秦兴陆
- 作品数：45 被引量：256H指数：8
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- 发文基金：云南省应用基础研究基金更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤被引量：80
- 1994年
- 腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤陈训如，毛静熙，周正东，余少明，秦兴陆，王世清，罗丁，李胜宏，段作纬，卫仕臣腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｌｏｅｃｙｓｔｅｃ－ｔｏｍｙ，ＬＣ）中，肝外胆管损伤是常见而又严重的并发症。根据美国４２９２家...
- 陈训如毛静熙周正东余少明秦兴陆王世清罗丁李胜宏段作纬卫仕臣
- 关键词：胆囊切除胆管损伤腹腔镜检
- 腹腔镜胆囊切除术中防止肝外胆管损伤的安全策略被引量：2
- 2016年
- 目的探讨有效防止腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中肝外胆管损伤的策略。方法回顾性分析2006年9月—2015年1月8000例因胆囊结石(急性期或慢性期)、胆囊息肉、瓷性胆囊、胆囊壁增厚、胆囊腺肌症和胆囊癌行LC而发生的肝外胆管损伤。结果发生肝外胆管损伤15例,占0.13%。经治疗后全部治愈出院,随访恢复良好。结论 LC术中需认真解剖,不盲目离断管道;及时发现肝外胆管损伤,争取术中得到正确处理,以避免术后并发症发生。
- 李晓凯秦兴陆梁云杨福
- 关键词：腹腔镜胆囊胆囊切除术胆管损伤
- 妇科腹腔镜手术中放置交通引流管的临床体会被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨盆腔交通引流术在妇科腹腔镜手术中的应用价值。 方法 本组 4 8例均采用一次性输液塑料管 ,长 6 0～ 80cm ,在其中段剪孔 8～ 9个 ,术毕时置于盆腔底部 ,两端于双侧麦氏点戳孔引出 ,构成交通引流。 结果 1例引流血性液体 ,5 0ml/h ,经引流管灌注凝血酶 10 0 0U ,闭管 4h后放开 ,转为淡血性 ,<2 0ml/h ,4 8h后拔管。其余 4 7例引流液为淡红色 ,量 2 0～ 12 0ml,2 4～ 36h后拔管。 结论 盆腔交通引流具有畅流无阻的优势 ,可有效观察出血、渗血 ;并可经引流管注药治疗 ,具有观察。
- 韩雪松秦兴陆徐琳江敏
- 关键词：引流术妇科腹腔镜
- 腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术中放置负压引流管的临床体会被引量：14
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术(total extraperitoneal prosthetic,TEP)中放置负压引流管的临床价值。方法:TEP术中将一次性负压引流管放置于3D-Max疝补片与腹膜间,外接负压吸引球,吸引出术中积液,消除补片与腹膜间的死腔,使补片与腹膜外间隙紧密贴合。结果:50例患者中47例术中放置负压引流管,术后第3天拔除负压引流管,无并发症发生,患者均顺利出院。3例未放置负压引流管,其中2例发生血清肿,术后7 d穿刺抽液治愈;另1例未发生术后并发症患者顺利出院。结论:负压引流管可有效吸除CO2,消除死腔,并观察有无出血、渗血,防止血清肿发生;负压管可所形成的负压可使补片较紧密地夹合在腹膜与腹横筋膜间,防止补片移动,降低复发率。负压管可引流出多余的术中积液,消除细菌培养基,预防感染。
- 秦兴陆梁云史栗丰李晓凯
- 关键词：腹腔镜检查引流
- 腹腔镜胆囊切除术的适应征探讨
- 1993年
- 本文报告我院1991年9月至1992年1月,应用电视腹腔镜切除胆囊202例经验,重点对手术适应征进行探讨,掌握好LC手术的适应征,以便使这一新技术进一步发展。
- 秦兴陆陈训如周正东毛静熙余少明卫仕臣
- 关键词：腹腔镜胆石症胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术1750例的基本经验
