祁宾
- 作品数：19 被引量：162H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 超声联合神经刺激仪双引导下臂丛神经阻滞对断指再植术患者的影响
- 2023年
- 目的:探究超声联合神经刺激仪双引导下臂丛神经阻滞对断指再植术患者的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月淮安八十二医院收治的112例行断指再植术的患者作为本次研究对象。根据随机数表法将其分为对照组及研究组,各56例。对照组给予神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞,研究组给予超声联合神经刺激仪双引导下臂丛神经阻滞。比较两组穿刺情况,阻滞情况,术后1 d、3 d、5 d手指灌注情况,再植手指成活率,术前、术后24 h应激指标及不良反应。结果:研究组穿刺所用时间短于对照组,穿刺后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阻滞起效时间、完全神经阻滞时间、感觉神经完全阻滞时间、运动神经完全阻滞时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、5 d,两组手指灌注情况评分均高于术后1 d,术后5 d高于术后3 d,研究组手指灌注情况评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再植手指成活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组肾上腺素(adrenaline,A)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平均较术前升高,但研究组A、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声联合神经刺激仪双引导下臂丛神经阻滞能有效减轻应激反应,同时改善患者断指再植术后手指组织灌注情况,提升再植手指成活率。
- 王玉秀祁宾丁新照
- 关键词：断指再植术神经刺激仪组织灌注
- 不同剂量右美托咪定混合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果被引量：39
- 2013年
- 目的评价不同剂量右美托咪定混合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果。方法选择上肢手术患者120例，ASA分级I或Ⅱ级，性别不限，年龄20～60岁，体重40～70kg。采用随机数字表法，将其分为6组（n=20）：罗哌卡因组（R组）、不同剂量右美托眯定混合罗哌卡因组（RD1-5组）。采用经肌间沟法行臂丛神经阻滞，R组单次注射0．5％罗哌卡因25ml；RD1-5组单次注射含右美托咪定[0．25μg／kg（RD。组）、0．50μg／kg（RD2组）、0．75μg／kg（RD3组）、1．00μg／kg（RD4组）、1．25μg／kg（RD5组）]的0．5％罗哌卡因25ml。记录感觉和运动神经阻滞起效时间、持续时间及心血管事件、过度镇静、气胸等不良反应的发生情况。结果与R组比较，RD1-5组感觉和运动神经阻滞起效时间缩短，持续时间延长（P〈0．05）。与RD1组和RD2组比较，RD3-5组感觉和运动神经阻滞起效时间缩短，持续时间延长（P〈0．05）。RD1-2组间上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。RD。组间上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。RD4组和RD5组少数患者出现心动过缓、低血压和过度镇静。其余各组未见不良反应发生。结论右美托咪定0．75μg／kg混合0．5％罗哌卡因25ml可安全、有效地用于臂丛神经阻滞。
- 李金玉葛东建祁宾唐刚
- 关键词：右美托咪啶酰胺类臂丛神经传导阻滞
- 七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿经喉罩纤维支气管镜检查的比较被引量：41
- 2016年
