王瑞鑫
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 25-羟维生素D对糖尿病肾病维持性血液透析患者心功能的影响被引量：14
- 2013年
- 目的探讨25-羟维生素D(25(OH)D)水平对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)维持性血液透析患者心功能的影响。方法检测30例DN维持性血液透析患者(DN组)的血清25(OH)D、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、Ca2+水平及QT离散度(QT dispersion,QTd)/校正的QT离散度(corrected QT dispersion,QTcd),并与20例体检健康者(对照组)对比分析。结果 DN组维生素D缺乏(25(OH)D≤50.00nmol/L)和不足者(25(OH)D>50.00～75.00nmol/L)29例;DN组血25(OH)D水平((47.93±22.25)nmol/L)较对照组((95.53±18.18)nmol/L)明显降低(P<0.01),QTd及其校正值QTcd较对照组明显延长(P<0.01);DN组中维生素D缺乏患者血25(OH)D、血Ca2+水平均较维生素D不足患者明显下降,BNP、QTd及QTcd均较维生素D不足患者明显上升或延长(P<0.01);DN组25(OH)D与BNP、QTd、QTcd呈负相关(r=-0.66,r=-0.67,P<0.01);BNP与Ca2+、Ca2+与QTd、QTcd呈负相关(r=-0.51,r=-0.47,r=-0.49,P<0.01),25(OH)D与Ca2+呈正相关(r=-0.49,P<0.01)。结论 DN维持性血液透析患者中常见维生素D缺乏和不足;维生素D缺乏对患者心功能有影响,可加剧心室肌复极不同步性及不稳定性。
- 韩英龚艳晖王瑞鑫严跃红江雁琼张凤玲黄莹黄爱群张少峰
- 关键词：糖尿病肾病25-羟维生素D维持性血液透析心功能
- 输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者的临床疗效
- 2015年
- 肾盂肾炎是临床上一种常见病和多发病,其是由尿路感染致病菌所引发的肾盂、肾盏及肾实质等部位的炎症[1]。输尿管梗阻是急性肾盂肾炎的主要发病原因之一,输尿管梗阻合并急性肾盂肾炎患者的临床表现多为尿频、尿急、尿痛、发热及腰背疼痛,从患者的小便中可检测出白细胞和细菌[2]。该疾病一般能够治愈,临床疗效较好,但保守治疗仍旧存在一定的缺陷,例如容易引起肾积脓等并发症[3]。
- 王瑞鑫
- 关键词：输尿管梗阻急性肾盂肾炎
- 抗核糖体P蛋白抗体与神经精神狼疮的相关性分析
- 2014年
- 目的研究抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)与神经精神狼疮(NPSLE)的关系。方法收集41例NPSLE患者(NPSLE组)和400例无神经精神表现的SLE患者(nSLE组),采用欧蒙斑点法检测并比较两组患者的血清ARPA,并分析ARPA与其他自身抗体的关系。在90例APRA阳性患者中选择52例联合肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗者(积极治疗组),以及38例仅使用泼尼松未予环磷酰胺治疗者(对照组),随访半年至1年,比较两组nSLE患者的NPSLE发生率差异。结果NPSLE组的ARPA阳性率为51.2%,nSLE组的ARPA阳性率为17.3%,两组ARPA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。ARPA与抗双链DNA抗体、抗核糖核蛋白抗体、抗Sm抗体和抗SSA抗体均呈正相关(P<0.05或0.01)。积极治疗组的NPSLE发生率明显低于对照组(4%比50%,P<0.05)。结论 ARPA与NPSLE有关,联合肾上腺皮质激素和环磷酰胺积极治疗能有效降低ARPA阳性者的NPSLE发生率。
- 龚艳晖严跃红黄莹王瑞鑫李显波洪明
- 关键词：抗体神经精神狼疮
- 维持性血液透析患者不同血管通路临床常见并发症分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析维持性血液透析(简称MHD)患者不同血管通路临床常见并发症。方法:选取166例MHD患者。根据不同血管通路分为A组,B组与C组。其中A组为带隧道和涤纶套的透析导管(44例);B组为自体血管(100例);C组为人工血管(22例)。对比3种血管通路的并发症情况。结果:B组的并发症率低于A组与C组(P<0.05)。结论:可根据患者情况为MHD患者行自体血管透析治疗的安全性最高,其次为人工血管,最后为带涤纶套深静脉置管,合理选择血管通路,确保透析安全性。
- 王瑞鑫程全伟李翠翠严跃红
- 关键词：维持性血液透析血管通路并发症
- 慢性肾炎实施益肾化湿颗粒治疗有效性分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析益肾化湿颗粒对不同分级及不同证型慢性肾炎患者的治疗效果。方法本次研究收集2011年5月至2014年5月在我院门诊治疗的慢性肾炎患者共61例。结果本次治疗达到临床控制标准者4例,3例为轻度患者,1例为中度患者;显效29例,11例轻度患者,16例中度患者,2例重度患者;有效24例,3例轻度患者,17例中度患者,4例重度患者;无效4例,均为重度患者。结论益肾化湿颗粒在基础西药治疗之上,对轻中度慢性肾炎患者改善情况较好。
- 王瑞鑫严跃红汪华林
- 关键词：慢性肾炎辨证论治
- 骨化三醇治疗对糖尿病肾病维持性血液透析患者心脏结构、功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的研究骨化三醇治疗对糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响。方法 41例DN维持性血液透析患者接受骨化三醇治疗(0.25μg口服,每天1次)共24周,观察治疗前后血清25(OH)D_3、25(OH)D_2、脑钠肽(BNP)、甲状旁腺素(iPTH)、Ca^(2+)水平、QT离散度/校正的QT离散度(QTd/QTed)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWDT)、室间隔舒张期厚度(IVSDT)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比(E/A)等的变化并对比分析。结果治疗后,血25(OH)D_3及血Ca^(2+)水平明显上升,BNP、iPTH水平明显下降,QTd及QTcd明显缩短,LVEDD、LVPWDT、LAD、IVSDT、LVEF、E/A均有明显改善(P<0.01,P<0.05);25(OH)D_3与血BNP、iPTH、QTd、QTcd、LAD、LVPWDT、IVSDT、LVEDD均呈负相关,(r=-0.39,r=-0.49,r=-0.65,r=-0.66,r=-0.48,r=-0.49,r=-0.50,r=-0.52,P<0.05,P<0.01),与LVEF及E/A呈正相关(r=0.47,r=0.46,P<0.01)。结论 25(OH)D_3治疗可改善DN维持性血液透析患者的心脏结构和功能,减轻心室肌复极不同步性及不稳定性。
