王应灯
- 作品数：42 被引量：195H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原对血透导管相关血流感染的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨降钙素原(PCT)在透析患者导管相关血流感染(CRBSI)中的诊断作用。方法选取2017年1月至2022年1月该院透析中心以导管为血管通路的110例血液透析患者为研究对象,根据是否感染分为非导管感染组(73例)及导管感染组(37例)。收集并比较两组清蛋白(ALB)、前白蛋白(p-ALB)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(NEUT)、铁蛋白(FER)、血降钙素原(PCT)、甲状旁腺激素(PTH)、白细胞(WBC)等临床指标,logistic回归进行影响因素分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行诊断价值评价。结果与非导管感染组比较,导管感染组ALB、p-ALB、Hb、PTH水平更低,CRP、NEUT、PCT、WBC水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归结果显示,年龄、Hb、PCT为患者发生导管感染的影响因素(P<0.05)。PCT的ROC曲线的曲线下面积为0.93,截断值为1.05 ng/mL,灵敏度为91.9%,特异度为86.3%。结论血清PCT是诊断CRBSI的一种较为方便有效的指标。
- 仙淑丽庄峰王应灯
- 关键词：降钙素原血液透析导管相关性血流感染
- 山莨菪碱对血小板活化因子致肺微血管内皮细胞形态和骨架变化的影响被引量：3
- 2004年
- 目的 观察血小板活化因子 (PAF)对培养肺微血管内皮细胞形态、单层通透性、肌动蛋白骨架的影响及山莨菪碱的干预作用。方法 HE染色观察PAF对体外培养大鼠肺微血管内皮细胞 (RPMVEC)的形态影响 ;用针头式滤器观察PAF对RPMVEC单层通透性的影响 ;用免疫细胞化学的方法观察PAF对RPMVECF 肌动蛋白 (F actin)分布的影响 ;并观察山莨菪碱干预后的变化。结果 PAF浓度大于0 1mg/L作用 4 8h内观察到细胞脱落和破裂。 10mg/LPAF 12 0min内可使RPMVEC单层通透性增高、F actin解聚 ,山莨菪碱可抑制上述变化。结论 PAF引起RPMVEC脱落和破裂呈时间和剂量依赖性 ;PAF引起内皮单层通透性的增高的机制与F actin解聚密切相关 ;山莨菪碱可抑制PAF引起RPMVEC细胞脱落、单层通透性增高和F actin解聚 。
- 王应灯孙耕耘
- 关键词：山莨菪碱血小板活化因子肺微血管细胞形态学细胞骨架
- AngⅡ诱导的肾损伤大鼠肾脏组织中SSeCKS的表达研究
- 2011年
- 目的建立由血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肾损伤大鼠模型,观察受损肾脏组织中Src抑制的蛋白激酶C的底物(SSeCKS)的表达情况。方法 26只Wistar大鼠随机分为模型组(n=10)、假手术组(n=10)和正常对照组(n=6)。模型组和假手术组大鼠经皮下埋置药物缓释泵分别向体内灌注AngⅡ和等量生理盐水,释放速度均为200 ng/(kg.min);正常对照组大鼠不予任何处理。各组大鼠均于埋泵后第3天收集24 h尿样后处死,留取肾皮质组织。采用磺基水杨酸法进行24 h尿蛋白定量检测;透射电子显微镜观察大鼠肾脏组织超微结构变化;免疫荧光染色法观察和分析SSeCKS在大鼠肾脏组织中的表达部位及荧光强度;采用RT-PCR技术检测各组大鼠肾脏组织中SSeCKS mRNA的表达。结果模型组大鼠24 h尿蛋白定量明显高于假手术组和正常对照组(P<0.05)。透射电子显微镜观察发现模型组大鼠肾小球内皮细胞皱缩、剥脱。免疫荧光染色分析结果显示:SSeCKS表达主要定位于肾小球基膜和部分系膜细胞区,模型组大鼠肾脏组织荧光强度显著高于假手术组和正常对照组。模型组大鼠肾脏组织中SSeCKS mRNA表达明显高于假手术组和正常对照组。结论通过皮下埋置AngⅡ药物缓释泵成功制作大鼠肾损伤模型,受损肾脏组织中SSeCKS的表达明显上调。
