王欢欢
- 作品数：31 被引量：83H指数：6
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
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- 中医辨体调质对自然流产患者孕前干预疗效的临床研究
- 目的：遵循'治未病'思想,在中医体质理论指导下,对107例自然流产史患者孕前进行体质辨识,个体化干预,观察干预前后体质评分指数以分析疗效,为防治自然流产的新途径提供有效的临床依据.
方法：采用横断面调查方法对浙...
- 王欢欢叶平叶骞胡蓝雅文
- 关键词：自然流产体质辨识个体化干预
- 文献传递
- 中西医结合治疗复发性流产患者妊娠期子宫动脉异常的临床研究被引量：5
- 2018年
- 研究发现,复发性流产患者妊娠后子宫动脉双侧收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)之和及高血流阻力指数(RI)值均高于正常早孕者[1]。约有66%的复发性流产患者存血栓形成倾向,易致子宫螺旋动脉或绒毛血管形成血栓,导致子宫-胎盘-胎儿循环阻力增高,致使子宫胎盘血流灌注不足、缺血、缺氧,影响胚胎生长发育,影响滋养层细胞乃至整个胎盘的功能,最终导致自然流产的发生[2-3]。本研究观察补肾活血方联合低分子肝素治疗复发性流产患者妊娠期子宫动脉S/D和RI值的疗效,现报道如下。
- 赵诗雯王欢欢叶平
- 关键词：子宫动脉补肾活血方复发性流产妊娠期
- 益气补肾方对自然流产模型小鼠母-胎界面Foxp3、RORγt、TGF-β及TNF-α蛋白表达研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察益气补肾方对自然流产模型小鼠母-胎界面叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)、维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达及妊娠结局的影响。方法 CBA/J雌鼠与BALB/c雄鼠交配建立正常妊娠模型6只;CBA/J雌鼠与DBA/2雄鼠交配建立小鼠自然流产模型,孕鼠随机分为自然流产模型组、环孢素组、益气补肾高、中、低剂量组,每组6只。正常妊娠模型组和自然流产模型组给予生理盐水(10mL/kg);环孢素组给予环孢素A溶液(10mL/kg);益气补肾高、中、低剂量组分别给予12、24、48g/kg益气补肾方;均连续14天。给药结束后,处死孕鼠,观察子宫胚胎数量并计算胚胎吸收率;Western blot法检测母-胎界面Foxp3、RORγt蛋白表达,免疫组化法检测TGF-β、TNF-α蛋白表达。结果 (1)与自然流产模型组比较,环孢素组及益气补肾低、中、高剂量组胚胎吸收率均明显降低(11.9%、14.3%、11.1%、13.2%比25.0%,P均<0.05);益气补肾各剂量组胚胎吸收率与环孢素组相比,差异无统计学意义(P>0.05);益气补肾各剂量组间胚胎吸收率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与自然流产模型组比较,环孢素组、益气补肾中、高剂量组小鼠Foxp3蛋白表达显著升高[(1.223±0.240)、(1.220±0.241)、(1.383±0.216)比(0.700±0.147),P<0.05],益气补肾中、高剂量组与环孢素组间差异无统计学意义(P>0.05)。与自然流产模型组比较,环孢素组、益气补肾中、高剂量组RORγt蛋白表达显著降低[(0.950±0.246)、(0.897±0.321)、(0.670±0.082)比(1.456±0.165),P<0.05],益气补肾中、高剂量组与环孢素组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与正常妊娠模型组比较,自然流产模型组胎盘TGF-β表达显著降低[(0.033±0.015)比(0.084±0.033),P<0.05]。与自然流产模型组比较,环孢素组及益气补肾方低、中、高剂量组TGF-β表达均显著升高[(0.102±0.046)、(0.112±0.030)、(
- 胡蓝雅文叶平叶骞叶骞王欢欢王百苗
- 关键词：自然流产FOXP3RORΓTTGF-ΒTNF-Α
- 补肾活血方对复发性流产患者不同子宫动脉血流高阻区间的疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的:研究补肾活血方对复发性流产伴子宫动脉血流高阻患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院生殖免疫科就诊的复发性流产伴子宫动脉高阻患者,按治疗方式分为西药组33例,中药组21例,联合组18例,同时按不同的血流阻力指数,分为低高阻区间(子宫动脉mS/D 6~7.5)及高高阻区间(子宫动脉mS/D≥7.5)。治疗2个月经周期后复查子宫动脉,比较疗效。结果:各组患者治疗后的mRI及mS/D均明显低于治疗前(P<0.05),组间两两比较,中药组与西药组和联合组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在低高阻区间,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在高高阻区间,西药组与中药组比较无统计学意义(P>0.05),联合组的mRI及mS/D明显低于西药组和中药组(P<0.05)。结论:对于子宫动脉mS/D在6~7.5的复发性流产患者,补肾活血中药能够有效降低其子宫动脉血流阻力,而对于子宫动脉m S/D7.5以上者,补肾活血中药联合低分子肝素治疗效果更佳。
- 邬佳琪王欢欢袁慧慧叶平叶骞
- 关键词：复发性流产补肾活血方子宫动脉
- 叶平治疗封闭抗体低下型反复自然流产经验被引量：2
- 2013年
- 封闭抗体低下型反复自然流产属中医滑胎范畴,主要病机以气虚肾亏为本,湿热血瘀为标,治法孕前当健脾益气,补肾固冲;孕后补肾健脾,益气安胎,治疗过程中配合辨体调质及月经周期疗法。
- 鲁颖晔王欢欢柯雪爱
- 关键词：封闭抗体反复自然流产
- 复发性流产患者中医体质与Th1/Th2型细胞因子表达的临床研究
- 目的从中医体质学说和母-胎免疫调节机制,探讨中医体质类型与Th1/Th2型细胞因子的相关性,得出复发性流产患者体质的分布特点以及细胞因子水平的差异性,为中医药辨体调质预防和治疗复发性流产提供理论依据。方法收集2015年1...
