赵梦楠
- 作品数：10 被引量：75H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊髓电刺激治疗下肢缺血性疼痛的临床研究被引量：5
- 2020年
- 目的:观察脊髓电刺激(spinal cord stimulation, SCS)对下肢缺血性疼痛病人的治疗效果。方法:选取符合纳入和排除标准的下肢缺血性疼痛病人19例,行脊髓电刺激治疗,对比病人治疗前与治疗后各时间点的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI),皮肤温差改变和不良反应。结果:19例病人中17例行脉冲发生器(implantable pulse generator, IPG)植入。电极置入后1天、1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分较治疗前显著降低(P <0.05);治疗后3个月和6个月时病人的PSQI与治疗前相比显著下降(P <0.05);治疗前和治疗后1周健侧与患侧体表温差显著下降(P <0.05)。所有病人未观察到严重不良反应。结论:SCS可改善下肢缺血性疾病病人的疼痛、睡眠情况及下肢微循环,不良反应少,可安全有效的应用于临床。
- 刘妍董道松赵林奚奇于雪赵梦楠王成龙宋涛
- 关键词：脊髓电刺激动脉硬化闭塞症经皮氧分压
- 腰交感神经射频热凝术与化学毁损术治疗下肢缺血性疾病的疗效对比被引量：23
- 2018年
- 目的:随着腰交感神经化学毁损术在临床上的大量应用,其术后频发的并发症也引起了很大的关注。近来射频热凝技术的进步使腰交感神经射频热凝术得到了广泛应用,但是对于两者疗效与并发症发生率的对比研究尚且较少。本文通过与化学毁损术对比,评估腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病的疗效与并发症发生率。方法:选取2013年10月至2015年2月我院收治的40例下肢缺血性疾病病人,随机分为两组。均在CT引导下穿刺,到达目标位置后A组行腰交感神经射频热凝术治疗,B组行化学毁损术治疗。测量术前及术后下肢皮温、观察术后临床疗效及并发症发生情况。结果:40例病人在CT引导下均穿刺成功,治疗后疼痛缓解明显。两组治疗1周及1个月后组间视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及皮温升高均无统计学差异(P>0.05);术后并发症A组0例,B组20例中出现3例(15%),差异有统计学意义。结论:腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病可改善下肢组织血运及营养供给,较化学毁损术并发症少,是下肢缺血性疾病的有效治疗方法。
- 赵梦楠刘妍王成龙奚奇宋涛
- 关键词：腰交感神经下肢缺血性疾病
- PPARα对肥胖大鼠神经病理性疼痛的作用及其机制
- 2020年
- 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)在肥胖大鼠神经病理性疼痛中的作用及其机制。方法SPF级SD大鼠60只,随机分为6组:高脂(HF)组、HF+坐骨神经分支损伤(SNI)组、HF+SNI+PPARα激动剂(PEA)组、HF+SNI+PPARα抑制剂(GW6471)组、低脂(LF)组、LF+SNI组,连续高脂或低脂饲料喂养12周,采用SNI制作大鼠神经病理性疼痛模型,HF组、LF组、HF+SNI组、LF+SNI组监测机械刺激缩爪潜伏期(PWT)14 d,HF+SNI+PEA组、HF+SNI+G6471组监测PWT 7 d,Western blotting检测各组大鼠脊髓组织中PPARα、Bax及Bcl-2蛋白的表达。结果与LF大鼠比较,HF大鼠6周发生肥胖;中枢神经系统(CNS)中PPARα蛋白、Bcl-2表达显著降低,Bax表达显著提高(P<0.05)。与HF组大鼠比较,HF+SNI组大鼠CNS中PPARα蛋白、Bcl-2表达下调,Bax表达上调(P<0.05)。与HF+SNI大鼠组比较,HF+SNI+PEA组PWT显著增加,上调PPARα、Bcl-2表达,下调Bax蛋白表达(P<0.05);与HF+SNI比较,HF+SNI+G6471组大鼠PWT降低、PPARα及Bcl-2的表达下调、Bax蛋白的表达上调(均P<0.05)。结论HF诱导的SNI大鼠CNS中PPARα活性降低,PPARα蛋白可能成为预防和治疗肥胖相关神经病理性疼痛的新靶点。
- 郭欣欣张博涵赵梦楠王品莹陶学恕
- 关键词：肥胖神经病理性疼痛过氧化物酶体增殖物激活受体Α细胞凋亡
- 短时程眶上神经电刺激治疗三叉神经Ⅰ支带状疱疹性神经痛的疗效观察被引量：21
- 2017年
- 目的:观察短时程眶上神经电刺激与眶上神经阻滞对亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛病人的治疗效果。方法:选取50例亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛病人,分成A组和B组,A组行间断眶上神经阻滞,B组给予短时程眶上神经电刺激,评价两组治疗前与治疗后各时间点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:治疗前两组病人VAS评分和PSQI无明显差异(P>0.05),A组和B组在治疗后1天、1周、2周、4周、8周、12周疼痛较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗后1天B组病人VAS评分较A组明显降低(P<0.05),且1周、2周、4周、8周、12周时差异仍然显著;两组病人治疗后12周PSQI评分均与治疗前存在统计学差异(P<0.05),且B组病人睡眠情况显著优于A组(P<0.05)。结论:短时程眶上神经电刺激和眶上神经阻滞均可缓解亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛,且眶上神经电刺激临床效果优于眶上神经阻滞。
