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1例危重型新型冠状病毒肺炎合并ARDS患者的成功救护被引量：1: 2020年; 目的总结1例重症新型冠状病毒肺炎继发ARDS患者在ICU期间的治疗和护理。方法回顾其临床资料、治疗及护理方案,包括消毒与隔离、抗病毒用药不良反应观察、序贯性呼吸治疗支持、俯卧位通气治疗、雾化联合机械辅助排痰、标本采集、营养支持、早期功能锻炼等8个方面内容,进行案例经验总结。结果通过对症支持治疗及护理,患者入科后第20天新型冠状病毒核酸检测转为阴性,入科第38天时彻底脱机,入科第55天时拔除气管切开导管,病情日益好转,转出ICU,科室医务人员零感染。结论新型冠状病毒肺炎为突发的公共卫生事件,临床缺乏经验,本案例的成功救治经验,可为临床提供借鉴。; 米元元李巧云明耀辉王婷庞志强胡恩华聂涛陈卉黄海燕; 关键词：重症监护护理

无创持续气道正压通气治疗COPD患者的护理问题与措施被引量：11: 2009年; 目的探讨无创持续气道正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重呼吸衰竭的护理要点。方法对使用无创CPAP救治的68例COPD患者护理中,密切观察其病情变化,依据其心理不适、漏气、气道分泌物引流不畅等护理问题采取针对性护理措施。结果68例中,60例效果满意,顺利脱机;8例行气管插管,改有创通气。结论无创CPAP能迅速纠正COPD患者的重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量,而及时发现护理问题并采取有效措施可有效保证治疗效果。; 聂涛; 关键词：慢性阻塞性肺疾病护理

1例急性肺栓塞患者在体外膜肺氧合支持下静脉溶栓后联合俯卧位通气治疗的护理: 2024年; 总结1例急性肺栓塞患者在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下使用阿替普酶静脉溶栓联合俯卧位通气治疗的护理经验,包括ECMO院际及院内转运、ECMO支持下静脉溶栓的实施及护理、ECMO期间的抗凝管理、静脉溶栓后联合俯卧位通气治疗的实施、序贯性呼吸支持治疗、床旁即时肺超声指导目标导向性胸部物理治疗等6个方面内容。经过精心的治疗和护理,患者于第6天成功撤离ECMO,第9天行俯卧位通气治疗,第15天成功拔除气管插管,第22天病情稳定,转出ICU。; 胡恩华米元元尹炜聂涛黄海燕; 关键词：急性肺栓塞溶栓

ICU新型冠状病毒感染防控管理体系的建立及成效被引量：9: 2020年; 目的探讨ICU新型冠状病毒感染防控管理体系的效果。方法通过文献回顾、总结并结合科室现状,成立ICU新型冠状病毒感染防控管理小组,并制定了ICU新型冠状病毒感染防控管理体系,内容包括ICU在新型冠状病毒感染预防和管理措施、人力资源的调配、上岗前的防护培训、前线队伍的组建、特殊时期的人文关怀等方面。在执行防控管理体系的过程中,根据专家意见和不断更新的知识,以及效果反馈,对防控管理体系持续改进优化。结果本管理体系自执行以来,共开展线上培训16场,派出6个批次共60人次的前线队伍,组建了1个心理咨询小组,完成10人次的心理咨询,截止2月12日,ICU医务人员零感染,患者之间未出现交叉感染。结论通过科学构建和执行ICU新型冠状病毒感染防控管理体系,能够有效应对新型冠状病毒感染疫情,完成对重症患者的救治和护理,同时保障了前线ICU医务人员的身心健康,为抗击疫情提供高质量的人力资源保障。; 明耀辉米元元聂涛向成林黄海燕袁世荧; 关键词：重症监护室护理管理

ARDS患者俯卧位通气临床实施流程与护理的新进展: 2021年; 目的:对ARDS患者实施俯卧通气的流程和护理进行综述,为俯卧位通气的实施和护理提供指导。方法:通过查阅文献,对当前国内外的俯卧位通气临床实施和护理进行综述。结果:俯卧位通气治疗能有效改善ARDS患者的氧合,并且减少患者的病死率,但是在临床实施的过程中存在一定难度。没有相对应的指南规范来对俯卧位通气实施专业的指导。结论:俯卧位通气治疗是改善ARDS患者氧合的有效手段,但是在实施的过程中存在一定难度,并且俯卧位通气会有一些严重的并发症,怎样安全有效的实施和管理俯卧位通气患者,是值得医务人员思考的问题。; 聂涛李婷婷; 关键词：急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气护理

