王聪 作品数:70 被引量:327 H指数:9 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 建筑科学 金属学及工艺 更多>>
硫化氢抑制低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉弹力蛋白的表达 被引量:26 2004年 目的 探讨硫化氢 (H2 S)抑制低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠肺动脉弹力蛋白表达的变化。方法 将Wistar大鼠 2 4只随机分为 :对照组 (n =8) ,低氧组 (n =8) ,低氧 +硫氢化纳 (NaHS)组 (n =8) ,以右心导管测定 3组大鼠肺动脉平均压 (mPAP) ,分离右心室 (RV)和左心室加室间隔 (LV+S) ,计算RV/LV +S比值 ,并以光学显微镜观测肺血管结构变化 ,用免疫组织化学方法研究弹力蛋白和转化生长因子β(TGF β)在肺动脉平滑肌细胞的表达含量。 结果 低氧组的mPAP和RV/ (LV +S)比值明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组的mPAP和RV/ (LV +S)比值 ,明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ;低氧组肌型动脉、部分肌型动脉百分比明显高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,非肌型动脉百分比明显低于对照组 (P <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肌型、部分肌型动脉百分比明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ,非肌型动脉百分比明显高于低氧组 (P <0 0 1) ;低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞弹力蛋白表达含量明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞弹力蛋白表达含量明显低于低氧组 (P均 <0 0 1) ;低氧组肺中、小型肺动脉平滑肌细胞TGF β表达含量明显高于对照组 (P均 <0 0 1) ,低氧 +NaHS组肺中。 赵斌 杜军保 刘新民 张春雨 王聪 王海英关键词:硫化氢 肺动脉高压 弹力蛋白 转化生长因子-Β 三种心电图标准对疑似ACS合并完全性左束支传导阻滞时被视为STEMI等危征的诊断价值 被引量:5 2023年 目的 探讨使用三种心电图诊断标准对急诊科拟诊为急性冠脉综合征(ACS)患者合并完全性左束支传导阻滞(CLBBB)时被视为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)等危征,最终经急诊冠脉造影证实发生急性心肌梗死的诊断能力。方法 回顾性分析41例在急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者,均经急诊完善冠脉造影后收入心内科重症监护单元(CCU),最终诊断分为AMI组(n=15)和非AMI组(n=26),分别使用巴塞罗那标准、Sgarbossa标准和Smith标准对两组患者心电图进行评测,绘制各诊断标准受试者工作特征(ROC)曲线,并得出ROC曲线下面积(AUC),分别计算敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确度(CP),并进行解读。结果 巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时,经急诊冠脉造影证实诊断并治疗的AMI的AUC为0.947(P<0.001),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为92.9%、92.0%、86.7%、95.8%、92.3%;Sgarbossa≥3标准诊断AMI的AUC为0.647(P=0.120),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为35.7%、96.0%、83.3%、72.7%、74.4%;Sgarbossa≥2标准诊断AMI的AUC为0.604(P=0.273),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为42.9%、84.0%、60.0%、72.4%、69.2%;SmithⅢ标准诊断AMI的AUC为0.795(P=0.002),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为71.4%、92.0%、83.3%、85.2%、84.6%;SmithⅣ标准诊断AMI的AUC为0.656(P=0.099),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为50.0%、84.0%、63.6%、75.0%、71.8%;SmithⅤ标准诊断AMI的AUC为0.614(P=0.228),其SEN、SPE、PPV、NPV、CP分别为28.6%、96.0%、80.0%、70.6%、71.8%。巴塞罗那标准对在急诊科拟诊为ACS患者合并CLBBB时经急诊冠脉造影证实,诊断AMI的AUC、SEN、SPE、PPV、NPV、CP均高于Sgarbossa标准和Smith标准(P<0.001)。结论 急诊科拟诊为ACS合并CLBBB的患者中,应用心电图的巴塞罗那标准诊断AMI具有准确、简洁、实用的特点。 崔北辰 刘妍 付燕 王聪 赵斌北京地区2003年急诊创伤调查分析 被引量:7 2011年 目的探讨北京地区2003年急诊创伤的流行特征。方法选择2003年1月~12月北京积水潭医院创伤急诊科就诊的患者为研究对象,随机选择其中1/3患者进行调查分析。结果纳入分析的创伤患者共4888人次。14~58岁占82.5%;见女性别比为1.4:1;创伤原因的前3位依次为跌倒伤、交通伤和运动伤;创伤患者中工人和学生比例较高,分别占14.4%和13.1%;创伤发生的部位中,关节损伤比例最高,占58.4%;交通伤需要手术的比例最高,为19.0%,结论中青年男性为创伤防治的重点人群,不同年龄、性别和职业的人群创伤原因和创伤部位不同,建立以医院急诊科为基础的创伤监测,针对不同的人群和创伤原因发展干预措施是非常必要的。 