赵倩华 作品数:75 被引量:324 H指数:11 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
焦虑和抑郁症状与老年认知功能障碍的相关性研究 被引量:26 2015年 目的调查研究社区/〉50岁老年人认知功能障碍与焦虑、抑郁症状的关系。方法采用横断面调查,对I〉50岁的社区居民进行全套神经系统体检、神经心理测试,根据国际统一的诊断标准诊断痴呆和轻度认知功能障碍(MCI)。采用LogisticIN归模型分析焦虑、抑郁症状与痴呆和MCI的相关性。结果完成全部测试项目的3738名研究对象中,155例(4.1%)被诊断为痴呆(痴呆组),691例(18.5%)被诊断为MCI(MCI组)。2892名(77.4%)无痴呆和MCI的研究对象为认知功能正常(正常组)。经多因素分析校正多个变量后发现,男性患者抑郁症状得分每增3hi分,患痴呆相对正常组患病率增高6.2%(O暇=1.062,95%CI:1.020-1.105),预测概率范围为(0.01,0.10);女性患者抑郁症状得分每增加1分,患痴呆或MCl4相对对正常组患病率增高4.6%(OR=1.046,95%CI:1.013-1.079)、3.2%(OR=1.032,95%CI:1.017-1.047),预测概率范围分别为(0.01,0.10)、(0.12,0.36),焦虑症状得分每增加1分,患MCI相对正常组患病率增高2.2%(OR=1.022,95%CI:1.005-1.040),预测概率范围为(0.10,0.28)。结论横断面调查发现痴呆与越高的抑郁症状得分有关;在女性中,MCI与越高的焦虑、抑郁症状得分有关;在男性中则无这种关系存在。 梁小妞 丁玎 罗剑锋 赵倩华 郭起浩 周燕 俞丽蓉 郑琍 洪震关键词:焦虑症状 抑郁症状 轻度认知功能障碍 痴呆 老年 老年认知障碍患者的共病状况调查 被引量:7 2012年 目的调查分析不同病因、不同严重度的认知障碍患者在共病方面的差异,为老年认知功能障碍的防治提供依据。方法社区正常对照(NC)组438名,为来自上海市区静安区的健康中老年人,主诉健忘(SMC)组443例、轻度认知损害(MCI)组540例、非痴呆型血管性认知损害(VCI.ND)组119例、阿尔茨海默病(AD)组337例和血管性痴呆(VaD)组54例,SMC组、MCI组、VCI.ND组、AD组和VaD组均来源于2006年6月至2010年6月就诊于华山医院神经内科记忆障碍门诊的患者,均完成一系列神经心理测验和共患疾病(包括脑卒中史、意识障碍史、高血压史、糖尿病史和头颅外伤史)及酒精依赖史的调查。结果NC组、SMC组、MCI组、VCI.ND组、AD组和VaD组糖尿病的共患率分别为11.45%、9.9%、16.1%、14.2%、12.4%和18.5%,总体方差分析及两两比较结果差异无统计学意义(P〉0.05)。VCI-ND组与VaD组患者的脑卒中史(54.6%和62.9%)、高血压史(61.3%和79.6%)、酒精依赖史(22.6%和37.0%)共患率明显高于SMC组、MCI组与AD组患者脑卒中史(9.4%,10.9%和13.0%)、高血压史(44.9%,47.2%和42.1%)、酒精依赖史(18.0%,18.3%和15.1%)共患率。SMC组、MCI组和AD组之间以及不同严重度的AD组之间的共患率结果差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血管性病因和退行性病因的老年认知障碍的共病率存在明屁差异;不同严重度的退行性病因的老年认知障碍共病率差异无统计学意义。 龚文苹 郭起浩 赵倩华 洪震关键词:共病现象 阿尔茨海默病 基于体素的轻度阿尔茨海默病全脑灰质MRI成像分析 被引量:12 2009年 目的:利用磁共振T1WI3D成像研究轻度阿尔茨海默病患者相对于正常老年人灰质体积改变的特点。方法:对21例轻度AD患者及18例正常老年人进行三维T1WI扫描,利用基于SPM5的DARTEL工具箱对扫描获得的结构图像进行预处理,再对轻度AD组和对照组的全脑灰质体积进行基于体素的统计学比较。