谢延平
- 作品数:32 被引量:69H指数:5
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金邯郸市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 射频消融联合外科手术治疗脊柱转移瘤临床报道被引量:4
- 2015年
- 目的探讨射频消融术(RFA)联合外科病灶刮除术在治疗脊柱转移瘤方面的临床价值。方法对26例脊柱转移瘤患者32个病变椎体采用RFA联合外科后路椎体病灶刮除减压内固定术比较患者术前、术后1周、3个月、6个月、1年的JOA、VAS及Oswestry疼痛评分(2.0版本),对患者手术前后病灶磁共振成像的扫描结果进行对比。结果术中未出现死亡者,且术后未出现瘫痪的加重患者。术后随访中(时间为8-20个月,平均12.8个月),术前腰背部疼痛程度JOA评分较术前显著提高,VAS评分及Oswestry评分较术前显著降低,比较差异有统计学意义,术后3个月磁共振成像检查总显效率为72.9%。结论射频消融术(RFA)联合外科手术可缩短手术时间、减少出血、减轻术后疼痛、降低术后复发率,获得较好的治疗效果,值得临床借鉴。
- 谢延平崔树北李艳宝李建伟刘炳智贾晓川
- 关键词:脊柱转移瘤射频消融术病灶刮除
- 紫草素调节NF-κB/ERK信号通路对膝关节骨性关节炎大鼠炎症反应的影响被引量:1
- 2023年
- 目的:通过构建膝关节骨性关节炎大鼠模型,探究紫草素对膝关节骨性关节炎大鼠炎症反应、NF-κB/细胞外调节蛋白激酶(ERK)通路的影响,以及NF-κB/ERK信号通路作为紫草素作用新靶点的可能性。方法:选取72只SD雄性大鼠,随机分为假手术组、关节炎组、尼美舒利组、紫草素组、紫草素+ERK激活组、紫草素+NF-κB激活组,每组12只。构建膝关节骨性关节炎大鼠模型,评估各组大鼠关节炎指数,判断模型构建情况;番红固绿、HE染色观察各组大鼠膝关节软骨病理学情况;ELISA检测各组大鼠血清和软骨组织中IL-1β、IL-6、TNF-α水平;Western blot检测软骨组织中NF-κB p65、ERK、p-NF-κB p65、p-ERK蛋白表达量。结果:假手术组大鼠软骨组织无明显突起,番红染色全染;与假手术组相比,关节炎组大鼠软骨出现突起,染色完全失染,关节炎指数、血清和软骨组织中TNF-α、IL-6、IL-1β含量、软骨组织NF-κB p65、ERK蛋白磷酸化程度显著升高(P<0.05);与关节炎组相比,尼美舒利组、紫草素组大鼠软骨组织逐渐恢复,番红染色增多,关节炎指数、血清和软骨组织中TNF-α、IL-6、IL-1β含量、软骨组织NF-κB p65、ERK蛋白磷酸化程度显著降低(P<0.05);与紫草素组相比,紫草素+ERK激活组、紫草素+NF-κB激活组大鼠软骨组织恢复慢,番红染色失染严重,关节炎指数、血清和软骨组织中TNF-α、IL-6、IL-1β含量、软骨组织NF-κB p65、ERK蛋白磷酸化程度显著升高(P<0.05);紫草素组与尼美舒利组相比,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫草素可通过调控NF-κB/ERK通路抑制相关蛋白激活,从而缓解膝关节骨性关节炎。
- 李渊深索艳晖谢延平李青山陈轩
- 关键词:紫草素细胞外调节蛋白激酶炎症反应
- 经皮椎体后凸注入骨水泥成形修复老年急性重度骨质疏松性压缩骨折62例被引量:7
- 2012年
- 背景:经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折已成为国内外公认的有效方法,但是有关其疗效的文献所涉及的病例数较少.目的:进一步验证应用经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法:局麻下对62 例老年急性重度骨质疏松性椎体压缩骨折共87 个椎体行经皮椎体后凸成形治疗,单个椎体骨水泥注入量2.5~7.1 mL.随访均超过3 个月,进行各项指标观察.结果与结论:经皮椎体后凸成形后随访时伤椎前中柱椎体高度、疼痛目测类比评分较成形前显著改善(P 〈 0.01).患者均无椎体后凸成形中、成形后死亡和脊髓神经脏器损伤情况发生.椎体前纵韧带后方渗漏2 例,椎弓根内渗漏1例,于椎间隙渗漏1 例;无感染、栓塞等并发症发生,椎体的高度平均恢复75%以上,所有患者椎体后凸成形后疼痛明显缓解,2 例稍有腰痛,口服止痛药有效.末次随访椎体高度经X 射线片检查与椎体后凸成形后比较无改变.证实局麻下经皮椎体后凸成形是治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的一种既安全又有效的方法.