王梦琴 关岚 涂家红 王聪 赵斌关键词:急诊创伤 音乐辅助心肺复苏训练可有效提高胸外按压效果 被引量:5 2014年 目的:通过在心肺复苏培训中引入音乐辅助控制按压节奏,以期提高胸外按压质量。方法选取我院住院医师进行心肺复苏培训的人员,将其分为试验组(音乐组),培训过程中循环播放“拉德斯基进行曲”音乐,并要求受训者配合音乐节奏进行胸外按压。对照组(非音乐组),进行无音乐常规培训。两组受训者在两周后分别进行每人1 min的持续胸外按压考核(无音乐环境下),记录并比较两组的平均按压频率和按压深度。结果试验组的平均按压频率显著低于对照组,但两组在平均按压深度上差异无统计学意义。试验组的平均按压频率达标率显著高于对照组(65%vs 48%),平均按压深度达标率略高于对照组(47% vs 43%)。对照组在平均按压频率和平均按压深度之间呈现显著的负相关性,而试验组内两者不存在显著的负相关性。结论音乐辅助心肺复苏培训在帮助操作者合理控制胸外按压频率方面有显著的效果。 刘耕 王聪 马玉华 涂家红 关岚 赵斌关键词:胸外按压 音乐 老年患者社区获得性血流感染的急诊预测指标 被引量:5 2019年 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP及WBC对社区获得性血流感染(community-acquired bloodstream infection,CABSI)老年患者的预测价值,为急诊医师早期识别CABSI提供参考依据。方法回顾性分析2017年1~12月北京积水潭医院收治的292例老年CABSI患者的临床资料。结果292例患者中血培养阳性87例,PCT阳性率94.17%,血培养阴性205例,PCT阳性率25.81%(P<0.05)。采用ROC分析,PCT>3.01 ng/ml时预测CABSI的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.2%、91.5%、80.4%和65.5%;CRP>96.5 mg/L时,预测CABSI的敏感度、特异性、阳性和阴性预测值分别为64.4%、75.9%、53.3%和83.4%;WBC>10.1×109/L时预测CABSI的敏感度、特异性分别为71.3%、62.8%。结论PCT对老年CABSI患者有较好的预测价值,能为急诊医师早期识别CABSI提供一定参考。 刘妍 于小洪 马丽平 崔北辰 皮春梅 王聪关键词:血清降钙素原 CRP 老年 抗合成酶抗体综合征一例并文献复习 目的:提高对抗合成酶抗体综合征合并间质性肺疾病的临床表现及治疗的认识。方法:报道1例抗合成酶抗体综合征合并间质性肺疾病,并结合国内外文献报道,总结该病的临床表现、影像特点、治疗及预后。结果:抗合成酶抗体综合征常以肺部症状... 关岚 李萌 王聪 赵斌关键词:抗JO-1抗体 间质性肺疾病 血清降钙素原和C反应蛋白对急诊血流感染的预测价值 被引量:7 2019年 目的探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的385例患者的临床资料。对104例血培养阳性患者和280例血培养阴性患者的PCT、CRP的测定结果进行统计学分析。结果血培养阳性组PCT阳性率为94.17%,血培养阴性组PCT阳性率为25.81%,差异有显著性(P<0.05)。血培养阳性组CRP阳性率为97.09%,血培养阴性组CRP阳性率为90.07%,差异有显著性(P<0.05)。以血清PCT水平2.98ng/ml为界值预测血培养阳性的敏感度为88.5%,特异性为93.0%(95%CI:0.911~0.969),阳性预测值和阴性预测值分别为81.5%和95.5%。以血清CRP水平108.5mg/L为界值预测血培养阳性的敏感度为69.2%,特异性为74.5%(95%CI:0.698~0.810),阳性预测值和阴性预测值分别为47.8%和84.7%。结论血清PCT、CRP对急诊血流感染有一定的预测价值,可为急诊医师早期识别血流感染提供参考。 刘妍 皮春梅 崔北辰 王聪 赵斌关键词:血清降钙素原 C反应蛋白 血培养 血流感染 湿化杯供氧气组件 本实用新型涉及一种湿化杯供氧气组件,所述流量计具有流量计进气管和流量计出气管,减压阀具有减压阀进气管和减压阀出气管,减压阀的减压阀进气管与供氧装置的供氧装置出气管连通,流量计的流量计出气管上安装有湿化杯本体,所述流量计进... 王聪文献传递 北京积水潭医院老年髋部骨折患者人口学特点及伤因分析 被引量:4 2020年 目的分析老年髋部骨折患者年龄、性别及受伤原因的特点,提出预防受伤的方案。方法选择2018年9月至12月就诊于北京积水潭医院创伤急诊的老年髋部骨折患者为研究对象,对所有入选患者进行问卷调查,内容包括年龄、性别、诊断、受伤时间、受伤月份、受伤外力、受伤地点、是否起夜上厕所时摔倒。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析,采用t检验、方差分析及χ^2检验进行数据分析。结果纳入分析的研究对象共414例,年龄(80.7±7.7)岁,80~89岁人群占比最高为50.2%,女性明显多于男性。股骨颈骨折患者多于粗隆间骨折,前者年龄小于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。白天受伤的患者明显多于夜间,且白天受伤患者的年龄小于夜间受伤者,但差异无统计意义(P>0.05)。室内自伤为主要受伤特点,夜间起夜上厕所为夜间受伤主要原因,年龄越大,此特征越明显(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者年龄、性别及受伤原因具有自身特点,针对其特点可以提出预防方案,从而减少髋部骨折的发生。 王梦琴 刘肖 王聪 赵斌关键词:老年人 髋部骨折 人口学 伤因 拇外翻的康复治疗 被引量:19 2015年 拇外翻畸形是足部最常见的疾病之一,具有遗传性,女性多见.本病常规的治疗方法是手术矫形,但对于大多数患者来说,拇外翻畸形并不严重,就诊的主要原因是拇外翻引发的前脚掌疼痛、胼胝、拇囊炎等问题,再者由于拇外翻的病理差异性和术式多样性,即使再有经验的足踝外科医生,也存在10%-55%的术后并发症的发生率.因此,现总结一套拇外翻的康复方法,意在缓解患者疼痛等症状,并减缓拇外翻畸形的发展. 李旭 郭险峰 王聪关键词:拇外翻畸形 康复治疗 手术矫形 康复方法 遗传性