胡广询
- 作品数：16 被引量：55H指数：5
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- L5S1椎间盘突出症采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗对改善其疼痛及腰椎功能的作用
- 2017年
- 选取我院2013年1月~2016年6月收治的72例L5S1椎间盘突出症患者,全部患者均采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗。结果术中并没有患者中转开放手术或者改变手术治疗方案;平均手术时间为55.3±1.7min,术中出血量为10.1±0.5ml;术后并没有患者出现出血、脑脊液漏、感染以及神经损伤等并发症。患者术后平均卧床时间为5.7±1.1h,平均住院时间为5.1±0.5d。术后全部患者均给予为期6~10个月的随访,结果显示和治疗前相比,术后各随访时间段的腿痛、腰痛VAS评分、ODI评分均显著改善(P<0.05);术后最后一次随访时,应用腰椎改良Mac Nab功能标准来对患者疗效进行判断:33例患者为优,36例患者为良,1例患者为可,临床优良率为95.8%(69/72)。在对L5S1椎间盘突出症患者进行治疗时,微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗具有比较显著的临床效果,而且能对患者的腰痛、腿痛程度以及腰椎功能进行有效改善,具有临床应用价值。
- 刘赫彭碧艳易伟宏刘东宁胡广询王锡三
- 关键词：微创脊柱内窥镜
- 硬膜外复合液注射对实验动物兔组织光镜结果及神经电生理影响的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的:观察硬膜外腔复合液注射对兔光镜结果及神经电生理的影响。方法:采用硬膜外腔注射的方法,将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔,然后用光镜及丹迪CantataTM型肌电图仪进行检测,观察给药前后脊髓及神经根组织病理学变化及电生理学的变化。结果:硬膜外腔给药后,3组动物与正常对照组相比,电生理的各项指标均未发生明显改变,硬膜外腔给药后4周、8周,3组动物与正常对照组相比,组织病理有改变。结论:硬膜外腔复合液注射后,硬膜外腔、脊髓、神经根周围的组织病理学产生了变化,但脊髓和神经根未发生器质性改变,对兔脊髓和神经根的电生理方面不会产生影响,具有一定的安全性。
- 王锡三刘赫刘诚胡广询杨大志曾娘华王敏
- 关键词：硬膜外腔神经根电生理
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的术中并发症及预防
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCFs)的...
- 王锡三刘诚刘赫杨大志胡广询李莉曾娘华易伟宏
- 关键词：经皮穿刺椎体后凸成形术骨质疏松胸腰椎压缩性骨折并发症
- 椎体成形并后路单节段固定治疗胸腰椎骨折的生物力学研究
- 椎体成形(vertebroplasty)<'[1,2]>，是目前治疗老年性骨质疏松症并椎体压缩性骨折方法之一，其具有创伤小、操作相对简单、可快速稳定止痛等优点<'[2-11]>，但是因骨水泥与骨质的弹性模量不一致，远期可...
- 胡广询
- 关键词：胸腰椎骨折生物力学椎体成形
- 文献传递
- 腰椎间盘突出症应用脊柱内窥镜技术治疗对降低疼痛及复发的作用分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨应用脊柱内窥镜技术(TESSYS)治疗腰椎间盘突出症(LDH)对降低患者疼痛及复发的效果。方法 39例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,全部患者应用脊柱内窥镜技术治疗。采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分对患者术前、术后及术后1、3、6、12个月的状态进行评估。随访中采用改良Mac Nab功能评价标准评定疗效。结果患者术后及术后1、3、6、12个月的VAS评分和ODI评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访并以改良Mac Nab功能评价标准评定术后疗效,术后1个月优良率为82.05%、3个月为87.18%、6个月为92.31%、12个月为97.14%,且均未见复发情况出现。结论脊柱内窥镜技术具有安全性高、疗效确切、并发症少、术后优良率高及复发率低的特点,达到一定程度的微创效果,弥补了传统手术的不足,在腰椎间盘突出症的治疗中运用价值极高,值得推广。
- 刘赫彭碧艳易伟宏王锡三胡广询刘诚
- 关键词：腰椎间盘突出症疼痛复发
- 胸腰椎骨折后路单节段椎弓根钉固定与结合骨水泥强化固定的生物力学比较被引量：3
- 2009年
