王桂花 作品数:18 被引量:23 H指数:3 供职机构: 东南大学附属中大医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省普通高校研究生科研创新计划项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 电气工程 更多>>
微炎症介导的CXCL16/CXCR6途径激活促进终末期肾病动脉粥样硬化进展 目的:慢性肾脏病常伴有不同程度的微炎症反应。近来研究发现,微炎症状态下动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)进展加速。本研究主要是观察微炎症在终末期肾病(end-stage renal disease,ES... 陈艳 胡泽波 马坤岭 高民 张洋 王桂花 刘亮 鲁荐 陈佩佩 刘必成关键词:终末期肾病 微炎症 泡沫细胞 动脉粥样硬化 脂蛋白a促进终末期肾病患者动脉粥样硬化进展 2017年 目的:研究脂蛋白a(lipoprotein a,Lpa)在终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)动脉粥样硬化中的作用,并进一步探讨CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)和低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLr)是否介导了Lpa的胞内摄入。方法:根据血浆Lpa质量浓度将46例ESRD患者分为对照组[ρ(Lpa)<300 mg·L^(-1),n=23]和高Lpa组[ρ(Lpa)≥300 mg·L^(-1),n=23]。检测两组患者的生化指标和脂质谱。取ESRD患者动静脉内瘘手术时桡动脉边缘切除的组织,HE染色观察其泡沫细胞形成、Filipin染色观察其胆固醇沉积;免疫组化和免疫荧光染色观察其Lpa的沉积;免疫组化观察LDLr和CXCL16的表达;免疫荧光共染分别观察Lpa和LDLr、Lpa和CXCL16的共表达。结果:与对照组比较,高Lpa组ESRD患者的桡动脉中泡沫细胞增多、胆固醇沉积增加、Lpa沉积增加、CXCL16和LDLr表达增加(均P<0.05);相关性分析显示,血浆Lpa质量浓度与Lpa沉积程度(r=0.72,P<0.01)、LDLr表达(r=0.54,P<0.01)、CXCL16表达(r=0.6,P<0.01)均呈正相关。进一步免疫荧光共染发现,高Lpa组的桡动脉组织中Lpa与LDLr、CXCL16共表达均增加(均P<0.05)。结论:Lpa在ESRD患者桡动脉中沉积,促进泡沫细胞形成,进而导致动脉粥样硬化的发生,LDLr和CXCL16可能是介导Lpa进入桡动脉组织细胞内的主要脂蛋白受体。 贡铁凯 弓玉祥 胡泽波 张洋 王桂花 刘亮 鲁荐 陈佩佩 芦琛琛 倪海峰 刘必成 马坤岭关键词:脂蛋白A 动脉粥样硬化 低密度脂蛋白受体 终末期肾病 对2020年版KDIGO指南草案中关于膜性肾病患者预防性抗凝策略的看法和思考 被引量:7 2021年 本文目的在于解读2020年版改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)指南草案中关于膜性肾病患者的预防性抗凝策略并分析部分抗凝方案的合理性。作者通过对KDIGO指南及相关研究的深入学习和思考,并对几点关键性问题进行探讨和分析,认为膜性肾病预防性抗凝领域仍存在诸多争议,需要更多高质量的研究证据来提供指导;2020年版KDIGO指南草案部分推荐意见有待进一步探讨。 李晓敏 王桂花 邵华 张晓良关键词:血栓形成 出血 人脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗复发型FSGS一例报告并文献复习 被引量:1 2020年 复发型局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是难治性肾病综合征的一种常见类型,临床治疗缓解率低;传统治疗方法是激素联合免疫抑制剂,但大部分患者治疗效果欠佳,且容易出现重症感染、血糖升高、柯兴氏综合征等不良反应。当前文献报道,间充质干细胞及利妥昔单抗均为治疗难治性肾病综合征的新手段,但两者联合治疗尚未见报道。本文作者报道1例人脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗复发型FSGS的疗效观察,并复习相关文献,以期为复发型FSGS的治疗提供新方法。 曹婧媛 魏青 王桂花 伍敏 汤日宁 刘宏 马坤岭 王彬 孙凌云 刘必成关键词:间充质干细胞 利妥昔单抗 血小板微粒活化促进糖尿病肾病肾小球内皮细胞损伤 目的:本研究拟探讨血小板微粒活化在糖尿病肾病早期肾小球内皮细胞损伤中的作用方法:8周龄雄性SD大鼠随即分为三组:对照组(Control),糖尿病组(DM),糖尿病+阿司匹林组(DM+Aspirin),糖尿病模型通过腹腔注... 