- 董盼攀叶平胡蓝雅文叶骞王欢欢
- 文献传递
- 复发性流产患者中医体质与Th1/Th2型细胞因子表达的临床研究被引量：4
- 2017年
- 复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指连续发生3次或3次以上的自然流产,是妇科常见病、多发病,给患者、家庭带来了沉重的精神和经济负担,当连续发生2次流产时就应该引起重视并予以评估[1].该病主要与染色体异常、内分泌失调、自身免疫性疾病等相关.然而这些因素所占比例低于50%,研究认为,母胎界面的免疫调控失常在复发性流产病因中占有很大比例[2].
- 叶骞董盼攀胡蓝雅文王欢欢王百苗叶平
- 关键词：复发性流产细胞因子中医体质
- 中医辨体调质对排卵功能异常患者卵巢功能及卵泡生长发育影响的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的:了解排卵功能异常患者中医辨体调质干预前后的性激素检测结果、卵泡大小及排卵情况,为改善排卵功能异常患者的卵巢功能,治疗与排卵异常相关的不孕症及自然流产提供新的治疗途径。方法:采用横断面调查方法对符合纳入标准的患者经行体质辨识,记录干预前后排卵功能异常患者中医辨体调质干预前后的性激素检测结果、卵泡大小及排卵情况。结果:本研究发现排卵障碍及小卵泡排卵患者中,主要偏颇体质出现频次从高到低均为:阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质;57例排卵功能异常患者,经中医辨体调质3个月经周期后,正常排卵者27例,占47.37%;排卵障碍患者、小卵泡排卵患者中医辨体调质前后卵泡平均大小差异均具有统计学意义(P<0.05);排卵障碍患者辨体调质前后卵泡期FSH及LH两项指标前后比较差异有统计学意义(P<0.05);小卵泡排卵患者辨体调质前后黄体期E2及P两项指标前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨体调质有利于排卵异常患者卵泡的生长发育和排卵,有利于改善排卵障碍患者的卵巢基础功能及小卵泡排卵患者排卵后的黄体功能,为改善排卵功能异常患者的卵巢功能,治疗与排卵异常相关的不孕症及自然流产提供新的治疗途径。
- 叶平汪巧燕叶骞胡蓝雅文王欢欢
- 关键词：排卵异常排卵监测
- 中药联合淋巴细胞主动免疫治疗母-胎免疫识别低下型复发性流产的meta分析被引量：7
- 2016年
- 目的:评价中药联合主动免疫对母-胎免疫识别低下型复发性流产的治疗效果。方法:全面检索中国知网全文期刊数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,收集中药联合主动免疫与单纯主动免疫比较对母-胎免疫识别低下型复发性流产治疗效果的随机对照试验,对资料进行评价并用Revman 5.2进行meta分析。结果:符合纳入标准的研究有10例共763个患者。Meta分析结果显示中药联合主动免疫的妊娠成功率高于单纯主动免疫组(OR 3.31,95%[2.29,4.78],P<0.00001),差异有统计学意义。结论:中药联合主动免疫治疗母-胎免疫识别低下型复发性流产与单纯主动免疫相比妊娠成功率提高。
- 叶平董盼攀王欢欢叶骞张丽
- 关键词：复发性流产
- 益气补肾方对自然流产小鼠Th17/Treg细胞及相关细胞因子的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:观察益气补肾方对自然流产模型小鼠外周血Th17/Treg及相关细胞因子的影响及其对妊娠结局的影响。方法:孕鼠随机分为正常妊娠模型组、自然流产模型组、环孢素组、中药高、中、低剂量组,每组6只。正常妊娠模型组和自然流产模型组给予生理盐水;环孢素组给予环孢素A;中药高、中、低剂量组分别给予48、24、12g/kg益气补肾方,连续2周,每天1次。给药结束后取血,检测外周血Th17、Treg细胞含量及Th17/Treg细胞比例,检测干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)含量。观察子宫胚胎数量并计算胚胎吸收率。结果:连续给药2周,中药各剂量组均能显著减少胎盘吸收率(P<0.05),增加胎盘存活数量;中药各剂量自然流产模型小鼠Th17/Treg细胞百分率比值均显著降低,中药高、中剂量组Th17细胞比例显著降低(P<0.05);中药低、中剂量组Treg细胞比例显著升高(P<0.05);中药各剂量自然流产模型小鼠IL-17、IFN-γ含量均显著降低(P<0.05);中药低剂量组IL-10含量显著升高(P<0.05);中药中剂量组IL-4含量显著升高(P<0.05)。结论:益气补肾方可能通过调节Th17及Treg细胞的表达水平,降低Th17/Treg比例,并调节相关细胞因子的表达水平,影响Th17/Treg平衡,诱导妊娠免疫耐受,促进胚胎发育,从而改善妊娠结局。
- 叶平叶骞叶骞王欢欢王欢欢王百苗
- 关键词：自然流产小鼠
