- ^125Ⅰ放射性粒子近距离放射治疗口腔癌的初步临床应用
- 2009年
- 目的探讨放射性^125Ⅰ粒子组织间置入及粒子敷贴治疗口腔癌的操作方法和临床效果。方法18例口腔癌患者，均经脱落细胞学或组织病理学证实，其中舌癌12例、牙龈癌6例，溃疡灶20个，平均直径（2．3±0．7）cm，颈部转移淋巴结10个，平均直径（2．8±1．7）cm。根据病变情况采用^125Ⅰ粒子组织间置入联合粒子敷贴表面近距离放射治疗或单纯采用粒子敷贴表面近距离放射治疗；颈部转移淋巴结行^125Ⅰ粒子组织间置入。首次治疗后1、3、6个月复查，观察溃疡面及颈部淋巴结的大小变化，应用配对设计t检验对溃疡面的大小进行统计学分析。结果本组患者粒子置入均顺利完成，分布满意，共置入粒子8～29颗／例，平均15颗／例。治疗后1、3、6个月复查，溃疡病灶平均长径分别为：（2．1±0．6）cm（t=3．559，P〈0．01）、（1．7±0．5）cm（t=7．609，P〈0．01）、（0．7±0．6）cm（t=11．508，P〈0．01）。颈部淋巴结均有不同程度缩小，PET—CT显示病灶代谢活性较术前明显减低。治疗后6个月，8例患者溃疡面愈合，1例颈部转移淋巴结复发，行第2次置入。本组患者随访7～28个月，随访期内所有患者均存活。结论放射性^125Ⅰ粒子组织间置入及粒子敷贴是治疗口腔癌安全、有效的方法，具有一定的临床应用价值。
- 于香红高飞李振家窦卫涛韩旭健武乐斌
- 关键词：近距离放射治疗口腔癌X线计算机放射学介入性
- CT导向下胸膜穿刺活检在结核性胸膜炎中的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨CT导向下胸膜穿刺活检在结核性胸膜炎诊断中的可行性及安全性。方法选取2018年8月~2019年8月在我院住院治疗的56例经皮胸膜穿刺活检患者,部分患者术前或术中行胸腔积液检查。活检完成后行细胞学及组织学检查,胸水行常规、生化、细胞学及病原学等检查。统计穿刺活检术后的并发症,以及对穿刺活检病理阳性率与胸水检测阳性率进行统计学对比。结果56例手术均顺利完成穿刺活检,术后气胸3例,出血5例,感染1例;其中41例患者行胸水细胞学检查。术后结果:肿瘤13例,结核性胸膜炎40例(其中包含5例诊断性治疗有效者),非特异性炎症3例。胸水细胞学检查:肿瘤5例,结核分支杆菌10例。胸水检查阳性率36.59%〔(5+10)/41〕,结核性胸膜炎阳性率25.00%(10/40);穿刺活检细胞学检查:肿瘤6例,结核分支杆菌10例,病理学检查明确:肿瘤13例,结核性胸膜炎35例,慢性纤维增生炎症3例,其他5例。穿刺活检阳性率85.71%〔(13+35)/56〕,结核性胸膜炎阳性率87.50%(35/40)。胸水组与活检组二者比较,阳性率及结核性胸膜炎阳性率均有明显统计学差异(P<0.05)。结论CT导向下胸膜穿刺活检安全、有效,可以明显提高结核性胸膜炎的诊断符合率。
- 李玉超刚保江刘胤杉窦卫涛
- 关键词：结核性胸膜炎活检阳性率
- 螺旋CT在鉴别肺癌及炎性假瘤中的诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨螺旋CT在鉴别肺癌及炎性假瘤中的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的106例肺癌患者(A组)和42例炎性假瘤患者(B组)为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均接受螺旋CT诊断,比较两者影像学表现。结果A组病变部位:左肺46例、右肺60例,仅有18例位于近肺门处。B组病变部位:近肺门处4例、胸膜下38例,均为单发。A组病变形态:出现毛刺征96例,分叶征92例。B组病变形态:出现毛刺征6例,分叶征4例,刀切征26例,桃尖征8例。在CT表现上,A、B组存在较多重叠征象,两组在毛刺征、刀切征、桃尖征、分叶征等对比差异显著,P<0.05。A组出现淋巴结肿大,而B组患者未见淋巴结肿大。增强扫描,A组病变强化呈快出快进样改变,而B组大多数病变早期强化,且延迟后强化显著。结论在CT表现上,肺癌及炎性假瘤具有重叠征象,且存在较大的鉴别难度,因此需综合CT平扫、增强扫描以及患者病史等进行鉴别。
- 程蓉窦卫涛
- 关键词：肺癌炎性假瘤
- 肝动脉和门静脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床观察被引量：13
- 2013年
- 目的:研究肝动脉(TACE)、门静脉(PVCE)化疗栓塞联合射频消融(PRFA)治疗在原发性肝癌的治疗中的应用。方法:48例肝癌患者行TACE+PVCE+PRFA综合治疗并与同期单纯行TACE治疗的56例肝癌患者作对照,对比术后1周肝功能损害程度,术后1个月AFP转阴率、肿瘤病灶治疗有效率、门脉癌栓治疗有效率及1～3年生存率。结果:术后1周肝功能损害综合组与对照组差异无统计学意义,P>0.05;术后1个月AFP转阴率综合组87.5%(28/32),对照组59.0%(23/39),两者差异有统计学意义,χ2=4.662,P=0.031;肿瘤病灶治疗有效率综合组91.7%(44/48),对照组76.8%(43/56),两者差异有统计学意义,χ2=4.186,P=0.041;门静脉癌栓治疗有效率综合组66.7%(10/15),对照组31.6%(6/19),两者差异有统计学意义,χ2=4.142,P=0.042;综合组1、2和3年生存率分别为72.9%(35/48)、41.7%(20/48)和22.9%(11/48),对照组分别为58.9%(33/56)、21.4%(12/56)和12.5%(7/56)。结论:TA-CE+PVCE+PRFA综合治疗能显著提高AFP转阴率、肿瘤病灶治疗有效率、门脉癌栓治疗有效率有较好的临床应用价值。
- 王刚尚建强李继军陈颉丛林窦卫涛柳明
- 关键词：门静脉造影门静脉化疗栓塞肝动脉化疗栓塞射频消融
- CT引导下肺门占位穿刺活检可行性研究
- 目的:探讨CT引导下肺门区占位性病灶穿刺活检的可行性与安全性。方法:14例(男11例,女3例)患者经影像学检查证实肺门区占位,痰涂片及纤维支气管检查均显示阴性结果,于我科行CT引导下肺门占位穿刺活检术。患者平均年龄45....
