程斌 作品数:19 被引量:64 H指数:4 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅科技计划项目 江西省卫生厅基金资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 更多>>
纹带棒状杆菌感染致肺泡出血一例并文献复习 2023年 一、病例介绍患者,男性,63岁,因"解黑便5天"于2022年2月28日就诊于南昌大学第二附属医院。既往肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史。入院后完善相关检查及检验,结果提示红细胞计数1.42×10^(12)/L,血红蛋白27 g/L,血小板85×10^(9)/L;纤维蛋白原浓度1.76 g/L,其余肝肾功能、电解质、痰培养等结果未见明显异常。予以常规治疗后患者消化道出血仍未改善,遂行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗,术后患者带气管插管返回EICU,同时予以输血、维持内环境稳态等对症支持治疗。经治疗2周后复查相关指标:血常规提示血红蛋白78 g/L,血小板62×10^(9)/L,白细胞5.18×10^(9)/L,中性粒细胞百分比80.3%,凝血四项提示纤维蛋白原浓度1.52 g/L,国际标准化比率1.35,D-二聚体2.14 mg/FEU,B型尿钠肽前体(pro-BNP)测定:6398.5 pg/mL,C反应蛋白>200 mg/L,降钙素原0.66 ng/mL。 余红雨 杨培勇 程斌关键词:机会致病菌 呼吸机相关性肺炎 肺泡出血 大鼠原代库否细胞的分离与提纯 2023年 探讨原代库否细胞的分离与提纯。方法 肝脏的灌注;差速离心获取肝脏非实质细胞;库否细胞纯度鉴定;库否细胞活力鉴定。结果 分离出活力为96%,纯度为97%的原代库否细胞。结论 以原位灌注、离体灌注、梯度离心相结合的方法,在多位学者的研究基础上加以改进和更新。从而为研究KC在多种疾病中的功能变化及机制研究提供了技术支持。 付炜 杨涛 邹兵 陶霞 程斌关键词:纯度 短时间歇血液滤过对急性呼吸窘迫综合征患者的治疗效果 被引量:2 2017年 目的研究短时间歇静-静脉血液滤过(SIVVH)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果。方法回顾性选取2014年1月至2016年10月急诊ICU收治的95例ARDS患者,分为SIVVH组和对照组,其中SIVVH组37例,对照组58例,SIVVH组接受常规治疗加SIVVH治疗,对照组接受常规治疗,对比分析两组患者治疗前生命体征、氧合指数、APACHEⅡ评分和治疗后生命体征、氧合指数、APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果治疗前两组患者生命体征、氧合指数、APACHEⅡ评分无明显差异(P>0.05)。治疗后24、48、72、120 h SIVVH组患者心率与呼吸较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48 h SIVVH组患者体温较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48、72、120 h SIVVH组氧合指数较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后72、120 h SIVVH组APACHEⅡ评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。SIVVH组机械通气时间及ICU住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。SIVVH组28 d死亡率较对照组无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SIVVH治疗能促进ARDS患者肺功能的恢复,减少机械通气时间,缩短ICU住院天数,可能成为一项重要的辅助治疗措施。 程斌 杨向意 柳远飞 何显炬关键词:血液滤过 急性呼吸窘迫综合征 经皮扩张气管切开术在ICU中的应用 目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneousdilational tracheostomy PDT)在ICU中的应用价值。进一步推广经皮扩张气管切开术的临床应用疗效、可行性。 龚园其 程斌 李国平文献传递 DCRRT对重症急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征的治疗作用 目的 研究日间连续性肾替代治疗(DCRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗作用.方法 自2006年9月至2011年6月,前瞻性随机将南昌大学第二附属医院急诊ICU收治的40例入院时合并A... 程斌急性虫螨腈中毒2例及文献复习 被引量:3 2022年 近年来,虫螨腈中毒在临床中逐渐增多,但病死率居高不下。虫螨腈中毒机制及临床诊治的相关研究有限,尚无有效治疗手段。