耿清胜
- 作品数：14 被引量：18H指数：3
- 供职机构：深圳市宝安区松岗人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸段硬膜外复合全身麻醉局麻药最佳剂量探讨
- 2008年
- 目的:探讨胸段硬膜外复合全身麻醉局麻药的最佳剂量。方法:100例胸部和上腹部手术成年患者分为5组,每组20例。患者硬膜外腔注入2%利多卡因,A组为3mL,B组为5mL,C组为7mL,D组为9mL,E组为11mL。5min后应用咪唑安定30～50μg/kg、芬太尼3～5μg/kg、异丙酚1.5～2mg/kg、维库溴胺0.15mg/kg,进行麻醉诱导,插入气管导管,机械控制呼吸,1.0%异氟醚吸入维持麻醉。记录患者麻醉前、硬膜外注药5min后、麻醉诱导后、气管插管即刻、手术切皮时、手术后10min、手术后20min后的血压、心率和脑电双频指数(BIS),并进行统计比较。结果:麻醉诱导后,5组患者血压均有下降,但D、E组患者血压显著低于麻醉前(P<0.05)。气管插管即刻,A组患者血压及心率明显高于麻醉前(P<0.05),而其他组患者血压升高不明显。手术切皮时及手术后10min后,A组患者血压和心率明显升高,与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05),B、C组患者血压、心率较平稳,而D、E组患者血压较低,与麻醉前相比差异有显著性(P<0.05)。手术后20min,A组患者血压仍高于麻醉前,其他组患者血压逐渐回升,并接近麻醉前水平。麻醉前各组患者BIS无明显差异,术中各组患者BIS均维持于适宜水平。结论:胸段硬膜外注入2%利多卡因5～7mL复合1.0%异氟醚吸入,应用于胸部或上腹部手术是最适宜的。
- 耿清胜李增玉郭影靓薛建军
- 小剂量腰麻复合硬膜外腔注液对腰麻平面的影响
- 2007年
- 耿清胜李增玉
- 关键词：小剂量硬腰联合麻醉麻醉过程麻醉风险成人患者
- 芬太尼+丁卡因胶浆联合小剂量硬膜外麻醉在经皮肾镜碎石术中的应用效果被引量：3
- 2017年
- 本研究采用芬太尼复合丁卡因胶浆联合小剂量硬膜外麻醉用于经皮肾镜碎石手术,并同单纯硬膜外麻醉进行了对比研究,观察了芬太尼＋丁卡因胶浆联合小剂量硬膜外麻醉用于经皮肾镜碎石对心血管反应的影响。1资料与方法1.1临床资料：从2015年1月至2016年10月选择我院经治的输尿管上段、肾盂和肾盏结石需经皮肾镜碎石取石患者76例,男性50例,女性26例,美国麻醉师协会（ASA）分级为Ⅰ~Ⅱ级,年龄23~56岁,
- 贺聿国薛建军申治国耿清胜张永年
- 关键词：硬膜外麻醉联合小剂量丁卡因肾盏结石心血管反应
- 利凡诺宫腔内注射引产致子宫破裂1例报告被引量：1
- 2003年
- 唐淑珍李增玉耿清胜
- 关键词：利凡诺宫腔内注射子宫破裂引产
- 脑电双频指数结合镇静评分对清醒盲探气管插管中镇静作用的评估被引量：3
- 2004年
- 目的:应用脑电双频指数(BIS)结合镇静评分对清醒盲探插管中镇静作用的评估。方法：选择颌面部先天畸形或烧伤后瘢痕畸形导致困难气管插管患者38例，患者随机分为二组，Ⅰ组为咪唑安定、芬太尼组(n=21)；Ⅱ组为咪唑安定组(n=17)。Ⅰ组，盲探气管插管前，应用芬太尼(0.1mg)，咪唑安定(首剂0.04mg/kg每5～10min追加半量直至警觉／镇静观察评分(OAA/S)为2分)；Ⅱ组，仅给予咪唑安定，方法同Ⅰ组。记录用药前后BIS、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO_2)变化，当OAA/S评分为2分时，记录BIS并开始经鼻腔盲探捅管，记录插管前后BIS、HR、MAP、SPO_2变化。结果：两组患者BIS值随镇静深度加深而下降，且与OAA/S评分下降一致，镇静后BIS值与OAA/S评分5分时相比有显著性差异，组间相比无显著性差异；血液动力学参数HR、MAP随OAA／S评分南5分降为2分而逐渐下降，两组HR、MAP与镇静前相比有显著差异；经鼻插管后BIS、HR、MAP均上升，与OAA/S评分2分时相比有显著性差异，Ⅱ组插管后HR上升较Ⅰ组明显两组相比有显著性差异，两组插管前后SPO_2均无显著性差异，两组患者镇静后均能耐受盲探插管操作。结论：BIS参数结合OAA/S评分能准确反映镇静深度，当镇静深度达到OAA/S评分2分、BIS76～85时行清醒盲探气管插?