- 王涛王应灯张薇
- 关键词：肾损伤
- 肾康注射液辅助治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的探讨肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取医院2014年1月至2018年12月收治的慢性肾功能衰竭患者60例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。两组患者均给予血液透析治疗,治疗组患者加用肾康注射液治疗,均治疗4周。结果治疗组患者治疗后的血清指标β2微球蛋白、尿酸、肌酐及尿液各指标水平均明显低于对照组(P<0.05),蛋白质指标及微量元素(钙、磷)水平优于对照组(P<0.05),各项肾性贫血指标明显高于对照组,各项血清细胞因子含量明显低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均较治疗前显著下降,治疗组下降程度更显著(P<0.05);治疗组临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,可较好地改善肾功能及营养状况,且安全性好。
- 吴胜斌王应灯
- 关键词：肾康注射液慢性肾功能衰竭肾功能血液透析
- 血管平滑肌细胞参与慢性肾脏病血管钙化的研究进展被引量：4
- 2018年
- 血管钙化（vascularcalcification，VC）是终末期肾衰患者心脑血管事件发生的主要原因，血管钙化是指羟磷灰石矿物质沉积于血管系统的病理过程，多种机制参与了血管钙化的发生，包括血管平滑肌细胞的凋亡与表型转化，血管钙化抑制因素和促进因素的不平衡等。最近研究认为血管平滑肌细胞在慢性肾脏病患者血管钙化发生起重要作用，本文对血管平滑肌细胞参与慢性肾脏病血管钙化的研究进展进行综述，为揭示慢性肾脏病血管钙化的发病机制和防治提供理论依据。
- 王云丹王应灯
- 关键词：肾疾病血管慢性病钙质沉着症
- 手术前腹主动脉钙化积分对新建动静脉内瘘失功的预测价值被引量：2
- 2022年
- 目的观察维持性血液透析患者主动脉钙化与新建自体动静脉内瘘初级通畅率的关系,探讨应用主动脉钙化积分预测自体动静脉内瘘功能障碍的可能性。方法选取2015年1月~2018年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行自体动静脉内瘘并首次进行血液透析的患者,记录其建立动静脉内瘘时的腹主动脉钙化积分(aortic calcification index,ACI),根据ACI结果将患者分成高钙化组和低钙化组,观察3年内2组患者自体动静脉内瘘的初级通畅率。结果共纳入75例患者,其中70例(93.33%)患者存在不同程度的主动脉钙化表现,ACI>10%的高钙化组患者35例。在3年的随访期间,共31例患者发生各种原因的内瘘功能障碍,其中17例血栓形成、10例内瘘狭窄。12、24、36个月时,低钙化组患者的内瘘初级通畅率为92.5%、85.0%、76.9%,高钙化组患者的内瘘初级通畅率为88.6%、68.5%、45.9%,3年后2组患者的内瘘通畅率差异有统计学意义(χ^(2)=7.182,P=0.007)。COX分析显示自体动静脉内瘘的功能障碍发生与ACI相关(HR=5.788,95%CI:1.488~22.514,P=0.011)。结论较高的腹主动脉钙化积分与3年内自体动静脉内瘘功能障碍相关,对于主动脉钙化积分较高的患者需更频繁监测内瘘功能,早期干预,延长内瘘使用寿命。
- 庄峰仙淑丽王应灯
- 关键词：动静脉内瘘主动脉钙化
- 血管紧张素Ⅱ诱导肾小球内皮细胞炎性损伤过程中G蛋白耦联受体激酶表达变化被引量：1
