程李涛
- 作品数:47 被引量:222H指数:9
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:教育部长江学者奖励计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 熊宁宁教授治疗慢性肾炎湿热证经验撷萃被引量:14
- 2003年
- 熊宁宁教授认为,慢性肾小球肾炎成因是感受热毒之邪,热淫于内与水湿互解,湿从热化,或湿易热化,水火失济,阴虚阳亢,水湿热化。指出,肾衰是本虚标实,如治标实证,则有虚也得以缓解,本虚明显而又急迫者,要阴阳兼顾,保肾气为主,切不可轻投桂、附、鹿角之品。
- 程李涛
- 关键词:慢性肾炎湿热证中医药疗法
- 容量负荷和慢性肾脏病合并高血压的相关性研究
- 张婧张爱华陈邵燕程李涛何莲范敏华汪涛
- 透析患者中左心室肥厚现患率的性别差异
- 2008年
- 目的:探讨左心室肥厚(LVH)的现患率在透析患者中是否存在性别差异。方法:本研究纳入同一透析中心的190例患者,包括40例血液透析(HD)患者和150例腹膜透析(PD)患者。使用超声心动图检查测得的指标诊断LVH。对左心室质量(LVM)分别用体表面积(BSA)和身高2.7进行标准化计算获得2种左心室质量指数(LVMI-BSA和LVMI-身高2.7)。结果:HD和PD患者的平均年龄分别为(60±14)岁和(60±13)岁,透析龄的中位数分别为43个月和20个月。HD和PD患者中男性和女性之间的年龄、糖尿病、高血压、降压药的使用情况等差异均无统计学意义,使用2种方法标化的LVMI比较均显示女性的LVH现患率高于男性(在HD患者中,使用BSA标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为41.7和81.3,P<0.05;在PD患者中,使用BSA标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为47.7和64.7,P<0.05;HD患者中,用身高2.7标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为41.6和68.8,P=0.082;在PD患者中,用身高2.7标化的LVMI来诊断LVH,男女比例分别为52.3和74.1,P<0.01)。将患者按LVH的发生与否分为2组,发现2组之间存在明显的性别差异[用BSA标化的LVMI,HD患者中男女之间分别为为(126.1±38.7)g/m2和(136.0±48.1)g/m2,P<0.05;PD患者中,均数分别为(123.4±43.2)g/m2和(139.1±53.1)g/m2,P<0.05;用身高2.7标化的LVMI,HD患者中男女均数分别为(51.6±15.5)g/m2和(61.0±20.9)g/m2,PD患者中男女均数分别为(52.6±18.0)g/m2和(66.0±26.0)g/m2,P<0.01]。多元回归分析结果提示,女性是LVH的一个独立危险因素(用BSA标化的指数LVH为因变量时OR=2.48,95CI1.33~4.59;以身高2.7标化的指数LVH为因变量时OR=4.05,95CI1.96~8.38)。结论:透析患者LVH的现患率在女性患者明显高于男性;女性发生LVH的危险性比年龄和糖尿病匹配的男性高2.5~4倍。
- 高彦利程李涛田俊萍顾玥张黎毕书红唐雯陈伯钧汪涛
- 关键词:左心室肥厚现患率血液透析腹膜透析
- 腹膜透析患者中预测残余肾功能下降的危险因素分析被引量:5
- 2008年
- 目的观察腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)中不同危险因素对患者残余肾功能(Residual renal function,RRF)下降的影响情况。方法以基线24h尿量大于750ml为纳入标准,以最终24h尿量少于或等于400ml定义为终点事件发生,选取北京大学第三附属医院肾内科腹膜透析中心中的76例连续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者建立回归模型,分析其各项指标,包括血流动力学、生化、透析充分性、血压、脉搏波传导速度等基线值与残余肾功能下降发生的关系。结果研究人群的平均随访时间为(10.32±1.73)(均数±标准差)月,发生终点事件的人数为24例,占总人数的31.6%,终点事件发生的平均时间为(5.1±2.0)月。与无发生残余肾功能下降的患者相比,发生终点事件的腹膜透析患者基线值有较低的肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)(P<0.05),较高的腹膜炎发生比例(P<0.05),较高的血肌酐水平(P<0.005),以及较低的血红蛋白含量(P<0.005)。使用Cox逐步回归模型及全变量回归模型分析,基线血浆白蛋白、基线GFR、基线收缩压在影响患者残余肾功能下降中有显著的意义。结论腹膜透析患者血浆白蛋白、GFR在影响残余肾功能下降中起保护作用,收缩压越高,残余肾功能下降越显著。
- 冯靖禧程李涛汪涛陈伯钧
- 关键词:腹膜透析残余肾功能收缩压白蛋白肾小球滤过率
- 持续非卧床腹膜透析病人血清白蛋白与脉搏波速度的关系
- 目的在透析病人中,低白蛋白血症已被证实为心血管事件发病率和死亡率的危险因子,但是,其内在机制尚不清楚。当前的研究以一组持续性非卧床腹膜透析(CAPD) 病人为研究对象.揭示血清白蛋白与大动脉僵硬度的金指标——脉搏波传播速...