- 韩旭建李振家窦卫涛于香红高飞肖连祥段振燕
- 关键词：穿刺活检痰涂片细胞学
- 文献传递
- 胰腺癌125I插植放疗和随访研究
- 目的:探讨125I永久性插植放疗治疗胰腺癌的技术方法和应用价值。方法:94例(男53例,女41例)胰腺癌患者经术中直视和/或CT导向下125I粒子插植放疗,患者平均年龄为62.7岁(43~82岁)。其中胰头癌35例,胰颈...
- 武乐斌李振家肖连祥于香红窦卫涛韩旭健
- 关键词：胰腺癌放射疗法
- 文献传递
- CT导向下射频消融治疗不能手术切除肺癌患者的临床分析被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨CT导向下射频消融对不能手术切除肺癌治疗的有效性及安全性。方法:回顾性分析23例经CT导向下射频消融治疗的肺癌患者,其中原发性肺癌患者17例,肺癌术后转移6例,评价其治疗局部有效率和1年无进展生存期。结果:本组共23例患者共行33次射频消融治疗,手术均顺利完成。平均随访时间18.3月(13～30个月),局部控制率在3月、6月及1年分别是96.8%、93.5%及86.7%,1年无进展生存率73.9%。余发生与手术相关的严重并发症。结论:CT导向下射频消融在肺癌治疗中是一种安全有效的局部治疗方法。
- 刘春秋李振家窦卫涛韩旭健王险峰于香红
- 关键词：射频消融肺癌X线计算机
- 人工气胸后肝脏顶部病变穿刺活检的初步应用
- 2010年
- 目的:探讨CT导向下人工气胸后行肝顶病变穿刺活检的可行性、安全性及诊断的准确性。方法:23例(男性17例女性6例)患者,经超声、CT或磁共振检查发现肝脏顶部病变,经CT导向下先行人工气胸,推移膈顶周围肺组织,使肝脏顶部病变充分暴露,然后经胸膜腔进针对肝脏病变活检,待检出组织满意后将人工气胸注入的洁净气体抽出。结果:本组共23例手术均顺利完成,术后观察2～5天,无1例出现病理性气胸、出血、感染等并发症。术后病理结果:14例为肝细胞癌,2例为胆管细胞癌,3例为肝内局灶性结节性增生,4例为肝内慢性炎症。结论:CT导向下人工气胸后行肝顶病变的穿刺活检是一种安全可行、定位准确的检查方法。
- 窦卫涛韩旭健李振家于香红高飞武乐斌
- 关键词：活检人工气胸
- CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺空洞病变的临床应用被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨在CT引导下,经皮肺穿刺诊断肺空洞病变的可行性、操作技巧及诊断价值。方法:回顾分析28例肺空洞病变患者,在CT引导下行穿刺活检术,取出组织经涂片和固定后,分别送细胞学和组织病理学,分析其阳性率及并发症的发生率,并比较两种诊断方法的相关性和一致性。结果:28例患者,均穿刺成功,取得标本多少不一。组织学诊断鳞癌12例,腺癌6例,慢性炎症5例,结核3例,2例不能做出准确诊断,诊断阳性率为92.9%;细胞学17例查到癌细胞,其中16例与组织学诊断一致,1例为组织学不能做出诊断者,其余11例未查到癌细胞。2例出现气胸(7.14%),4例出现咳血(14.3%),均为痰中带血。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺空洞病变准确率高,并发症少,具有较高的临床应用价值。
- 高飞靳兆军李振家于香红窦卫涛韩旭健
- 关键词：X线计算机肺空洞穿刺活检
- CT导向下^(125)I放射性粒子植入治疗膈顶部原发性肝癌价值的探讨被引量：7
- 2013年
- 目的 CT导向下125I放射性粒子植入治疗膈顶部原发性肝癌的可行性、安全性及有效性。方法自2006年1月~2011年10月,共收集46例无法手术切除的膈顶部原发性肝癌患者,共膈顶部病变49个。根据术前强化CT利用TPS计划系统设定125I剂量和分布在CT导向下行125I粒子植入。125I处方剂量(匹配周边剂量):150~200Gy。结果本组46例患者均按计划顺利完成介入治疗。平均植入125I粒子65.6粒。3、6、9、12个月的肿瘤局疗控制率(CR+PR)分别为30.6%、69.4%、55.3%及46.3%(P<0.05)。无严重并发症发生。结论 CT导向介入治疗膈顶部原发性肝癌是一种安全、有效的微创局部治疗手段。
- 于香红李振家窦卫涛韩旭健王险峰
- 关键词：原发性肝癌
