许薇琦
- 作品数:14 被引量:87H指数:5
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市虹口区卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 实验性视网膜脱离时神经生长因子对凋亡相关蛋白表达的影响被引量:3
- 2008年
- 目的研究神经生长因子(NGF)对实验性视网膜脱离(RD)后视网膜细胞凋亡相关基因c-fos、bcl-2、Fas-L与caspase-3表达的影响。方法20只大鼠右眼和左眼分别设为实验组(NGF组)和实验对照组(PBS组),另设立正常对照2只。通过在视网膜下注射透明质酸钠的方法建立视网膜脱离(RD)动物模型后,右眼在玻璃体腔内注射NGF 5μg/次(1 g/L),每4 d注射1次,作为NGF组;左眼注射PBS作为实验对照组。两组在建立模型后1.5、3、6、12 h和1、2、4、8、16、32 d分别取眼球,采用免疫组化学法对视网膜细胞的bc l-2、Fas-L、caspase-3和c-fos进行标记。结果Fas-L、bc l-2、caspase-3和c-fos在实验各组均有表达,并随着时间的变化而变化。NGF组的各基因蛋白表达与PBS组相比差异有统计学意义(P<0.05)。NGF组的c-fos蛋白表达与PBS组相比,表达高峰时间延迟,且表达量下降(P<0.05)。结论实验性RD后给予外源性NGF能促进bc l-2基因的表达,抑制c-fos基因和Fas-L的表达,影响caspase-3的激活和表达,从而抑制RD后视网膜细胞凋亡的发生。
- 钱锦孙晓东许薇琦刘海洋张皙许迅陆洪芬陈荣家路长林
- 关键词:视网膜脱离神经生长因子凋亡
- Bevacizumab治疗新生血管性眼病的疗效和安全性被引量:1
- 2008年
- 近年来,国外应用Bevacizumab治疗新生血管性眼病取得了良好的效果,受到了眼科界的广泛关注。作为一种效价比较高的药物,Bevacizumab已经被证明不仅具有抗眼部新生血管形成的作用,更能通过降低血管通透性达到抗渗出的效果。因此,有必要就Bevacizumab治疗新生血管性眼病的疗效和安全性进行综述,为玻璃体内注射Bevacizumab治疗新生血管性眼病的科学性、有效性及安全性提供理论依据。
- 孙晓东许薇琦Philip J. Rosenfeld
- 关键词:单克隆抗体血管生成抑制剂新生血管性眼病BEVACIZUMAB疗效安全性
- 抗血管内皮生长因子bevacizumab兔眼玻璃体腔重复注射的安全性研究被引量:1
- 2010年
- 目的观察抗血管内皮生长因子bevacizumab(商品名Avastin)兔眼玻璃体腔重复注射的眼内安全性。方法14只青紫兰兔分为3组,其中12只兔的右眼设为实验组,左眼设为实验对照组,2只兔为正常对照组。实验组右眼予以25mg/ml的bevacizumab玻璃体腔注射,实验组根据不同注射剂量分为2.5、5.0mg 2个剂量组,左眼分别注射等剂量0.9%生理盐水作为实验对照。玻璃体腔共注射3次,每次间隔2周。每次注射前、注射后2d,第3次注射后1、4周采用裂隙灯显微镜、+90D前置镜、B型超声、超生生物显微镜(UBM)、光相干断层扫描(0CT)进行临床指标观察,视网膜电图(ERG)和闪光视觉诱发电位(F—VEP)进行视网膜功能检测。第3次注射完毕后1、4周分别摘取眼球进行病理组织学观察和凋亡细胞检测。结果所有实验眼和实验对照眼均未见明显炎症反应,各组眼底未见明显异常,玻璃体无混浊、出血。B型超声、UBM和OCT检查均未见明显改变。注射前后不同剂量实验组与实验对照组、正常对照组眼压、前房闪辉计数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。不同剂量实验组与注射前、实验对照组、正常对照组最大反应ERGa、b波比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。注射前后,F-VEPN,波潜伏期和P。波振幅各组差异均无统计学意义(P〉0.05)。光学显微镜观察发现,不同剂量实验组第3次注射后1周玻璃体腔可见少量炎症细胞,注射后第4周未见炎症细胞;实验对照组和正常对照组注射前后视网膜组织形态未见明显改变。5.0mg实验组第3次注射后1周电子显微镜下可见炎症细胞,个别视细胞细胞核呈空泡样改变,其余未见明显异常。凋亡细胞计数显示,第3次注射后1周,5.0mg实验组与2.5、5.0mg实验对照组(Z=0.227)和正常对照组(Z=1.341)组间凋亡细胞数量比�
- 许薇琦钱锦孙晓东张娴吴颖许迅张皙
- OCT对玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗脉络膜新生血管的疗效评价被引量:3