- 程李涛唐利军陈慧敏唐雯汪涛
- 文献传递
- 腹膜透析患者高血压的产生与容量超负荷的关系被引量:48
- 2005年
- 目的探讨腹膜透析高血压患者血压与容量超负荷和水盐的关系。方法随机选择我院门诊连续3个月随诊的165例腹膜透析患者,分为血压持续升高组(PH,33),血压波动组(IH,58),血压正常组(PN,74),而IH组义分为血压正常(IH—N)和血压升高两组(IH-H)。用生物阻抗分析仪评估患者的容量指标。结果3组在年龄、性别、透析时间的构成比上均无显著性差异。PH组的体重比IH组和PN组高(P<0.05)。生物阻抗分析显示,PH组和IH-H组的细胞外液(ECW)、总体液量(TBW),高于IH-N组和PN组(P<0.01)。总液体清除量在PH组和IH—H组均高于IH-N和PN组(P<0.05)。与PH组和IH—H比较,总钠清除量和血钠浓度在IH—N和PN组均低(P< 0.05)。3组的总尿素清除指数Kt/V均无显著性差异。结论腹膜透析患者发生高血压时伴明显容量超负荷,而且在容量超负荷时钠和液体的清除均明显增高,提示饮食中水盐的摄入增加是患者出现容量超负荷的主要原因。
- 蒋红樱程李涛汪涛
- 关键词:尿素清除指数透析高血压生物阻抗透析时间血钠浓度KT/V
- 腹膜透析患者的血压控制率受透析起始时血压亚型的影响被引量:2
- 2014年
- 心血管疾病是透析患者的主要死亡原因,高血压是主要危险因子之一。据统计约80%的透析患者有高血压。高血压可表现为多种亚型,例如孤立性收缩期高血压(isolated systolic hyperension,ISH)、孤立性舒张期高血压(isolated diastolic hyperension,IDH)和收缩舒张期高血压(systolic-diastolic hypertension,SDH)。本研究旨在研究腹膜透析患者透析起始时血压亚型与12个月后血压控制率的关系。
- 刘莹程李涛王悦汪涛范敏华
- 关键词:血压控制率透析患者HYPERTENSION收缩期高血压舒张期高血压主要死亡原因
- CAPD患者低白蛋白血症与脉压的关系被引量:8
- 2006年
- 大量研究显示低白蛋白血症是透析患者心血管疾病发生率和病死率的独立预测因子。但是,低白蛋白血症引起心血管疾病的机制尚不明确。另外,无论正常人或透析患者脉压增加都标志着动脉硬化程度的加重。本研究旨在探讨低白蛋白血症是否是通过动脉硬化程度加重导致心血管疾病的。
- 唐利军程李涛胡昭毕书红唐雯汪涛
- 关键词:低白蛋白血症CAPD患者脉压独立预测因子透析患者疾病发生率
- 增强指数评估动脉僵硬度不如脉搏波速度敏感被引量:6
- 2008年
- 目的探讨脉搏波速度和增强指数在评估动脉僵硬度方面的敏感性有无差别。方法选取73名持续性非卧床腹膜透析患者为研究对象,测量踝臂指数,根据踝臂指数水平分为踝臂指数≤0.9组和踝臂指数>0.9组。通过外周脉压、中心增强压力、增强指数、中心脉压及颈—股脉搏波速度评估大动脉僵硬度。结果踝臂指数≤0.9组颈—股脉搏波速度明显大于踝臂指数>0.9组(P<0.001),但增强指数在两组之间无明显差别。相关分析显示,颈—股脉搏波速度和踝臂指数存在很好的相关性(P<0.001),增强指数与踝臂指数不存在相关。结论增强指数在评估动脉僵硬度方面没有脉搏波速度敏感,临床上使用增强指数评估动脉僵硬度时需要谨慎。
- 曾靖程李涛唐利军顾玥陈伯钧汪涛
- 关键词:内科学动脉僵硬度踝臂指数脉搏波速度
- 腹膜透析患者的钠清除不能反映其钠摄入被引量:3
- 2005年
- 目的 控制饮食钠的摄入对持续不卧床腹膜透析 (CAPD)患者体液平衡有着重要的作用。由于直接测定患者的钠摄入有一定困难 ,一般通过测定钠清除来反映钠摄入。本课题拟对钠清除代表钠摄入的可靠性进行研究。方法 对 4 0名稳定的CAPD患者在开始时和 3个月后分别进行饮食钠摄入的调查 ,测定腹膜透析液及尿中钠清除量 ,并通过生物电阻抗法测定体液容量水平。结果 根据饮食中钠摄入量变化患者被分为 2组 :钠摄入增加组 1 5例和下降组 9例。2组间钠摄入的变化差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,体液容量变化差异亦有显著性 (P <0 .0 5 ) ,但 2组间腹膜透析液钠清除、尿液钠清除及总钠清除的变化无统计学意义。结论 腹膜透析液及尿中钠清除皆不能如实反映CAPD患者饮食中钠摄入 ,因此 ,对CAPD患者利用测定钠清除来反映钠摄入不够可靠。
- 崔太根程李涛汪涛
- 关键词:钠摄入腹膜透析