袁小志
- 作品数:12 被引量:32H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 消化超声内镜对可切除食管癌术前淋巴结分期的诊断价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨超声内镜(EUS)对可切除食管癌术前淋巴结N0、N1分期的诊断价值。方法选择119例食管癌患者为研究对象,术前均行超声内镜检查并参照美国癌症联合委员会(AJCC)指南进行N分期,与术后病理分期进行对照分析。结果 (1) 119例患者术中平均摘取(28±10)个淋巴结。在总计3 488个淋巴结中,转移淋巴结288个,淋巴结转移率为8.3%,59例患者存在淋巴结转移,患者转移率为49.6%(59/119)。病理证实N0期23例,N1期36例。术前超声内镜共检出273个淋巴结,超声内镜对N0、N1期判断准确率分别为78%(18/23)、83%(30/36),总体准确率为81%(48/59)。(2)超声内镜及术中所见对邻近病变组织、胃左部、近贲门、腹膜后、临近食管、隆凸下等部位的淋巴结检出率高度一致,但术中对右食管沟、左食管沟处的淋巴结检测率低于超声内镜。(3)短径/长径比对淋巴结转移的诊断价值最低[曲线下面积(AUC)=0.553]。短径、长径、和淋巴结数对良恶性诊断的曲线受试者工作特征曲线(ROC)AUC值均>0.6。ROC曲线显示,形态圆形、边缘是否平滑、超声内镜评估为三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素(T3/T4)的AUC分别为0.68、0.64、0.75,具有较高的诊断效能。结论超声内镜对食管癌术前N0、N1分期准确率较高,尤其在对存在左/右食管沟淋巴结转移的食管癌的术前N0、N1分期有其独特的诊断价值。
- 袁小志杨瑞娜孙佳春
- 关键词:食管肿瘤腔内超声检查淋巴结
- 莲芪胶囊联合TP方案治疗晚期食管癌的临床研究被引量:4
- 2021年
- 目的观察莲芪胶囊联合TP方案治疗晚期食管癌的临床疗效。方法选取2016年3月—2021年1月河南科技大学第一附属医院肿瘤内科接收的120例晚期食管癌患者,所有患者采用信封抽签法分为对照组和治疗组,各60例。对照组第1天静脉滴注紫杉醇注射液,175 mg/m^(2)加入500 mL生理盐水溶液中,3 h内完成;第2天静脉滴注顺铂注射液,75 mg/m^(2)加入500 mL生理盐水溶液中,3 h内完成。治疗组在对照组的基础上口服莲芪胶囊,3粒/次,3次/d。3周为1个治疗周期,治疗4个周期。观察两组疗效,比较血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群、EORTC生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、卡氏(KPS)评分。结果治疗后,治疗组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QLQ-C30、KPS评分升高(P<0.05),且治疗组QLQ-C30、KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降,CD8^(+)升高(P<0.05),且治疗后治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论莲芪胶囊联合TP方案治疗晚期食管癌可促进生活质量改善,有效降低血清肿瘤标志物水平,调节免疫功能,具有较好的临床应用价值。
- 袁小志孙晓萌杨瑞娜
- 关键词:TP方案紫杉醇注射液顺铂注射液晚期食管癌
- 复合超声心动图在检测淋巴瘤化疗所致心脏毒性中的应用价值
- 2022年
- 目的探讨超声复合技术在动态监测淋巴瘤化疗所致心脏毒性中的应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院就诊的非霍奇金淋巴瘤化疗患者28例(化疗组),其中男12例、女16例,年龄(51.22±10.17)岁;同期选择健康志愿者30例为对照组,其中男12例、女18岁,年龄(50.19±12.06)岁。所有患者在化疗后2周期、4周期、6周期采用实时二维超声心动图(RT-2DE)、组织多普勒成像(TDI)、二维斑点追踪成像(2D-STI)检测各心功能指标。观察两组左心室射血分数(LVEF)、左心室前后径(LV)、左心房前后径(LA)、E峰、A峰、E/A值、二尖瓣E峰减速时间(DT)、血流频谱舒张早期速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰速度(e’)比值、左心室整体圆周应变(LVGCS)、左心室整体径向应变(LVGRS)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室扭转角度峰值(LVPtw)。