- 目的比较胸腰椎骨折后路单节段椎弓根钉固定与结合骨水泥强化固定的生物力学效果。方法在8具新鲜小牛胸腰椎标本（T11～L3）的L1椎体上制作不完全爆裂骨折模型。标本依次行单节段椎弓根钉固定及单节段椎弓根钉固定＋骨水泥强化固定。对标本施加扭矩为4Nm的疲劳载荷共2000次，加载频率为0．5Hz。经脊柱三维运动测量系统测量完整、骨折、固定和周期性加载后固定节段前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和右旋转运动时固定节段的角位移运动范围（ROM）。结果两种固定状态及疲劳后各方向ROM均明显小于正常及骨折状态（P〈0．05）；单节段椎弓根钉固定结合骨水泥强化固定状态前屈、后伸、侧屈、旋转ROM分别为0．40°、0．53°、0．86°、0．55°，疲劳后前屈、后仲、侧屈、旋转ROM变化值分别为0．10°、0．07°、0．19°、0．08°，均小于单纯单节段椎弓根钉固定组，尤其在旋转和前屈方向，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种固定方式均可重建脊柱骨折的即刻稳定性并具有良好的抗疲劳载荷效果。但在前屈和旋转方向，单节段椎弓根钉固定并骨水泥强化优于单纯单节段椎弓根钉固定。
- 胡广询易伟宏魏富鑫沙彤陈柏龄刘少喻
- 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎
- 有序化功能训练对腰椎滑脱术后患者的疗效观察被引量：1
- 2003年
- 对28例不同类型腰椎滑脱患者行手术复位内固定后联合有序化康复训练治疗,平均随访30个月,总有效率96.4%(27/28),椎体间骨性融合率92.9%(26/28),无一例发生内固定折断、神经系统症状、感染等并发症。
- 胡广询沙彤马楚平林阳易伟宏
- 关键词：腰椎滑脱术后手术治疗内固定康复
- 后路减压过伸体位复位椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效分析被引量：12
- 2009年
- 目的:分析后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:采用后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者48例。手术前后测量骨折椎体前、后缘高度百分比、后凸畸形Cobb's角,定期随访并评定神经功能恢复情况。结果:术后伤椎椎体前缘高度及后凸畸形Cobb's角明显恢复(t=9.26,P<0.01;t=7.35,P<0.01),伤椎后缘高度较术前无明显变化(t=8.32,P>0.05)。随访6～36个月,平均25个月,患者平均伤椎后凸畸形Cobb's角及椎体前缘高度分别较术后丢失5%和8%。5例完全神经损伤者(Frankel A级)神经功能无明显恢复,24例不完全神经损伤者(Frankel A～D级)中21例(87.5%)神经功能恢复1级或以上。断钉1例,钉道松动1例,过度牵伸复位致神经损伤加重1例。结论:后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,能有效恢复椎体高度和生理弯曲,有利于恢复神经功能,但也存在断钉、钉道松动、伤椎高度及矫正角度丢失等问题。
- 陈远武胡广询王尔天王锡三王敏黄曹刘赫易伟宏
- 关键词：骨牵引复位法内固定器
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体，均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术（PVP）的方法进行治疗，并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功，所有96个患者手术效果均满意，椎体骨水泥分布比较理想，手术时间约20～40min／椎体，骨水泥注射量约5．4ml／椎体，术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解（P〈0．01），椎体前缘高度明显改善（P〈0．01），手术的主要并发症是骨水泥渗漏，大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛，总体发生率为56．3％。随访36个患者的40个椎体，1例有相邻椎体的骨折发生，1例患者治疗椎的前上缘（无骨水泥填充部位）发生了轻度的塌陷，但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。
- 王锡三王敏刘赫刘诚胡广询刘东宁
- 关键词：骨质疏松胸腰椎骨折经皮穿刺椎体后凸成形术
- 深圳市南山区中学生特发性脊柱侧凸患病率调查报告及防治策略被引量：3
- 2017年
- 目的:了解深圳市南山区中学生特发性脊柱侧凸的流行情况,为临床治疗和预防提供依据。方法:对深圳南山区16所中学的19 870名中学生进行特发性脊柱侧凸普查。结果:检出特发性脊柱侧凸143例(患病率0.72%),其中男42例,女101例,男性患病率显著低于女性(P<0.01)。初中组患病率明显高于高中组(P<0.01)。结论:深圳南山区女性青少年特发性脊柱侧凸患病率显著高于男性,初中组尤为明显,应重点进行监测。
- 胡广询刘诚刘赫颜滨李夏林杨大志王锡三黄曹易伟宏
- 关键词：脊柱侧凸患病率青少年