- 2009年
- 目的探讨光学相干断层扫描(OCT)在玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗脉络膜新生血管(CNV)疗效评价中的作用。方法CNV患者23例(24眼),其中年龄相关性黄斑变性(AMD)19例(20眼),病理性近视(PM)4例(4眼)。所有患者每月玻璃体内注射Bevacizumab 2.5 mg/次,连续治疗3次;治疗前后检查视力,应用OCT观察黄斑区视网膜形态,并对黄斑区视网膜神经上皮层厚度进行测量。随访期1~7个月。结果24眼接受75次治疗(平均3.1次),无1眼发生不良反应。治疗后17眼(70.8%)早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)视力提高8个字符以上,7眼(29.2%)视力稳定。OCT检查显示,黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为(355.83±113.21)μm,治疗后为(258.46±74.55)μm,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后所有患眼黄斑区视网膜水肿均明显减轻,黄斑囊样水肿(4眼)、视网膜下积液(7眼)和色素上皮脱离(3眼)都有改善甚至消失。结论玻璃体内注射Bevacizumab治疗AMD和PM引起的CNV近期疗效良好;OCT具有准确、客观、方便、可重复性和定量的特点,为临床随访和评估抗血管内皮生长因子-A治疗效果提供了客观的指标。
- 钱锦许薇琦王卫峻孙晓东吴颖许迅张皙
- 关键词:BEVACIZUMAB脉络膜新生血管光学相干断层扫描
- 糖尿病性白内障超声乳化术后玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症研究被引量:35
- 2013年
- 目的观察单纯玻璃酸钠治疗与玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗对糖尿病患者白内障术后泪膜的动态变化。方法临床病例治疗对照研究。对2011年5月至2012年5月在上海市第一人民医院分院眼科就诊的白内障超声乳化术的糖尿病患者86例125只眼,分为对照组(A组45只眼)、玻璃酸钠治疗组(B组43只眼)和联合治疗组(C组37只眼)。在术前、术后1天、术后1周、术后1月进行主观干眼感觉、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)及角膜荧光素染色(FL)检查。结果3组术后与术前比较,干眼主观症状增多、BUT明显缩短、SIt和FL明显增多。术后1月,A组干眼主观症状、BUT和FL与术前相比仍具有统计学意义(P〈0.01)。与术前相比,B组sIt和FL术后1周、干眼主观症状和BUT术后1月接近术前水平。C组术后1周干眼主观症状、BUT、Sit和FL接近术前水平(P〉0.05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化手术后早期使用玻璃酸钠与重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合治疗,更有利于改善症状、恢复泪膜稳定性。
- 许薇琦费新峰张静丁文珠张剑虹
- 关键词:糖尿病泪膜玻璃酸钠
- 影响正常眼压性青光眼的血管因素研究
- 2014年
- 目的观察血管因素对正常眼压性青光眼(NTG)的影响。方法前瞻性地对NTG组40眼及年龄、性别相匹配的正常对照组40眼行彩色超声多普勒成像(CDFI)研究,分析颈总动脉(CA)、颈内动脉(ICA)、眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(SPCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。结果 NTG组ICA、OA、CRA、SPCA的PSV与正常对照组比较均降低(P<0.01、P<0.05),RI则明显增高(P<0.01),OA和CRA的EDV与正常对照组比较亦均降低(P<0.01、P<0.05),ICA和SPCA的EDV与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而CA的各项参数与正常对照组比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论应将ICA、OA、CRA、PCA的RI增高作为早期诊断NTG及判断预后的重要指标,同时亦应参考OA、CRA的EDV是否降低,以对NTG患者的预后及治疗方案提供有利信息。
- 傅浩勤毛文娟张剑虹许薇琦朱圣洁