- 目的观察和比较七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在小儿经喉罩纤维支气管镜(FOB)检查中的临床效果。方法 60例拟行FOB检查的患儿随机分为两组,每组30例:七氟醚复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。S组采用七氟醚复合瑞芬太尼的静吸复合麻醉方式,P组采用丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉方式。两组均置入喉罩并保留自主呼吸,经喉罩行FOB检查。记录入室后安静时(T0:基础值)、镜检前(T1)、镜检进行2 min(T2)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(Sp O)2、呼气末二氧化碳(PETCO2)和脑电双频指数(BIS),评估麻醉效果,并记录镜检时间、苏醒时间和不良反应发生情况。结果 P组T1时HR、MAP和Sp O2明显低于S组、PETCO2明显高于S组;T2时MAP、HR和PETCO2明显高于S组、Sp O2明显低于S组(P<0.05)。S组麻醉效果优良率明显高于P组(P<0.05)。S组短暂呼吸抑制、检查中断率明显低于P组(P<0.05)。结论经喉罩吸入七氟醚复合静脉瑞芬太尼用于小儿FOB检查,较丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉方式更为安全、有效。
- 王珊珊张志捷祁宾冯伟静
- 关键词：七氟醚丙泊酚瑞芬太尼喉罩纤维支气管镜小儿
- 丙泊酚联合喷他佐辛用于人工流产术的效果观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨丙泊酚联合小剂量喷他佐辛用于无痛人工流产术的可行性及其优点。方法 160例ASAⅠ级早期妊娠患者随机分为四组,每组40例。A组:丙泊酚2.5 mg/kg;B组:芬太尼0.001mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;C组:喷他佐辛0.3 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg;D组:喷他佐辛0.6 mg/kg、丙泊酚2mg/kg。术中出现肢体扭动者酌情追加丙泊酚30～40 mg。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、术后恢复情况及不良反应等。结果四组患者都成功完成手术。各组用药后均有明显循环抑制(P<0.05),以A组最为显著(P<0.01)。呼吸抑制发生率B组显著高于其他组(P<0.01)。术中镇痛不全和术后腹痛发生率A组显著高于其他各组(P<0.05);苏醒及离院时间D组显著长于A、B、C组(P<0.01)。结论丙泊酚联合小剂量喷他佐辛(0.3 mg/kg)能较好地满足无痛人工流产手术麻醉需要,并能减少单用丙泊酚时镇痛不全、严重循环抑制和加用芬太尼时明显的呼吸抑制,值得推广应用于各类无痛诊疗技术。
- 卢杰祁宾宗林张应祥王玉秀
- 关键词：静脉麻醉丙泊酚芬太尼喷他佐辛无痛人工流产
- 一种无痛内镜辅助供氧装置
- 本实用新型公开了一种无痛内镜辅助供氧装置，管状结构套在内镜外部；管状结构的外部设置有十字分布的充气套囊，充气套囊为空心结构，管状结构内部设置有氧气排出通道，延长管道固定连接在管状结构的一端，延长管道内设置有第一充气管和氧...
- 郑欣祁宾高鹏飞程伟
- 文献传递
- 基础麻醉下腋路连续臂丛阻滞应用于小儿上肢手术被引量：1
- 2007年
- 目的探讨基础麻醉下小儿腋路连续臂丛神经阻滞可行性。方法62例上肢手术患儿,入室后肌注氯胺酮4-6mg/kg基础麻醉,腋路臂丛神经穿刺成功后留置套管,注入1%利多卡因+0.25%罗哌卡因复合液0.8-1.0ml/kg,手术时间超过2h,追加利罗复合液0.3-0.4ml/kg,小儿术中烦躁静脉注射咪唑安定0.1-0.2mg/kg,全程监测小儿心电图、心率、平均动脉压、脉搏、血氧饱和度和呼吸频率。结果手术期小儿呼吸、循环系统无明显变化,对手术操作无反应。无麻醉失败病例,术后随访,局部血肿2例,无呕吐、躁动及精神症状。结论基础麻醉下腋路连续臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术,操作简便,镇痛完全,可持续性,安全性高,并发症少,是小儿上肢手术可行的麻醉方法。
- 宗林葛东建祁宾
- 关键词：臂丛神经阻滞小儿
- 心脏瓣膜置换术后妊娠、分娩及麻醉处理的研究被引量：4
- 2007年
- 心脏瓣膜置换术后,可能发生多种远期并发症,且需要长期抗凝以预防血栓栓塞;妊娠本身处于高凝状态及抗凝剂对母婴均有影响,使换瓣术后妊娠和分娩存在很大的风险,因此心脏瓣膜置换术后分娩中如何选择正确的麻醉方式就显得非常重要。
- 宗林祁宾王玉秀
- 关键词：心脏瓣膜置换术妊娠分娩麻醉
- 复合瑞芬太尼时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的EC50和EC95
- 目的:测定复合瑞芬太尼时七氟烷抑制小儿纤维支气管镜置入反应的EC和EC。方法:随机选择ASAⅠ或Ⅱ级,年龄32岁拟喉罩下行全身麻醉患儿22例,采用8%七氟烷潮气量法诱导,先静注瑞芬太尼1.5 ug/kg,继以0.03.0...
