王怡练
- 作品数：44 被引量：199H指数：5
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市科技发展计划项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU机械通气患者实施血栓风险评估下分级预防护理对下肢深静脉血栓作用效果
- 2023年
- 目的血栓风险评估分级预防护理对重症监护室(ICU)机械通气患者下肢深静脉血栓(DVT)的作用。方法选取2020年5月至2022年5月江苏省连云港市第二人民医院ICU治疗的机械通气患者89例,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各45例。对照组行常规血栓预防护理干预,研究组行危险因素评估下血栓分级预防护理,比较两组护理前后血流峰值速度、血液流动学指标、凝血功能及下肢DVT发生情况。结果护理后,两组股静脉和腘静脉的血流平均速度、血流峰值速度均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆黏度、D-二聚体水平均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓风险评估下分级预防护理有助于改善血液流动学和凝血功能指标水平,降低下肢DVT的发生率。
- 徐绍红胡静庄艳王怡练
- 关键词：重症监护室机械通气下肢深静脉血栓
- 载脂蛋白E基因多态性与房性心律失常的关系
- 2021年
- 目的从基因水平对房性心律失常进行研究,分析载脂蛋白E(ApoE)基因型、表型与房性心律失常的关系。方法选取房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动患者120例,同期健康志愿者120例为对照,进行ApoE基因多态性检测并进行统计学分析。结果两组在年龄、高血压、LAD、LVEF方面差异有统计学意义(P<0.05);房性心律失常组较对照组ε3/ε3基因型明显减少,ε3/ε4和ε4/ε4基因型明显增多(P<0.05);两组ApoE2型分布差异无统计学意义(P>0.05);房性心律失常组ApoE3型表达较对照组明显减少,ApoE4型表达明显增多(P<0.05);房颤组较其他房性心律失常组ApoE2型比例减少,ApoE4型比例明显增多(P<0.05);ApoE基因多态性为房性心律失常发生的独立预测因素。结论房性心律失常的发生与ApoE基因表达多态性具有一定关联性,ApoE4可能是导致房性心律失常的敏感表型。
- 聂娣娄焕堃邢团结梅佳慧王勋李鹏王飞翔汪明琅王怡练
- 关键词：房性心律失常载脂蛋白E基因多态性炎症心肌重构
- 孤立性房颤患者不对称二甲精氨酸水平变化的临床研究
- 2017年
- 目的:研究孤立性房颤(lone atrial fibrillation,LAF)患者不对称二甲精氨酸水平(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的变化,探讨其内皮功能损害的特点。方法:选取在2014年12月—2017年1月80例符合入组条件的LAF病例为LAF组,选择同期体检的窦性心律志愿者80例为对照组。所有病例均以酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测ADMA水平。结果:两组在年龄、性别等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),LAF组静息心率、体重指数、左房内径、ADMA大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对于所有研究对象多因素回归分析提示房颤、心率、吸烟、胆固醇值是预测ADMA升高的独立危险因素(P<0.01);对于LAF组病例多因素回归分析提示房颤持续时间、吸烟、胆固醇值是预测ADMA升高的独立危险因素(P<0.05或0.01)。结论:LAF同样可以引起全身血管内皮损害;房颤持续时间、吸烟、胆固醇值是房颤患者内皮功能受损程度的重要预测因子。
- 汪明琅董政王罗卿葛鲁敏姚力胡文静徐海涛孙黎明王怡练
- 关键词：孤立性房颤
- 一种适用于桡动脉穿刺点的止血器
- 本实用新型是一种适用于桡动脉穿刺点的止血器，包括止血部，在止血部的两侧设有与手腕配合的腕带，所述止血部设有能向内弹出压住穿刺点的止血弹片，止血弹片的中部设有向内凸起的长方形止血平片，止血平片上设有止血敷料，所述止血敷料由...