张洋 马坤岭 王桂花 刘亮 胡泽波 鲁荐 刘必成关键词:血小板微粒 肾小球内皮细胞 糖尿病肾病 血液滤过吸附再回输在维持性血液透析患者中的应用疗效研究 被引量:7 2021年 血液透析是一种不完全的肾脏功能替代,随着患者透析时间的延长,毒素蓄积,会产生各种各样的并发症,严重影响了患者的生活质量和寿命,并且与患者的住院率和死亡率密切相关^([1])。血液滤过吸附再回输(hemo-filtrate-reinfusion,HFR)是新一代的血液净化技术,应用Supra HFR双腔透析器,串联一个高通量滤器和低通量滤器,联合一支吸附柱,通过对流-吸附-弥散的原理,清除体内毒素。 潘明明 谢筱彤 高民 王桂花 李梦婷 张留平 张晓良关键词:血液滤过 体内毒素 肾脏功能 血液净化技术 透析时间 住院率 腹膜透析患者腹腔压力测量装置设计与应用 被引量:1 2023年 目的:设计一种可重复使用、连续多次测量腹膜透析(PD)患者腹腔内压力的装置,并评估该装置测量准确性及在成人腹膜透析患者中应用的可行性与安全性。方法:设计的腹腔压力(IPP)测量装置由U型压力计、带有夹子的塑料软管和空气压力传感器保护器组成,该装置通过医用延长管和医用三通装置连接PD外接管及双联PD液袋,转动三通装置实现透析液的定量注入和IPP的测量。将IPP测量装置测压端口连接水银血压计及心电监护仪有创血压测量端,判断其测压准确性。研究对象来自2022年10月至2023年2月在东南大学附属中大医院肾内科行住院腹膜透析治疗或者门诊随访且透析龄≥1周的患者,收集入选者人口学及临床资料。在患者平静呼吸状态下使用腹腔测压装置测量不同灌入量下、不同体位的IPP。记录不同剂量、不同体位患者的腹腔压力值,测量过程中疼痛、腹胀等症状发生率、IPP测量后压力相关并发症及感染情况,随访PD患者IPP测量后3月的结局。以组内相关系数评价两种测压法的一致性,采用散点图和Spearman相关分析法分析IPP与灌注量的相关性。结果:心电监护仪压力数值和水银血压计压力测量数值相差无几,U型管压力计转换后压力数值与水银压力数值一致性好,信度高(ICC=0.997,P<0.001)、本研究纳入51例患者,测量结果发现同一体位下,腹腔压力随着透析液灌入量增加而升高,同一灌入量下,腹腔压力值直立位>坐位>卧位;三种不同体位下腹腔压力增加值与PD灌注增加量呈正相关(卧位:r=0.777,P<0.001;坐位:r=0.809,P<0.001;直立位:r=0.740,P<0.001);有1例患者在测压过程中出现肩背部一过性轻度疼痛,其余患者测量过程中均无不适反应,无腹膜炎症状与体征。观察1月后,51例患者均未发生与测压相关的腹膜炎及压力相关腹壁疝等临床表现。结论:本装置测量准确、使用过程安全,可以 夏美霞 余卫卫 丁世云 戚方圆 王桂花 谢庆磊关键词:腹膜透析 腹膜腔 可行性 糖尿病动脉粥样硬化新机制:血小板微粒导致主动脉内皮损伤 目的:血管内皮损伤是糖尿病的早期并发症,表现为:内皮细胞功能下降、一氧化氮(nitric oxide,NO)生物活性降低和诱发血栓形成,最终导致动脉粥样硬化。血小板微粒(Platelet microparticles,P... 王桂花 马坤岭 张洋 胡泽波 鲁荐 刘亮 刘必成关键词:血小板微粒 内皮损伤 动脉粥样硬化 糖尿病 构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案的品管圈实践 2023年 目的应用课题达成型品管圈实践构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案。方法由腹膜透析亚专科小组主导,选定“腹膜透析患者腹腔压力测量方案的构建”为本次品管圈活动主题,按照活动步骤开展实践,比较活动前(2022年1—8月)和活动后(2022年11月—2023年5月)的有形及无形成果。结果实践活动后,设计了安全有效的腹腔压力测量装置,经过组内相关系数验证其一致性好,信度高(ICC=0.938),初步构建腹膜透析患者腹腔压力测量方案。腹膜透析患者疝气发生率为由活动前的10.1%降至3.2%。腹膜透析相关性非感染性并发症4例,均为一过性后背部疼痛,非感染性并发症发生率为2.0%;感染性并发症发生率为0。医护对腹腔压力测量方法知晓率100%;患者对腹腔压力测量满意度98.3%;腹膜透析患者腹腔压力测量建档完成率、腹腔压力测量质量检查完成率均为100%;腹腔压力测量质量考核平均分97.6分。结论通过品管圈实践构建的腹膜透析患者腹腔压力测量方案简单便捷,具有安全性及有效性,值得推广应用。 余卫卫 夏美霞 谢庆磊 丁世云 戚方圆 王桂花关键词:腹膜透析 护理方案 脂蛋白a在终末期肾病患者动脉粥样硬化中的作用口 目的:脂蛋白a(lipoprotein a,Lpa)是血脂的主要成分之一。近来发现,Lpa在心血管病变发生中发挥重要致病作用。本研究主要探讨Lpa在终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)动... 贡铁凯 马坤岭 胡泽波 张洋 王桂花 刘必成关键词:脂蛋白A 动脉粥样硬化 LDLR CXCL16 终末期肾病