿一般临床资料的相关性,以及BMD-Z值与25(OH)VD水平的相关性;同时,比较患儿不同化疗时期(初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后、延迟强化治疗后、中间治疗后)的BMD-Z值、25(OH)VD水平。结果根据初诊时BMD-Z值,将患儿分入初诊时BMD-Z值正常组(n=21)和初诊时BMD-Z值不足组(n=39)。初诊时BMD-Z值与患儿性别、年龄、初诊年龄、危险度分层、体质量指数均无明显相关性(P>0.05)。患儿初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后的BMD-Z值呈逐渐降低趋势,延迟强化治疗后、中间治疗后呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后、延迟强化治疗后、中间治疗后的25(OH)VD水平呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。25(OH)VD水平与初诊时、诱导缓解治疗后、巩固治疗后的BMD-Z值呈负相关(r=-0.416、-0.373、-0.380,P<0.05),与延迟强化治疗后、中间治疗后的BMD-Z值呈正相关(r=0.435、0.367,P<0.05)。结论超声BMD联合血清25(OH)VD检测可以判断ALL患儿在不同治疗阶段的骨代谢状态,指导临床治疗。
- 张凝郑丕媚钟志娟符小妹刘晓雁
- 关键词:急性淋巴细胞白血病骨密度