- 2013年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导肾小球内皮细胞(GENC)炎性损伤过程中内皮细胞单层通透性及G蛋白耦联受体激酶2(GRK2)表达的变化,探讨GRK2在GENC损伤中的作用及其机制。方法体外分离、培养大鼠GENC,随机分为AngⅡ组(予10mg/mL AngⅡ)、单纯滤膜组和正常对照组(予等量培养基)。体外培养12h后,应用二室弥散系统检测GENC单层通透性,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测GRK2 mRNA表达水平,Western印迹法检测GRK2蛋白表达水平。结果 AngⅡ组的单层通透率为(99.62±0.71)%,显著高于单纯滤膜组的(27.78±0.48)%和正常对照组的(34.83±1.20)%(P值均<0.01),后两组间的差异也有统计学意义(P<0.05)。AngⅡ组的GRK2 mRNA和蛋白水平均显著高于正常对照组(P值分别<0.01、0.05)。结论 10mg/mL AngⅡ诱导GENC 12h,单层通透性增加,导致细胞炎性损伤,同时GRK2 mRNA和蛋白表达水平增加,表明GRK2可能在GENC炎性损伤中发挥一定的调控作用。
- 王苗王应灯
- 关键词：肾小球内皮细胞单层通透性
- 痛风性肾病,易被忽略的“内伤”
- 2023年
- 痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有关。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,或伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等,让患者苦不堪言。良好的生活习惯、饮食习惯,定期体检筛查,是预防痛风性肾病的有效手段。
- 王应灯
- 关键词：痛风性肾病嘌呤代谢紊乱关节破坏肾功能损害高尿酸血症
- 人参皂甙Rg3对糖尿病肾病大鼠肾组织Bax和B淋巴细胞瘤-2蛋白表达及肾细胞凋亡的影响被引量：22
- 2020年
- 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠应用人参皂甙Rg3处理后肾组织Bax、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白表达变化及肾细胞凋亡情况。方法120只雄性SD大鼠,随机分为模型组、治疗组和对照组各40只。模型组、治疗组腹腔注射质量分数2%链尿佐菌素溶液制备DN模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。造模成功后,治疗组将0.5 mg/kg人参皂甙Rg3与生理盐水混合溶液灌胃,模型组、对照组大鼠给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续28 d。疗程结束后大鼠麻醉处死,取肾组织行病理检查,采用TUNEL法检测肾组织细胞凋亡,Western blot法检测肾组织Bax、Bcl-2蛋白相对表达量,实时荧光定量PCR法检测肾组织Bax mRNA、Bcl-2 mRNA相对表达量。结果对照组大鼠肾组织系膜结构、肾小管均正常,小管膜完整光滑,间质未增生;模型组大鼠肾组织系膜结构异常,间质严重增生,肾小管萎缩严重,小管膜粗糙;与模型组比较,治疗组大鼠肾组织系膜细胞增生减轻,肾小管萎缩减少,纤维组织减少;模型组、治疗组、对照组大鼠肾细胞凋亡率[(0.91±0.23)%、(0.56±0.14)%、(0.21±0.03)%]依次降低(P<0.05);模型组、治疗组、对照组肾组织Bax蛋白相对表达量(1.79±0.31、2.73±0.24、3.26±0.12)、Bcl-2蛋白相对表达量(1.42±0.12、2.59±0.25、4.40±0.31)、Bax mRNA相对表达量(0.35±0.02、1.45±0.91、3.12±1.17)、Bcl-2 mRNA相对表达量(1.34±0.87、1.73±0.67、3.91±0.75)依次增高(P<0.05)。结论人参皂甙Rg3对DN大鼠有显著治疗作用,可明显改善大鼠肾组织形态,降低肾细胞凋亡率,上调Bax、Bcl-2表达。
- 吴胜斌王应灯
- 关键词：糖尿病肾病人参皂甙RG3BAX细胞凋亡
- 认识高尿酸血症
- 2016年
- 钱大爷痛风住院的消息在小区里炸开了，老伙计们一方面感慨、同情，另一方面也都为自身健康而担忧。有几位养生达人为防微杜渐，特意到医院抽血检查，孙大妈便是其中一位。真是不查不知道，一查吓一跳，她的血尿酸竟高达420微摩尔／升，已经超过了高尿酸血症的诊断标准（女性≥360微摩尔／升），可是自己平时并没有关节红肿疼痛的症状啊，虽然有糖尿病、高血压，也都积极治疗了呀!为什么血尿酸会这么高？
- 仙淑丽王应灯
- 关键词：高尿酸血症关节红肿血尿酸糖尿病高血压