- 关键词:青光眼眼压
- 单眼或双眼白内障手术对患者视功能相关生活质量的影响被引量:13
- 2012年
- 目的分析单眼或双眼白内障手术对患者术后视功能相关生活质量影响。方法以接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗的258例白内障患者作为调查对象,平均年龄(73.16±10.79)岁。分别于手术前和手术后3个月,采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)对单眼手术患者(Ⅰ组,n=136)和双眼手术患者(Ⅱ组,n=122)进行生活质量调查,计算视功能相关生活质量(VRQOL)得分,并进行组间比较和影响因素分析。结果两组患者术前VRQOL得分、双眼加权平均最小分辨角对数(logMAR)视力、年龄、受教育时间、性别构成、全身和眼部伴发疾病情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,Ⅰ组和Ⅱ组双眼加权平均logMAR视力提高值分别为(0.42±0.38)和(0.63±0.53),组间比较差异有统计学意义(P=0.040),两组间VRQOL得分提高值比较差异无统计学意义(P=0.112)。在对影响总体病例术后VRQOL得分提高的多因素分析中,手术眼别(单或双)的P值为0.054。结论在具有高伴发疾病负荷的老年患者中,双眼或单眼白内障手术均能使视功能相关生活质量显著提高,二者没有显著差异。
- 左磊张剑虹邹海东傅浩勤费新峰许薇琦
- 关键词:白内障视力生活质量
- 硅油填充术后继发性青光眼局部降眼压药物治疗效果观察被引量:4
- 2016年
- 目的比较不同局部降压药物对硅油填充术后继发性青光眼(SOG)的疗效。方法于2010年4月至2016年4月在上海市第一人民医院眼科行硅油注入术的患者,监测手术1月之后的眼压。当发现眼压为22-30 mmHg时,随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液(A1组)或拉坦前列素滴眼液(A2组);当眼压为31-39 mmHg时,随机使用盐酸左布诺洛尔滴眼液+酒石酸溴莫尼定滴眼液(B1组)或拉坦噻吗滴眼液(B2组)。在治疗后的3 d、9 d,比较不同药物的降压幅度和有效率。结果符合研究标准的SOG共84只眼。在治疗3 d后,4组观察对象的降压幅度为:A1组(22只眼)(3.95±2.57)mmHg (15.62%),A2组(21只眼)(6.33±3.12)mmHg (24.84%),B1组(21只眼)(8.28±3.56)mmHg (24.58%),B2组(20只眼)(11.15±4.23)mmHg (32.74%),A、B组间差异均有统计学意义(t =2.74,P =0.01) (t=2.42,P =0.02)。有效例数:A1组11只眼(50%),A2组15只眼(71.43%),B1组8只眼(38.10%),B2组12只眼(60.00%),A、B组间差异均无统计学意义(χ^2=2.06, P=0.22)(χ^2=1.97,P=0.16)。在治疗9 d后,降压幅度为:A1组(4.18±3.25)mmHg (16.19%),A2组(7.17±3.40)mmHg (28.30%),B1组(9.71±3.92)mmHg (28.78%),B2组(13.28±3.47)mmHg (39.12%),A、B组间差异均有统计学意义(t=2.95,P=0.01)(t=3.08,P =0.004)。有效例数:A1组10只眼(45.45%),A2组16只眼(76.19%),B1组8只眼(38.10%),B2组14只眼(70.0%),A、B组间差异均有统计学意义(χ^2=4.25,P=0.04)(χ^2=4.19,P=0.04)。结论在治疗SOG时,局部单独或联合应用前列腺素衍生物滴眼液疗效更显著。
- 许薇琦张剑虹
- 关键词:硅油继发性青光眼
- 病理性近视脉络膜新生血管的治疗被引量:13
- 2008年
- 病理性近视早期即可出现眼底病变且进行性加重,可导致视功能明显受损,其中脉络膜新生血管的发生是视力丧失的主要原因。文章对病理性近视的患病率、危害、自然转归、影响因素和治疗方法进行综述,着重探讨抗血管内皮生长因子药物治疗的进展。
- 许薇琦Philip J Rosenfeld孙晓东
- 关键词:病理性近视脉络膜新生血管抗血管内皮生长因子
- 硅油填充术后继发性青光眼局部降眼压药物治疗观察
- 目的:比较不同局部降压药物对硅油填充术后继发性青光眼(silicone oil glaucoma,SOG)的疗效.方法:于我院行硅油注入术的患者,监测术后1月之后的眼压.当眼压介于22-30mmHg时,随机使用盐酸左布诺...
- 许薇琦张剑虹
- 关键词:硅油继发性青光眼