结果:轻度AD组的双侧海马、海马旁回及杏仁核、双侧丘脑、双侧颞枕叶皮质、双侧顶下小叶、双侧楔前叶、左侧中央后回、右侧额下回等结构与对照组的灰质密度差异具有统计学意义[P<0.05(FDR)]。结论:基于体素的形态学研究能够发现轻度AD患者中大脑灰质广泛的及细微的结构萎缩,从而能够更加早期、全面、客观地反映轻度AD患者的脑结构改变。 李亚迪 何慧瑾 冯晓源 丁玎 郭起浩 汤伟军 赵倩华 陈美蓉关键词:阿尔茨海默病 灰质 tau蛋白正电子发射断层显像在阿尔茨海默病及其他神经退行性疾病中的研究进展 2023年 异常磷酸化的tau蛋白组成神经原纤维缠结(NFT)和β淀粉样蛋白(Aβ)聚集形成老年斑是阿尔茨海默病(AD)的主要病理改变。NFT负荷与神经元丢失、脑萎缩以及认知状况相关。正电子发射断层显像(PET)能客观显示活体脑内NFT的沉积量以及分布情况,在AD的诊断和病情评估方面具有重要参考价值。文中总结tau蛋白示踪剂的开发情况及其在AD和其他神经退行性疾病中的研究进展。 吴婕 肖朕旭 马小茜 丁玎 丁玎关键词:阿尔茨海默病 TAU蛋白 正电子发射断层显像 轻度认知障碍及阿尔茨海默病脑葡萄糖代谢改变的统计参数图的PET研究 被引量:8 2013年 目的应用氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET)探讨阿尔茨海默病(AD)、遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者脑部葡萄糖代谢改变的特点。方法对27例轻度AD患者(AD组)、10例aMCI患者(aMCI组)和21例年龄匹配正常老年志愿者(对照组)行18F-FDG PET成像,对扫描获得的18F-FDG PET图像进行预处理后应用统计参数图(SPM8)对脑葡萄糖代谢进行基于体素水平的组间t检验的统计学分析。结果①与对照组比较,AD组脑葡萄糖代谢减低的脑区包括后扣带回(BA23、31)及楔前叶(BA19)、双侧顶叶(BA40)、双侧颞叶(BA20、21、22、37)、双侧额叶(BA6、9、10)等(P<0.001,未校正,K≥50像素);②AD组与aMCI组比较,脑葡萄糖代谢相对减低的脑区包括后扣带回(BA23、31)及楔前叶(BA19)、颞顶叶(BA40、20、21、22、39)及额叶(BA6、8、9)等(P<0.001,未校正,K≥50体素);③AD组和aMCI组葡萄糖减低的体素数目(12 413个)要少于AD组和对照组的体素数目(17 592个);④aMCI组葡萄糖代谢与对照组比较,仅右侧枕叶的舌回(BA17)减低(P<0.05,未校正)。结论 SPM8可用于诊断和区分AD患者的脑葡萄糖代谢模式。 华逢春 冯晓源 赵倩华 丁正同 王涛 王新艳 左传涛 蒋雨平 管一晖关键词:阿尔茨海默病 正电子发射计算机断层 氟脱氧葡萄糖 葡萄糖代谢 统计参数图 不同CDT成分在认知功能恶化前后的比较研究 <正>目的目前有数十种画钟测验的评分方法,但这些方法在评估认知功能纵向改变方面的作用并不十分可靠。本研究的目的在于创建一种简单且适用于评估认知功能纵向改变的方法。方法本研究共入组121例正常人,分别在基线期(V1)和第二... 王萍 史朗峰 赵倩华 洪震 郭起浩文献传递 一种测定人血浆中苯妥英及其前体药物和代谢物的方法 本发明属医学检验领域,涉及体内药物的分析测定方法,具体涉及一种可同时测定人血浆中磷苯妥英、苯妥英及其主要代谢产物4′-羟苯妥英浓度的方法。本发明方法对待测样品经预处理后,待测样品预处理后,经酸性流动相在色谱柱分离,用紫外... 马春来 焦正 赵倩华 洪震文献传递 轻度认知损害患者的空间结构能力障碍 被引量:3 2011年 目的研究轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)患者空间结构能力的缺损与保持状况。方法将被试者分为3组:健康对照组122名,其中男51名、女71名;MCI组205例,男95例、女110例,其中遗忘型MCI(aMCI)133例,非遗忘型MCI(naMCI)72例;阿尔茨海默病(AD)组75例,男36例、女39例。