- 1995年
- 1991．9～1994.3月，我院共作腹腔镜胆囊切除术(LC)1750例。其中男395例，女1355例，年龄15～77岁。其有中上腹部手术中37例，术前合并有糖尿病、高血压、心肌供血不足等疾病307例，经B超和静脉胆道造影检查，诊断胆囊息内62例。
- 陈训如毛静熙周正东余少明秦兴陆罗丁李胜宏段作纬
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术LC胆道造影开腹手术
- 电视腹腔镜胆囊切除术104例报告被引量：5
- 1992年
- 报告1991年9月～12月应用电视腹腔镜胆囊切除104例体会。104例中3例因胆囊周围重度粘连,另1例合并肝血管瘤改为常规手术。手术适应证除强调患者的全身情况外,胆囊息肉(直径不超过1.0cm),慢性结石性胆囊炎,慢性结石性胆囊炎急性发作很容易得到控制,只要排除胆总管结石,均应首选腹腔镜胆囊切除。术中要求保持充分的腹肌松弛,正确、准确地解剖出胆囊三角区,避免意外损伤。本手术的优点是创伤小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短。
- 陈训如毛静熙余少明秦兴陆卫仕臣周正东
- 关键词：腹腔镜检胆结石胆囊切除
- 疑难性腹部疾病诊断的费用效果分析被引量：1
- 2001年
- 腹痛、腹水和腹块是临床常见征象,结合病史,体征和常规化验检查,大部分患者可获明确诊断,但仍有约1/3的病例难以诊断.对疑难性腹部疾病,目前主要依靠常规生化、腹水实验室、胃肠镜等检查,然而,甚至在进行了CT,MRI等影象学检查之后仍不能明确诊断.因此不明原因的腹痛、腹水、腹块的病因诊断一直是临床的一大难题[1-3].腹腔镜检查由于技术的更新,能直接窥视到大部分壁、脏层腹膜,肝、胆、脾、胃肠、肠系膜、大网膜和盆腔,对病变典型部位直视下取材活检准确性高,文献报道其准确率均在90%以上[2,3 ],对疑难性腹部疾病有独特的诊断作用.我们的临床研究中也显示腹腔镜优于影象学检查[4,5].由于腹腔镜检查需要住院进行,对患者具有一定的创伤性和潜在的并发症,因而可能增加患者的费用.我们从经济学角度,采用费用 效果分析评价腹腔镜检查与增强CT分别或联合检查在诊断疑难性腹部疾病中的优劣.
- 周曾芬陈世耀王吉耀李树安秦兴陆崔容
- 关键词：腹腔镜检查腹痛腹部肿瘤
- 完全腹腔镜手术治疗成人先天性胆总管囊肿的临床分析被引量：12
- 2017年
- 目的：探讨完全腹腔镜胆总管囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人先天性胆总管囊肿的可行性、安全性及疗效。方法：回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2014年5月-2016年5月12例行腹腔镜下胆总管囊肿手术治疗患者的临床资料。结果：11例患者完全腹腔镜下完成胆总管囊肿切除＋肝管空肠吻合术，1例为减少手术费用在腹腔外行手工肠肠吻合。手术时间240～310min，平均280min；术中出血20-150mL，平均60mL；术后住院时间5～7d，平均6．5d。术后随访2～12个月，未出现手术并发症，无死亡病例。结论：完全腹腔镜下胆总管囊肿切除＋肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人先天性胆总管囊肿是安全可行的，且具有明显微创优势，可进一步推广。
- 卿哲段键秦兴陆夏仁品
- 关键词：胆总管囊肿腹腔镜胆管肠吻合术
- 十二指肠火器伤的早期诊断与处理
- 1991年
- 我院从1979～1989年共收治腹部火器伤280例,其中12指肠伤、9例(3.2%),报告如下。临床资料 9例均为男性青年。炮弹片伤6例,枪弹伤3例,负伤至入院时间4～11小时。右中上腹部伤5例,右胸部伤3例,右腰背部伤1例。早期剖腹探查确诊十二指肠伤8例,其中十二指肠第一段前壁穿孔伤2例,前后壁双孔伤1例。第二段前壁穿孔伤3例。
- 周正东秦兴陆卫仁臣陈训如黄毓琪
- 关键词：弹片伤穿孔伤腹部火器伤胸部伤
