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罗美萍
作品数:
1
被引量:22
H指数:1
供职机构:
交通大学
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
徐琦
交通大学
袁伟杰
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郝静
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彭燕
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徐琦
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中华肾脏病杂...
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2010
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慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子23与肾功能及钙磷代谢的关系
被引量:22
2010年
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者随着肾功能的变化,其成纤维细胞生长因子23(FGF23)与钙磷代谢的关系。方法研究对象为2008年8月至2009年4月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科住院的初诊CKD患者72例,按照肾小球滤过率(GFR)水平分为5组,另设健康对照组20例。抽取受试者静脉血并分离血清,以酶联免疫法检测FGF23、25(OH)VitD3、1,25(OH)2VitD3;全自动生化分析仪测量钙(Ca)、磷(P)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(A1b)水平;免疫放射法测定全段甲状旁腺激素(iPTH)。结果CKD患者血清FGF23水平随GFR降低逐渐升高,在CKD4期和5期时,血FGF23、P、iPTH上升明显,1,25(OH),VitD3显著下降,与CKD1期差异有统计学意义(均P〈0.05)。CKD2~3期与CKD1期的FGF23、P、Ca、iPTH、活性维生素D水平差异均无统计学意义。血ca、25(OH)VitD3随着肾功能下降有降低趋势,但各期间差异均无统计学意义。Pearson相关分析显示,CKD1~5期logFGF23与P、logiFFH呈正相关(r=0.653,P〈0.01;r=0.800,P〈0.01),与GFR、1,25(OH)2VitD3呈负相关(r=-0.753,P〈0.01;r=-0.265,P〈0.05),与ca、25(OH)VitD3无相关。CKD1~3期logFGF23与logiPTH呈正相关(r=0.374,P〈0.05),而与Ca、P、25(OH)VitD3、1,25(OH)2VitD3、GFR均无相关。CKD4~5期logFGF23与P、logiPTH呈正相关(r=0.381,P〈0.05;r=0.515,P〈0.01),与GFR呈负相关(r=-0.654,P〈0.01),与ca、25(OH)VitD3、1,25(OH)2VitD3无相关。结论随着肾功能减退,血清FGF23、P、iPTH水平逐渐升高,活性维生素D水平逐渐下降,尤以CKD4~5期明显。在肾脏病早期阶段(CKD1~3期)血iPTH水平与FGF23有关。当GFR〈30ml/min时,肾功能状态、血磷、血iPTH均可影响血FGF23水平。
彭燕
张威
郝静
徐琦
罗美萍
袁伟杰
关键词:
肾疾病
慢性
成纤维细胞生长因子
甲状旁腺素
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