- 王怡练孙黎明王罗卿徐海涛汪明琅
- 文献传递
- 复查冠状动脉造影52例临床分析
- 2009年
- 王怡练陈磊磊王连生杨志健
- 关键词：冠状动脉造影复查
- 血清脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血修饰白蛋白联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血修饰白蛋白(IMA)联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的早期诊断价值。方法:选取2016年1月至2018年12月连云港市第二人民医院急诊科及心血管内科收治的86例STEMI患者为STEMI组,男55例,女31例,年龄(62.5±12.7)岁,年龄范围为33~88岁;另选取同期连云港市第二人民医院体检中心收治的80例健康体检者为健康组,男48例,女32例,年龄(59.2±13.2)岁,年龄范围为25~84岁。采用AU5821全自动生化分析仪检测两组患者血清中的Lp-PLA2、IMA及常规指标,采用ROC曲线分析STEMI的诊断效能,采用二元logistic回归分析对STEMI进行独立危险因素分析。结果:STEMI组的血清Lp-PLA2水平[(648.7±166.2)U/L]、IMA[(76.2±3.3)U/ml]水平高于健康组[(524.0±110.5)U/L、(71.6±3.6)U/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示Lp-PLA2灵敏度为72.1%,曲线下面积为0.743(95%CI:0.666~0.820,P<0.001);IMA灵敏度为73.3%,曲线下面积为0.826(95%CI:0.765~0.888,P<0.001);Lp-PLA2与IMA联合检测灵敏度为91.9%,曲线下面积为0.864(95%CI:0.810~0.917,P<0.001)。logistic回归分析显示,血清Lp-PLA2和IMA是患者发生STEMI的独立危险因素。结论:STEMI患者的血清Lp-PLA2及IMA水平均显著升高,两者联合检测对于STEMI的早期诊断具有重要的临床价值。
- 杨伏猛刘倩王怡练张黎黎周新华孙黎明滕士阶姚丽
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死脂蛋白相关磷脂酶A2缺血修饰白蛋白
- 急性冠状动脉综合征患者PCI前后血清FSTLI的变化及临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血清卵泡抑素样蛋白-1（FSTL1）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉成形术（PCI）治疗效果评价及预后判断中的作用。方法选取2015年1月至2016年12月连云港市第二人民医院心血管内科收治的100例ACS患者，其中不稳定型心绞痛（UAP）者26例、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）者45例、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）者29例，按照不同治疗方式分为PCI治疗组与药物治疗组，每组50例。PCI治疗组患者于明确诊断后12 h内完成PCI治疗，同时给予双联抗血小板、抗凝、血管活性药物、扩张冠状动脉、营养心肌、降血脂等药物综合治疗。药物治疗组患者给予双联抗血小板、抗凝、血管活性药物、扩张冠状动脉、营养心肌、降血脂等药物综合治疗。两组患者在治疗前、治疗后24 h及7 d分别采用酶联免疫吸附法测定血清FSTL1水平。所有患者均随访6个月，观察主要心脏不良事件（MACE）的发生情况。结果PCI治疗组患者治疗后24 h、7 d血清FSTL1水平较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。药物治疗组患者治疗后7 d血清FSTL1水平[（8.35±3.26）ng/ml]较治疗前[（12.05±1.83）ng/ml]显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。PCI治疗组患者治疗后24 h及7 d血清FSTL1水平[（7.05±3.58）ng/ml、（4.68±1.63）ng/ml]较药物治疗组[（12.67±0.52）ng/ml、（8.35±3.26）ng/ml]均显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者随访6月，共有8例患者发生MACE，其中PCI治疗组1例，药物治疗组7例，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。未发生MACE患者治疗前、治疗后24 h及治疗后7 dFSTL1水平[（12.05±2.21）ng/ml、（9.11±1.45）ng/ml、（4.95±2.27）ng/ml]均显著低于发生MACE患者的同期水平[（20.11±4.15）ng/ml、（15.52±3.65）ng/ml、（9.92±2.13）ng/ml]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ACS患者PCI治