- 刘炳智李艳宝刘振武赵伟光颜继英杨朝晖谢延平刘利
- 关键词:椎体后凸成形压缩骨折骨质疏松老年
- MRI在恶性骨肿瘤术前评估中的价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨MRI中骨肿瘤的恶性程度与反应区大小的关系,从而确定肿瘤的最佳切除范围。方法选取38例骨肿瘤患者,术前通过对肿瘤侵袭范围的MRI测量确定肿瘤的边界,术中从肉眼边界向截骨端做连续病理切片,显微镜下观察切片,直到发现骨肿瘤细胞消失,作出病理诊断,记下切片的数值,测量反应区的长度。结果通过MRI测量肿瘤的边界与通过病理明确反应区长度具有显著正相关性(P<0.05)。结论术前通过MRI测量在骨肿瘤的手术切除范围上有指导意义。
- 刘振武李艳宝颜继英杨朝晖刘炳智谢延平刘利
- 关键词:反应区手术范围骨肿瘤
- 射频消融后行病灶清除内固定术治疗脊柱转移瘤的疗效分析被引量:4
- 2014年
- 射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)是利用射频波(450-500k Hz)震动电极周围组织产热(50-100℃),使组织凝固坏死的一项技术[1]。本法已经在骨肿瘤和肝癌的治疗方面获得了广泛的应用,并取得了良好的临床疗效[2,3,4]。本研究拟通过回顾性分析射频消融后行病灶清除内固定术治疗脊柱转移瘤患者的临床资料,评价其治疗效果及安全性,为临床治疗提供借鉴。
- 谢延平颜继英刘炳智江丽强李艳宝赵伟光
- 关键词:脊柱转移瘤固定术治疗射频消融病灶清除疗效分析凝固坏死
- 手术治疗青年臀肌挛缩症的远期随访被引量:2
- 2011年
- 目的通过远期随访探讨青年臀肌挛缩症的治疗方法。方法 2002年3月-2008年9月,我院收治20~28岁双侧臀肌挛缩症19例,行挛缩组织松解术,术中保证髋关节极度内收内旋位时无弹响,屈髋>130°,内收>15。。结果经2~7年的随访(平均4.5年),疗效优3例,良13例,可2例,差1例,优良率84.2%。结论术中彻底松解挛缩组织,早期积极正确的康复训练,循序渐进,持之以恒,可取得较为满意的临床疗效。
- 刘振武李艳宝颜继英刘炳智杨朝晖谢延平
- 关键词:挛缩青少年
- 遗传性骨病致病基因及相关miRNA的相互作用分析被引量:1
- 2019年
- 目的:筛选遗传性骨病相关的致病基因和其相关的mi RNA,并研究两者相互作用关系以及在遗传性骨病中的作用。方法:本研究应用生物信息学的方法,首先应用mirwalk和《国际遗传性骨病分类标准》分析遗传性骨病的致病基因,根据筛选出来的致病基因利用mirwalk的10个预测mirna搜索引擎功能,搜索致病基因的相关mi RNA,并应用excel工作表统计分析mirna的靶向致病基因;再应用Cytoscape软件分析致病基因和相关mirna之间的相互作用关系。结果:本研究中与遗传性骨病密切相关的基因可以分为四类:第一类为成骨不全类基因COL1A1、COL1A2等;第二类为骨密度降低类基因如ACVR1、ALX1等;第三类为骨密度增加类基因如CASR、DMTF1等;第四类为通过作用骨干参与骨密度增加的基因如TGFBR1、MYCN等。其中与成骨不全关系最为密切的mirna是hsa-miR-26b、hsa-miR-19、hsa-miR-200c;与骨密度降低关系最为密切的mirna是hsa-miR-138、hsa-miR-505;与骨密度增加关系最为密切的mirna是hsa-miR-196a、hsa-miR-200b、hsa-miR-19b。结论:mirna可通过调控遗传性骨病致病基因在其病理过程中起到重要作用,提示上述mirna可能是成为遗传性骨病产前筛查和临床药物治疗的新靶点。
- 李青山陈莉索艳晖李渊深谢延平张桂生
- 关键词:致病基因MIRNA成骨不全骨密度
- 槲皮素对胶原诱导性关节炎小鼠Toll样受体4/核因子-κB信号通路的影响被引量:6