- 韩英龚艳晖王瑞鑫严跃红江雁琼张凤玲黄莹黄爱群张少峰
- 关键词：糖尿病肾病25(OH)D3维持性血液透析心脏结构心脏功能
- 慢病毒介导HBV X基因稳定表达HepG2细胞系的建立被引量：3
- 2012年
- 目的:构建乙型肝炎病毒X基因(HBV X)重组慢病毒表达载体,建立稳定表达HBVX蛋白(HBx)的HepG2细胞系.方法:应用PCR法从质粒pIERES2-EGFP-HBV中扩增X基因片段,克隆至慢病毒载体pZac2.1,应用PCR、酶切和测序鉴定正确后,经病毒包装,感染HepG2细胞,经嘌呤霉素筛选稳定表达细胞株,RT-PCR、免疫组织化学、Western blot鉴定HBx的表达.结果:酶切鉴定和基因序列测定证实长度为489bp的HBx基因成功克隆至慢病毒表达载体pZac2.1-HBx;重组慢病毒经包装、纯化后获得滴度为1×108TU/mL,通过感染HepG2细胞株和嘌呤霉素筛选,8-10d形成生长形态良好的单克隆细胞株HepG2-HBx;RT-PCR鉴定显示细胞株HepG2-HBx在3d,14d,30d和2mo后均可见稳定表达的HBx mRNA;利用免疫组织化学和蛋白免疫印迹法鉴定,细胞株HepG2-HBx可稳定表达HBx蛋白.结论:成功构建了HBV X重组慢病毒载体,获得稳定表达HBx的HepG2细胞系,为进一步研究HBx的生物学功能及致病机制提供细胞模型.
- 余桂芳严跃红王瑞鑫李显波曾文铤朱科伦
- 关键词：X基因HEPG2慢病毒
- 尿毒清联合阿托伐他汀对DN维持性血液透析患者糖脂代谢、炎性因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨尿毒清联合阿托伐他汀对糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者糖脂代谢、炎性因子的影响。方法选取2018年2月-2019年2月于本院就诊伴DN维持性血液透析患者82例作为研究对象,随机分为对照组与研究组两组,每组各41例。对照组予常规治疗,研究组在此基础上予尿毒清联合阿托伐他汀进行治疗。比较两组患者疗效,比较两组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)]、血糖指标(空腹血糖、餐后两小时血糖)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]及炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)]水平,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BUN、Scr、TC、TG、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及空腹血糖、餐后两小时血糖水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后Ccr水平高于治疗前且高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论对DN维持性血液透析患者应用尿毒清联合阿托伐他汀治疗可改善患者糖脂代谢,减轻炎症反应,疗效显著且具有较高的安全性。
- 李翠翠王瑞鑫杨兴燕严跃红
- 关键词：阿托伐他汀尿毒清维持性血液透析
- 中药熏洗联合人工肾配合治疗尿毒症皮肤瘙痒36例临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探究中药熏洗联合人工肾配合治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果及安全性。方法:选我院收治的72例尿毒症皮肤瘙痒患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用人工肾进行治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后皮肤瘙痒情况。结果:治疗后,观察组患者皮肤瘙痒评分较对照组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为83.3%(30/36);观察组总有效率为94.4%(34/36)。观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药熏洗联合人工肾配合治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果显著且安全性高,能够有效改善皮肤瘙痒症状,无严重不良反应,值得临床推广应用。
- 王瑞鑫汪华林
- 关键词：中药熏洗人工肾尿毒症皮肤瘙痒
- 活性维生素D_3对糖尿病肾病维持性血液透析患者心脏功能的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨活性维生素D3对糖尿病肾病维持性血液透析患者心脏功能的影响。方法 54例糖尿病肾病维持性血液透析患者分为对照组和干预组,两组均接受常规透析治疗,干预组给予骨化三醇0.25μg/d治疗,观察24 w比较两组治疗前后血钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(i PTH)、25(OH)D3等指标变化,同时观察脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LV)以及QT离散度(QTd)等指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后干预组血Ca、25(OH)D3水平明显升高,i PTH明显下降,BNP和QTd明显下降(P<0.05);而对照组各指标无明显改变。结论活性维生素D3对糖尿病肾病维持性血液透析患者心脏具有保护作用,其作用机制可能通过升高Ca、25(OH)D3,降低i PTH和QTd发挥作用。
- 龚艳晖韩英严跃红王瑞鑫
- 关键词：糖尿病肾病维持性血液透析心脏功能