全部进行Rey—Osterrieth复杂图形测验(CFT)、画钟测验(CDT)、搭火柴测验3个结构能力测验,同时完成简易精神状态量表(MMSE)等测验。健康对照组、MCI组和AD组MMSE平均得分分别为28.24±1.74、27.39±1.83和19.98±3.23。采用SPSS for windows11.5统计软件,计数资料采用卡方检验,3组间比较采用One—way方差分析,然后采用Bonferroni(LSD)法进行多重比较。结果(1)以健康组为对照,CFT模仿得分和CDT总分与年龄、教育年限没有显著相关性,搭火柴测验-旋转部分(STR)与年龄有相关性(r=-0.179,P〈0.05),与教育年限没有显著相关性。(2)CFT模仿得分与CDT总分(r=0.337)、STR(r=0.232),CDT总分与STR(r=0.235),均有显著相关性(均P〈0.01)。(3)CFT模仿和CDT总分分别与反映执行功能的连线测验B、Stroop色词测验卡片C耗时数的相关性最高,而STR与反映记忆的指标听觉词语学习测验的相关性高。CFT模仿、CDT总分和STR在健康对照组、MCI组和AD组之间差异有统计学意义。(4)在识别MCI方面,经过对3组结构测验表现的比较得出STR优于CFT模仿、CDT总分。结论结构能力损害是MCI的表现之一,空间旋转能力的评估在识别MCI方面优于CFT模仿、CDT总分。 杨志秀 郭起浩 赵倩华 洪震关键词:空间知觉 神经心理测验 脑小血管病性非痴呆型血管性认知损害的转归 目的 观察脑小血管病(Cerebral Small Vessel Diseases,CSVD)性非痴呆型轻度认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)患... 唐杰 赵倩华 俞丽蓉 付建辉基于体素的遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病全脑白质MR扩散张量成像分析 被引量:13 2011年 目的 采用基于体素的分析(VBA)方法研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者和轻度阿尔茨海默病(AD)患者全脑白质微观结构改变的特点及其与灰质萎缩模式的关系.方法 选取33例aMCI患者(aMCI组)、32例轻度AD患者(轻度AD组)和31名正常老年人(健康对照组),对全脑进行3.0 T DTI及三维快速扰相梯度反转回波(3DFSPGR)脉冲序列扫描.采用统计参数图(SPM)5软件对被试者的结构图像及各向异性(FA)图进行预处理,然后采用t检验对aMCI组、轻度AD组和正常对照组的全脑灰质体积及FA值进行基于体素的统计学比较,计算出有统计学意义的脑区.结果 与正常对照组比较,aMCI组的双侧额颞叶和左侧枕叶白质、左侧扣带前部、左侧顶下小叶、右侧脑室三角区外上方白质的FA值减低;轻度AD组的双侧额颞枕叶、海马旁白质、扣带前部、胼胝体、侧脑室三角区旁白质、顶下小叶、左侧颞于、左侧丘脑、右侧楔前叶FA值减低.基于体素的形态测量学(VBM),分析发现,aMCI患者组左侧海马、海马旁回、舌回、颞上回,双侧岛叶、颞中回出现了灰质萎缩;轻度AD患者组双侧海马、海马旁回、杏仁核、丘脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶皮质出现了灰质萎缩.aMCI与轻度AD患者组全脑白质FA值减低的模式与灰质萎缩模式不同.aMCI组与轻度AD组比较未发现具有统计学意义的FA值减低脑区.aMCI、轻度AD患者组全脑白质FA值与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分没有相关性.结论 基于体素的MR DTI全脑白质分析能够较全面、客观地揭示aMCI、轻度AD的脑白质损害的模式.aMCI、轻度AD患者白质损害的模式与灰质不同,提示脑白质病变是多种病理机制导致的.aMCI患者向轻度AD进展过程中,脑白质各向异性改变不显著,脑白质FA值的改变可能无法反映患者认知功能障碍的严重程度. 李亚迪 冯晓源 何慧瑾 丁玎 汤伟军 赵倩华关键词:阿尔茨海默病