- 徐辉严伟民耿清胜姜虹朱也森
- 关键词：咪唑安定BISSPO2用脑
- 自控镇痛术引发锥体外系反应5例报告被引量：1
- 2001年
- 于伟红许毛峰耿清胜
- 关键词：自控镇痛硬膜外腔椎体外系反应
- 剖宫产术后不同脊椎间隙自控镇痛效果比较
- 2001年
- 耿清胜李增玉于伟红
- 关键词：剖宫产自控镇痛
- 光索在儿童颌面瘢痕畸形困难气管插管中的应用被引量：3
- 2003年
- 目的观察光索在儿童颌面瘢痕畸形困难气管插管中的应用效果。方法对一组11例张口困难或合并颈部活动受限的颌面瘢痕畸形患儿,应用光索辅助进行气管插管,观察完成气管插管每例患者所用时间和并发症的发生率。结果11例患者均成功完成插管,最长需时10min,最短3min,平均5min,所有患者无声门水肿发生。结论光索是解决儿童颌面外科气管插管困难问题的有效方法。
- 徐辉耿清胜但颖之姜虹朱也森
- 关键词：光索困难气管插管儿童
- 保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术的安全性探讨被引量：1
- 2007年
- 目的:评价气管插管保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术的安全性。方法:唇裂手术小儿40例,随机分为自主呼吸组(A组)和控制呼吸组(C组)2组,A组采用气管插管保留自主呼吸全身麻醉,C组采用气管插管控制呼吸全身麻醉。记录所有患儿入室时(T_0、氯胺酮肌注后10min(T_1)、气管插管后5min(T_2)、气管插管后10min(T_3)、手术结束时(T_4)以及气管拔管后5min(T_5)的心率、脉搏氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2),以及A组患儿的呼吸频率。应用SPSS11.5软件包进行数据处理,组间比较采用t检验。结果:A组患儿在T_2、T_3、T_4时段P_(ET)CO_2显著高于T_0(P<0.05),且与C组比较差异显著(P<0.05),70%的患儿术中ETCO_2超出正常范围;2组患儿SpO_2术中均维持于正常水平,且2组比较无显著差异(P>0.05);A组患儿呼吸频率在T_2、T_3时段出现显著下降,显著低于T_0时段;2组患儿术中心率平稳,各时段比较无显著差异(P>0.05)。结论:气管插管保留自主呼吸全身麻醉可以用于小儿唇裂手术,但应同时监测ETCO_2和SpO_2,必要时给予辅助呼吸。
- 耿清胜薛建军贺聿国
- 关键词：小儿唇裂全身麻醉ETCO2
- 重组促红细胞生成素治疗正颌患者术后贫血的疗效观察被引量：2
- 2004年
- 目的:研究重组促红细胞生成素治疗正颌患者术后贫血的有效性.方法:术中失血500～1200ml正颌患者31例,随机分为2组.治疗组,术后第1天起应用rgEPO 6000IU皮下注射,1周3次,共3次,福乃得(Ferrost sulfatis Etvitamini-medtech)每日1片,共12d;对照组除rhEPO外,其他同治疗组.统计2组患者术中出血量,测定术前及术后第3、7、12天红细胞压积(Hct)和血红蛋白含量(Hb).结果:术后第12天,治疗组Hb、Hct增加值与对照组Hb、Hct增加值差值比较有显著差异(P＜0.05).结论:rhEPO复合补铁药物,应用于术中出血较多的正颌患者,可有效纠正贫血状态,并可避免因术后贫血而输血.
- 徐辉严伟民耿清胜姜虹朱也森
- 关键词：促红细胞生成素正颌手术术后贫血