为总结虫螨腈中毒的临床特点,以便指导临床治疗,本文报道了急性虫螨腈中毒病例2例并文献复习21例,归纳虫螨腈中毒的临床特点。虫螨腈中毒后大多出现消化道症状、大汗、高热、意识改变等表现,且迟发性加重常见,可累及中枢神经等多个器官系统,为临床诊治提供依据。 廖国豪 余红雨 鲍立杰 程斌关键词:中毒 虫螨腈 杀虫药 生大黄联合微生态制剂对重症急性胰腺炎急性肺损伤患者的治疗作用 被引量:17 2015年 目的:观察生大黄联合微生态制剂对重症急性胰腺炎(SAP)伴急性肺损伤(ALI)患者的治疗作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例SAP伴ALI患者按随机数字表法分为生大黄组和生大黄加微生态组,每组30例。两组均给予常规治疗,生大黄组加用生大黄3 g·kg-1·d-1(开水200 mL煎煮30 min,分2次经鼻空肠注入,保留1h)治疗;生大黄加微生态组在上述治疗基础上给予微生态制剂酪酸梭菌(常乐康胶囊,每粒0.42 g,每次1粒,每日2次)经鼻空肠管注入;两组疗程均为14 d。于治疗前及治疗后7 d、14 d检测两组患者血浆内毒素水平、氧合指数和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并观察两组治疗30 d后肠道功能恢复时间、机械通气时间、器官损害数、感染部位数、胰腺假性囊肿数、重症加强治疗病房(ICU)住院时间和病死率。结果随着治疗时间的延长,两组治疗后7 d、14 d血浆内毒素水平和APACHE Ⅱ评分均较治疗前逐渐降低,氧合指数较治疗前逐渐升高,14 d生大黄加微生态组和生大黄组上述指标比较差异有统计学意义〔内毒素(μg/L):19.16±1.90比21.20±1.05,氧合指数(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):369.50±5.45比341.50±7.36,APACHEⅡ评分(分):11.84±0.60比13.00±0.86,P<0.05或P<0.01〕。生大黄加微生态组治疗后肠道功能恢复时间较生大黄组延长(d:5.63±1.75比5.02±1.54),器官损害数(个:2.08±0.74比2.70±1.11)、感染部位数(个:1.93±0.64比2.23±0.83)、胰腺假性囊肿数(个:1.22±0.34比1.63±0.11)及病死率〔10.0%(3/30)比13.3%(4/30)〕均较生大黄组降低,但两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);生大黄加微生态组机械通气时间(d:13.40±1.76比15.60±1.28)及ICU住院时间(d:16.13±1.25比17.63±1.30)均较生大黄组明显缩短(均P<0.05)。� 王伟 陶然 熊盟 詹亚琨 程斌关键词:生大黄 微生态制剂 中西医结合疗法 重症急性胰腺炎急性反应期控制性液体复苏与快速性液体复苏治疗的比较 被引量:7 2009年 目的总结重症急性胰腺炎(SAP)患者全身炎症反应综合征(SIRS)期液体复苏治疗策略并评估其疗效。方法回顾性分析符合研究标准的38例SAP病人液体复苏治疗的相关资料,根据入院后扩容达标时间分为快速扩容达标组(A组,自入院24h内,18例)、控制扩容达标组(B组,自入院24~72h内,20例)。血容量达标标准应满足下面2项或2项以上:(1)心率<120次/min;(2)MAP65~85mmHg;(3)尿量≥1ml/kg.h;(4)HCT≤35%。结果扩容达标时间,A组显著短于B组(P<0.05);红细胞压迹HCTA组显著低于B组(P<0.01);输液速率A组显著高于B组(P<0.05);液体潴留总量B组显著低于A组(P<0.05);机械通气率A组显著高于B组(P<0.05);入院时APACHEⅡ评分两组之间无显著差异(P>0.05),扩容达标后A组显著高于B组(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期,控制性液体复苏治疗和预防体液潴留可显著提高患者的存活率。 龚园其 程斌 陶少宇 王伟 盛志勇 李国平经皮扩张气管切开术的临床应用 被引量:4 2009年 目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU中的应用价值。方法回顾性分析32例行经皮扩张气管切开术的ICU患者的临床资料。结果PDT操作简便快捷,对气管定位准确,整个手术过程只需3~15min,顺利者需3~5min,对组织损伤小、出血少、切口感染少,无皮下气肿等并发症,术后疤痕少。结论PDT适于在ICU中应用并推广。对于部分不能耐受传统开放式气管切开术的危重病人,仍可进行PDT。 龚园其 程斌 李国平关键词:ICU 日间CRRT对重症急性胰腺炎并急性肺损伤的治疗作用 目的 研究日间连续性肾替代治疗(DCRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)并急性肺损伤(ALI)的治疗作用.方法 自2006年9月至2011年6月,前瞻性随机将南昌大学第二附属医院急诊ICU收治的40例入院时合并ALI的SA... 程斌