- 2022年
- 目的探讨槲皮素对胶原诱导性关节炎小鼠Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路的影响,阐明槲皮素治疗胶原诱导性关节炎的可能机制。方法将小鼠采用随机数字表法分为对照组(C组)、模型组(M组)、蜂毒肽组(Q组)和甲氨蝶呤组(MTX组),每组10只。采用Ⅱ胶原建立胶原诱导关节炎动物模型,Q组小鼠腹腔注射槲皮素(50 mg/kg),MTX组小鼠腹腔注射甲氨蝶呤(0.5 mg/kg),每3天1次,共3周。视觉模拟评分法进行关节炎评分。苏木精-伊红(HE)染色观察踝关节病理形态学变化。蛋白质印迹法(Westernblotting)和荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定软骨组织中TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、髓样分化因子88(MYD88)、NF-κB p65蛋白和信使核糖核酸(mRNA)水平。结果与C组比较,M组足掌肿胀厚度升高[(4.85±0.64)mm比(2.16±0.53),P<0.05],软骨组织中TLR4、TRAF6、MYD88、NF-κBp65蛋白和mRNA水平升高(P<0.05);与M组比较,Q组(3.12±0.63)和MTX组(2.87±0.57)足掌肿胀厚度降低(P<0.05),病理评分(骨破坏评分、血管翳评分、滑膜炎评分及总分)明显降低(P<0.05),关节炎评分明显降低(P<0.05),软骨组织中TLR4、TRAF6、MYD88、NF-κBp65蛋白和mRNA水平降低(P<0.05);Q组和MTX组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论槲皮素可抑制胶原诱导性关节炎小鼠关节炎症反应,其机制可能与槲皮素可抑制TLR2/NF-κB信号通路有关。
- 谢延平李艳宝
- 关键词:槲皮素关节炎TOLL样受体4髓样分化因子88肿瘤坏死因子受体相关因子6
- 髓芯减压联合负压吸引术治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的临床分析
- 2024年
- 为了研究股骨颈骨折术后股骨头坏死应用髓芯减压联合负压吸引术治疗的临床效果,通过分析2015年10月至2020年10月于邯郸市中心医院骨五科住院的股骨颈骨折术后股骨头坏死的患者60例,分为髓芯减压术组(对照组,A组)30例,髓芯减压联合负压吸引术组(观察组,B组)30例,分析两组患者在手术前、手术后6个月内股骨头MRI低密度体积的变化,并对手术前、手术后3个月、6个月以及最后随访时的髋关节Harris评分进行评估和比较。结果表明:B组患者术后6个月,股骨头MRI低密度体积明显减少,与A组相比存在显著统计学差异。术后3个月、6个月和末次随访时,B组患者的髋关节Harris评分明显优于A组患者,差异在统计学上具有显著意义。可见髓芯减压联合负压吸引术可以促进股骨颈骨折术后股骨头坏死的愈合,并改善患者的髋关节功能。
- 李艳宝袁宇飞任志鑫颜珍珍张开季庆辉谢延平苗洁
- 关键词:髓芯减压负压吸引术股骨颈骨折股骨头坏死
- 肾功能衰竭伴双侧股四头肌腱再发断裂1例报告
- 2022年
- 患者,男,32岁,身高178 cm,体质量95 kg,于2020年2月不慎摔倒,致双膝髌骨上方肿胀及剧烈疼痛,不能站立,主动伸膝受限。既往患高血压病6年,慢性肾功能衰竭3年。平时进行规律血液透析治疗。查体可见双膝关节明显肿胀,髌骨上缘压痛明显,并可触及横行凹陷,浮髌试验阳性。双侧膝关节X线可见髌骨呈低位(见图1),CT可除外骨折撕脱,MRI示股四头肌腱断裂(见图2),关节腔大量积血,并可排除半月板、前后交叉韧带及内外侧副韧带等损伤。
- 索艳晖李渊深谢延平李青山陈轩谷佩峰李晓楠陈俊霖
- 关键词:双膝关节股四头肌腱关节腔半月板