- 刘妍赵梦楠韩杰奚奇于雪宋涛
- 关键词：带状疱疹性神经痛
- 中国北方汉族人群PHN发病与HLA-A等位基因相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨中国北方汉族人群中带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发病与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的相关性。方法:收集2013年12月至2015年1月就诊于中国医科大学附属第一医院疼痛科PHN患者42例,及该院体检中心100例健康人血样,采用直接测序分型(PCR-SBT)的方法对142例样本进行HLA-A等位基因检测,并比较其分布频率及差异与PHN发病的相关性。结果:本研究中健康人群组中共检出17种HLA-A等位基因型,符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。PHN患者中的HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303的基因频率明显高于健康人组(P<0.05)。而PHN患者中HLA-A*0201的基因频率明显低于健康人组(P<0.05)。结论:HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303、-A*0201与中国北方汉族人群PHN发病相关,其中HLAA*2601、-A*3004、-A*3303为PHN发病的易感基因,而HLA-A*0201为其保护性基因。
- 于雪刘妍万成福董道松赵梦楠奚奇赵林宋涛
- 关键词：带状疱疹带状疱疹后神经痛HLA-A
- 阴部神经痛的诊断与治疗策略被引量：8
- 2018年
- 阴部神经痛作为一种难治性疾病,诊断困难,多年来尚无十分有效的治疗方法。近年来,随着疼痛医学的迅速发展,脉冲射频及神经电刺激等微创介入治疗在各类神经病理性疼痛中广泛应用,其在阴部神经痛病人身上也有着良好的治疗效果。本文总结了阴部神经痛的诊断方法及当今的治疗策略,包括口服药物,局部注射等基本治疗手段及脉冲射频,脊髓电刺激(及骶神经电刺激)等介入治疗方法并辅以一些心理治疗,从而达到缓解这类病人的疼痛,改善病人的生活质量的目的。
- 王成龙赵梦楠刘妍奚奇宋涛
- 关键词：脉冲射频脊髓电刺激骶神经电刺激
- 人工全肘关节置换术的手术配合被引量：1
- 2010年
- 报告全麻下行人工全肘关节置换术的手术配合方法,认为术前访,物品准备充分,对人工假体和关节置换器械的熟悉,术中严格的无菌操作是手术成功完成的重要保证。
- 赵华赵鑫高静杰赵梦楠
- 关键词：肘关节置换手术中护理
- 超声引导下注射治疗肱二头肌长头腱炎的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 选取2016年12月至2017年12月中国医科大学附属第一医院疼痛科就诊的40例肱二头肌长头腱炎患者,随机均分为普通注射组(A组,n=20)、超声引导下注射组(B组,n=20)2组。患者均知情同意并签署知情同意书。分别于注射前、注射后即刻、注射后1周记录VAS评分、肩关节主动前屈活动度及抗阻力试验(Speed试验)阳性率。结果显示,治疗后即刻、1周时VAS评分及肩关节主动前屈活动度B组均优于A组,Speed试验阳性率低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。因此认为超声引导下注射可以提高肱二头肌长头腱炎的临床疗效。
- 赵梦楠张义侠刘妍宋涛
- 关键词：超声引导注射
- 半月神经节手动脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的:回顾性分析研究半月神经节长时程脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法:28例病程在1~3个月之间的三叉神经分布区带状疱疹后神经痛病人,给予CT引导下长时程半月神经节手动脉冲射频治疗,记录病人术前、术后1 d、7 d、30 d、90 d、180 d加巴喷丁使用剂量、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),并记录不良反应的发生情况。结果:病人术后各时间点加巴喷丁使用剂量明显减少(P<0.001),VAS评分明显降低(P<0.001),PSQI明显降低(P<0.001),整个治疗过程中未见明显不良反应发生。结论:半月神经节长时程手动脉冲射频治疗三叉神经带状疱疹后神经痛,能有效改善疼痛及睡眠状况,提高了病人生活质量,适用于临床治疗。
- 赵定亮万成福董道松赵林刘妍赵梦楠王成龙宋涛
- 关键词：带状疱疹神经病理性疼痛半月神经节脉冲射频带状疱疹后神经痛
- 神经型一氧化氮合酶不同位点磷酸化在大鼠神经病理性疼痛中的作用机制被引量：1
- 2019年
- 目的研究神经型一氧化氮合酶(nNOS)不同位点的磷酸化,在大鼠神经病理性疼痛过程中对疼痛的调节作用。方法选取56只SD大鼠建立坐骨神经分支损伤(SNI)模型,通过vonFrey纤毛测量后足疼痛缩足阈值代表大鼠机械痛阈,观察疼痛程度。同时收集腰段脊髓组织,检测其中nNOSSer847及Ser1417位点磷酸化的表达量,并在鞘内注射相应蛋白激酶的抑制剂,观察磷酸化表达量的变化。结果建立SNI模型后,大鼠机械痛阈值降低(P<0.05)。在疼痛产生过程中,nNOSSer847及Ser1417位点都发生磷酸化,但表达量最高时间点不同。在鞘内分别给予KN-93及Wortmannin后,与之相应的nNOSSer847和Ser1417磷酸化明显减少(P<0.05)。结论在大鼠神经病理性疼痛模型中,nNOSSer847及Ser1417分别被CaMKⅡ、PKB/Akt磷酸化,导致一氧化氮合成量改变,对神经病理性疼痛起到不同的调节作用。
- 张博涵董道松郭欣欣陶学恕赵梦楠王品莹樊修元宋涛
- 关键词：神经病理性疼痛神经型一氧化氮合酶磷酸化