计量资料采用独立样本t检验或单因素方差分析,计数资料采用卡方检验。结果化疗组化疗后2周期、4周期LVEF、LV、LA、E峰、A峰、E/A与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);化疗2周期化疗组DT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),化疗4周期化疗组DT为(213.16±21.23)ms,与对照组(181.26±20.23)ms比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗组化疗后6周期LVEF为(49.01±4.12)%、LV为(56.68±4.32)mm、LA为(43.64±4.02)mm、E峰为(78.36±12.20)cm/s、A峰为(90.96±12.61)cm/s、E/A为(0.76±0.21)、DT为(256.23±32.14)ms,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗组化疗后2周期e’、E/e’与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);化疗组化疗后4周期e’为(8.22±1.27)cm/s、E/e’为(18.17±3.12),化疗6周期e’为(4.29±2.17)cm/s、E/e’为(20.17±4.06),与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。化疗组化疗后2周期、4周期、6周期LVGRS、LVGCS、LVGLS、LVPtw与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。�
- 薛静张周龙陈胜江袁小志段利科王慧芬
- 关键词:TDI化疗心脏毒性
- CT引导下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的效果观察被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤效果.方法 选择2010年6月至2016年6月我院诊治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象,将患者根据治疗方法不同分为对照组、观察组.对照组40例患者接受常规治疗,观察组40例患者采用CT导引下125I放射性粒子植入治疗.比较观察组患者治疗前后放射防护相关知识知晓情况、两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后放射防护相关知识知晓情况较治疗前显著提高(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT导引下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤患者的临床效果显著,并发症发生率低,值得临床上广泛应用.
- 孔国强高社干任婧孙佳春周丹袁小志杨瑞娜王新帅
- 关键词:放射性粒子植入恶性肿瘤CT
- 腹腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床观察被引量:6
- 2018年
- 目的:探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床效果。方法:选取我院2010年1月~2016年1月收治的恶性腹水患者80例为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和研究组各40例。研究组实施腹腔热灌注化疗联合静脉化疗方案,对照组实施常规静脉化疗和腹腔穿刺抽液治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后Kamofsky评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性腹水患者采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗效果显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 孔国强高社干任婧孙佳春周丹袁小志杨瑞娜王新帅单探幽李硕果
- 关键词:恶性腹水腹腔热灌注化疗静脉化疗
- 牙龈卟啉单胞菌在食管癌发生发展中的作用及其临床应用
- 高社干原翔齐义军万里新周福有朱小娟刘雅莉王新帅贾瑞诺单探幽袁小志李硕果刘怡文孔金玉谷变利
- 该项目属于肿瘤学科病因方向,主要目标是研究食管癌个体化预防这一国内外亟待解决的热点和难点问题。 食管癌是中国死亡率第四位的恶性肿瘤,每年食管癌新发患者占全球55%左右,然而其5年生存率却不足30%。其主要原因:一是病因不...