- 祁宾张志捷
- 关键词：瑞芬太尼七氟烷小儿纤维支气管镜
- 文献传递
- 右美托咪定对利多卡因诱发大鼠皮层神经元凋亡的影响被引量：4
- 2013年
- 目的 评价右美托咪定对利多卡因诱发大鼠皮层神经元凋亡的影响.方法 SD大鼠胎鼠皮层神经元,以1×105个/ml密度接种于24孔培养板（1 ml/孔）,80个培养孔,采用随机数字表法,将其分为4组（n=20）,正常对照组（C组）常规培养；利多卡因组（L组）培养基中加入利多卡因,终浓度为1 mmol/L;右美托咪定组（D组）培养基中加入右美托咪定,终浓度为3μmol/L;利多卡因＋右美托咪定组（L＋D组）培养基中加入利多卡因和右美托咪定,终浓度分别为1mmol/L、3μmol/L.孵育4h,行DAPI染色,检测细胞凋亡情况,计算细胞凋亡率,采用免疫印迹法检测磷酸化丝氨酸-苏氨酸激酶（p-Akt）、Akt和caspase-3表达.结果 与C组比较,L组和L＋D组皮层神经元凋亡率升高,皮层神经元p-Akt表达下调,caspase-3表达上调（P＜0.05）,D组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）；与L组比较,L＋D组皮层神经元凋亡率降低,皮层神经元p-Akt表达上调,caspase-3表达下调（P＜0.05）；4组间皮层神经元Akt表达比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 右美托咪定可减轻利多卡因诱发大鼠皮层神经元凋亡,机制与激活Akt有关.
- 葛东建祁宾李金玉
- 关键词：右美托咪啶利多卡因神经元大脑皮质
- 羟考酮复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉安全性和效果研究被引量：9
- 2015年
- 目的:观察羟考酮复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜手术的有效性与安全性。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期宫腔镜手术患者随机分为羟考酮复合丙泊酚组(A组)和芬太尼复合丙泊酚组(B组)。A组静脉诱导注射盐酸羟考酮5 mg,B组静脉诱导注射芬太尼0.05 mg,3 min后均静脉注射丙泊酚1~2 mg·kg^(-1),两组患者均给予丙泊酚2~4 mg·kg^(-1)·h^(-1)输液泵静脉输注,并根据患者的心率(HR)、血压(BP)、体动反应等调节输注泵的输注速度,维持麻醉深度。术毕患者入麻醉后恢复室,待意识完全恢复后送回病房。记录并比较两组患者清醒后5 min、1 h、2 h的视觉模拟评分(VAS);观察并比较两组患者麻醉诱导前(T_0)、诱导后(T_1)、扩宫颈时(T_2)、宫内操作时(T_3)、术后苏醒时(T_4)的HR、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_2);记录并比较呼吸抑制发生率、呼吸暂停发生率、术后镇痛效果、术后恶心发生率等。结果:两组患者诱导后均出现HR减慢、MAP降低,与诱导前相比差异有统计学意义(P<0.05),但是两组之间的变化相比差异无统计学意义(P>0.05);呼吸抑制的发生率分别为A组10%(3/30)、B组33%(10/30),呼吸暂停的发生率分别为A组3%(1/30)、B组20%(6/30),组间比较B组均显著高于A组(P<0.05);术后宫缩痛镇痛效果A组优于B组(P<0.05);术后恶心发生率两组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟考酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉术中镇痛效果确切,术后宫缩痛镇痛效果好、呼吸抑制轻、安全可靠。
- 张钧章利祁宾范薇朱海彦
- 关键词：羟考酮丙泊酚宫腔镜