重症患者非计划重返ICU安全管理方案的建立及效果评价被引量：4: 2022年; 目的探讨重症患者非计划重返ICU安全管理方案的可行性及其应用效果。方法方便抽样选取2019年1—12月转出ICU患者1241例作为对照组,采用ICU转科常规安全护理措施。选取2020年1—11月转出ICU患者1082例作为观察组,并采用重症患者非计划重返ICU安全管理方案。比较2组患者非计划重返ICU的发生率、2组患者重返ICU原因分析和2组患者ICU平均住院时长的差异。结果观察组非计划重返ICU发生率、ICU平均住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者因低氧原因重返ICU的例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者未出现因CO_(2)潴留、心力衰竭、低血压、电解质紊乱等重返ICU,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者因胃肠道出血重返ICU的例数,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者因误吸(1例)和低血糖(1例)重返ICU的例数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ICU患者实施重症患者非计划重返ICU安全管理方案具有可行性及有效性,可降低重症患者重返ICU的发生率,缩短ICU住院时长。; 米元元黄海燕陈卉陈汉珍明耀辉聂涛; 关键词：重症监护护理管理护理安全

ICU新型冠状病毒感染防护及管理的最新文献评价及汇总被引量：15: 2020年; 目的检索并获取ICU新型冠状病毒感染防护及管理的相关证据,为临床提供借鉴。方法根据患者及医务人员的具体情况,提出所要解决的临床问题,全面检索BestPractice(BMJ)、Up To Date、JBI、世界卫生组织、美国国家疾病控制与预防中心、中华医学会、中国疾病预防与控制中心、国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室、Cochrane Library、PubMed、丁香园、中国知网、万方数据库等网站,提取新型冠状病毒救治相关的证据,并结合临床医务人员专业判断、患者意愿、临床情境等要素,为患者及医务人员制定防护及管理方案。采用美国约翰霍普金斯大学/医院的文献评价标准对非研究型文献进行质量评价。结果共纳入21篇文献:1篇临床决策,6篇临床指南、2篇证据总结,11篇专家共识,1篇专家意见,围绕呼吸治疗、血糖控制与管理、隔离与防护、营养支持、标本采集、转运、医用产品使用、医护人员职业防护、心理与社会支持和教育与培训等10个方面进行了证据总结,共形成48条新型冠状病毒救治及管理相关的最佳证据。结论本研究汇总了目前ICU新型冠状病毒感染防护及管理的文献,为ICU医护人员在诊疗和护理病毒感染患者提供循证依据,以科学的方法来应对ICU新型冠状病毒感染的问题,提升护理质量。; 米元元朱丽群张淑梅郑兰平王营营柳怡张艳红赵鸽子董江李传圣蔡喆燚聂涛黄海燕; 关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒重症监护循证护理学

新型冠状病毒肺炎防控科室管理的文献综述被引量：9: 2020年; 本文综述了2019新型冠状病毒爆发期间,收治确诊及疑似患者医院应急处理中科室管理情况。分析了科室管理中病区布局及环境控制、人力资源的使用、人员防护规范、医疗废弃物的管理及探视制度的落实等5个方面,确保切断传播途径,为临床实践提供参考借鉴。; 郑兰平陆箴琦朱丽群米元元张淑梅王营营聂涛柳怡张艳红赵鸽子; 关键词：人力资源科室管理

新型冠状病毒肺炎重症监护病房实施血液净化治疗的应急管理被引量：3: 2020年; 目的总结新型冠状病毒肺炎重症监护病房实施血液净化治疗的应急管理经验。方法对13例新型冠状病毒肺炎重症患者行血液净化治疗,为满足血液净化治疗要求,将普通病房改建为重症监护病房并合理布局,加强医务人员培训、调整排班模式、实施三级防护和医院感染防控等措施。结果实施128例次血液净化治疗,未出现护理相关不良事件及医院感染。结论实施血液净化治疗应急管理可以保证特殊环境下患者行血液净化治疗的护理安全和护士自身安全。; 庞志强尹炜郭慧玲聂涛张柏东彭璐黄海燕; 关键词：血液净化医院感染应急管理

1例重症肺炎产妇行体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗的护理被引量：13: 2019年; 总结1例重症肺炎产妇行跨市体外膜肺氧合驰援联合俯卧位通气治疗成功的护理经验。如何保障患者转运安全,确保ECMO正常运转及后续并发症的预防,是临床治疗和护理过程中需要迫切解决的问题。通过组建专业的体外膜肺氧合团队,安全有效的院间、院内转运,为患者抢救赢得时机。在救治及护理期间,通过准确充分的病情监测及评估,为患者制定完善的抗凝策略、实施精细化的俯卧位通气治疗、序贯性呼吸支持和个体化的肠内营养支持方案。经过精心的治疗及护理,产妇于入院第13天成功撤离ECMO,第20天顺利出院,母子团聚。; 胡恩华庞志强尹炜聂涛黄海燕; 关键词：重症肺炎产妇体外膜肺氧合俯卧位通气护理

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聂涛

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