- 关键词:
- 关键词:食管癌
- 超声内镜对早期食管癌局部浸润深度的诊断价值
- 2022年
- 目的对比超声内镜(EUS)、放大窄带成像内镜(ME-NBI)与手术标本活检检查结果,分析EUS对早期食管癌病灶浸润深度的诊断价值。方法将2018年8月至2021年12月在本院接受治疗的109例早期食管癌患者纳为研究对象,所有患者均接受EUS与ME-NBI检查,记录两组患者食管癌病灶浸润深度,评价其与病理检查结果的一致性及准确率。结果109例早期食管癌患者中包含超声内镜(EUS)诊断为M1-M2者59例、M3-SM1者34例、SM2及以上者16例。对M1-M2、M3-SM1与SM2及以上病变与病理学比较诊断准确率,EUS分别为40.68%、41.18%、100.00%,而ME-NBI分别为81.36%、79.41%、100.00%;EUS与ME-NBI的总体诊断准确率分布为49.54%和83.49%,ME-NBI明显高于EUS(P<0.05)。EUS检查结果与病理诊断结果一致性一般(Kappa=0.297),ME-NBI IPCL分型与病理诊断结果一致性较高(Kappa=0.764)。结论EUS与ME-NBI均可用于早期食管癌临床诊断,且对SM2及以上者诊断均有较高的准确率;对SM2以下而ME-NBI与病理诊断结果的一致性及准确率均优于EUS诊断,临床上可以结合患者的实际需要选择合适的诊断方法。
- 袁小志杨瑞娜董彩红常保萍
- 关键词:超声内镜早期食管癌
- XELOX化疗方案对老年晚期食管癌患者生存质量的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨采用XELOX化疗方案治疗老年食管癌晚期患者的临床疗效及其对生存质量的影响。方法选取2009年6月至2012年6月该院收治的老年食管癌晚期患者36例作为实验组,给予XELOX治疗;我院历史收治的老年食管癌晚期患者32例作为对照组,对照组进行FP法治疗。对患者的病情缓解情况、生活质量情况进行对比分析,并记录毒副反应情况。结果实验组患者的病情缓解率为50.0%,对照组为34.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者生活质量(Karnofsky)得分为(84.5±8.5)分,对照组为(68.7±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的化疗完成率为91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XELOX化疗可使老年食管癌晚期患者临床症状明显减轻,且患者毒性反应小,临床疗效较好,可明显提高患者生存质量。
- 孙佳春王新帅刘刚孔国强袁小志高社干
- 关键词:XELOX方案食管癌化疗
- 伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌的疗效及不良反应研究
- 2022年
- 目的探讨伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及不良反应。方法选取2016年1月到2020年12月该院收治的120例SCLC患者为研究对象,在化疗第1天和第8天给予伊立替康单药治疗,每3周1次,直至病情进展。分析患者治疗情况及不良反应发生情况。结果120例患者治疗周期总数为348个,每例患者平均治疗周期数为3个,其中64例至少完成2个周期以上治疗。120例患者中位无进展生存期(PFS)为4.2个月,中位总体生存期(OS)为10.4个月。敏感复发型、难治复发型患者中位PFS分别为5.3个月和2.2个月。敏感复发型、难治复发型患者中位OS分别为11.6个月和7.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。≥70岁患者中位PFS为3.7个月,<70岁患者中位PFS为4.2个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.786)。≥70岁患者中位OS为9.7个月,<70岁患者中位OS为11.0个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.32)。3~4级血液学毒性反应主要是中性粒细胞减少症、白细胞减少症和贫血。无一例患者出现4级非血液学毒性反应。结论伊立替康二线治疗SCLC有较高的客观缓解率和疾病控制率,且伊立替康单药治疗方案耐受性良好,可作为SCLC患者的治疗方案。
- 杨瑞娜袁小志孙佳春
- 关键词:小细胞肺癌伊立替康化疗
- 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效及安全性被引量:5
- 2017年
- 目的 :探索卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效。方法 :选择96例进展期老年胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组48例予卡培他滨(1 500 mg/m^2,bid)治疗,观察组48例予卡培他滨(1 500 mg/m^2,bid)联合奥沙利铂(130 mg/m^2,qd)治疗,两组比较临床疗效及安全性。结果 :观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量各维度评分及总评分均较治疗前明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论 :卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌疗效显著,可有效改善生活质量,安全可靠。
- 孔国强任婧孙佳春周丹袁小志杨瑞娜王新帅单探幽李硕果高社干
- 关键词:卡培他滨奥沙利铂老年进展期胃癌疗效安全性