- 孙黎明苏行汪明琅王怡练董政王罗卿
- 关键词：急性冠状动脉综合征主要心脏不良事件
- 厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者cTnI水平及6min步行试验的影响
- 2009年
- 目的观察厄贝沙坦对充血性心力衰竭患者肌钙蛋白(cTnI)及6min步行试验(6MWT)的影响。方法选择84例充血性心力衰竭患者,随机分为常规组和厄贝沙坦组,于治疗前、治疗6周后观察cTnI水平及6MWT结果。结果常规组治疗前后cTnI分别为1.17μg/L±0.87μg/L及cTnI0.35μg/L±0.18μg/L(P<0.05);厄贝沙坦组治疗前后cTnI分别为1.27μg/L±0.99μg/L及0.23μg/L±0.19μg/L(P<0.05)。治疗后厄贝沙坦组cTnI水平比常规组显著降低(P<0.05)。常规组治疗前后6MWT分别为:165.2m±77.4m及277.0m±51.3m(P<0.05);厄贝沙坦组治疗前后6MWT分别为:162.8m±76.7m及307.8m±55.8m(P<0.05);厄贝沙坦组6MWT改善优于常规治疗组(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。
- 王怡练孙黎明王正忠左逸夫
- 关键词：厄贝沙坦充血性心力衰竭肌钙蛋白I
- 房性心律失常患者血管性假血友病因子与不对称二甲精氨酸水平的变化
- 2014年
- 目的:研究房性心律失常患者血管性假血友病因子(v WF)、不对称二甲精氨酸(ADMA)水平变化及其意义。方法:入选房颤、房性早搏、房性心动过速、房扑组的患者和年龄、性别等因素匹配的窦性心律组对照者,均以酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法检测ADMA、v WF水平。结果:除房性早搏(0.73±0.22)μmol/L之外的房性心律失常如持续性房颤(1.36±0.34)μmol/L、阵发性房颤(1.12±0.29)μmol/L、房性心动过速(1.08±0.26)μmol/L、心房扑动(1.22±0.31)μmol/L患者血浆ADMA水平与对照组(0.70±0.19)μmol/L相比显著升高(P<0.05);持续性房颤组与其他房性心律失常组ADMA水平相比有显著性升高(P<0.05);血浆v WF水平在持续性房颤(88.04±36.58)%组与窦性心律组(70.29±43.37)%比较差异有显著性(P<0.05)。结论:房性心律失常患者大多存在内皮功能受损,因此应重视房性心律失常患者的管理,积极从上游改善内皮功能,预防心血管事件的发生。
- 王怡练孙黎明徐海涛董政王罗卿汪明琅葛鲁敏
- 关键词：房性心律失常ADMAVWF
- 风疹病毒IgM抗体与原发性高血压的关联研究
- 2017年
- 目的:通过对原发性高血压患者及其不同分级之间风疹病毒IgM抗体阳性率进行分析,探讨风疹病毒IgM抗体与原发性高血压发生、发展之间的关系。方法:选取2013年3月-2015年2月笔者所在医院收治的原发性高血压患者174例(1级29例,2级62例,3级83例)为原发性高血压组,选取同期的健康体检者111例为正常对照组,人群个体间无血缘关系。采用酶联免疫法对上述人群风疹病毒IgM抗体进行检测,所有阳性标本均经复检确认。试验数据用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果:原发性高血压组风疹病毒IgM抗体阳性率为6.90%(12/174),对照组0.90%(1/111),比较差异有统计学意义(χ~2=5.596,P=0.018),风疹病毒IgM抗体阳性是原发性高血压的危险因素,与疾病正相关(P=0.018,OR=8.148)。不同分级高血压患者风疹病毒IgM抗体阳性率分别为1级6.90%(2/29)、2级4.84%(3/62)、3级8.43%(7/83),三者比较差异无统计学意义(Fisher’s精确概率法χ~2=0.741,P=0.725)。高血压患者ALT、AST、BUN、GLU、LDL明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);而TC、HDL、APOA、APOB明显较正常对照组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经调整其他变量影响后的二分类Logistic回归分析,发现风疹病毒IgM抗体阳性并非原发性高血压的主要危险因素(P=0.625)。结论:风疹病毒感染能够增加原发性高血压的患病风险,但并非主要影响因素。
- 王西珍王彦刘霞王琨王怡练陈丽
- 关键词：原发性高血压病毒感染风疹病毒酶联免疫法
