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马兜铃酸致肾小管周围毛细血管丢失的体内实验研究被引量：1: 2014年; 目的观察小鼠马兜铃酸肾病(aristolochic acid nephropathy,AAN)肾小管周围毛细血管(peritubular capillary,PTC)丢失与肾小管损伤、增殖修复的关系。方法 40只C57雄性小鼠按随机数字表法分为对照组及马兜铃酸组(AA组)。AA组小鼠连续腹腔注射马兜铃酸溶液5 mg/(kg·d),对照组注射同体积磷酸盐缓冲液。分别于7、9 d后留取血、尿和肾组织标本。主要检测肾小管损伤积分、PTC丢失量(CD34组化染色)和肾小管增殖(PCNA组化染色)在肾皮质、皮髓交界和髓质的变化,并对三者进行相关性分析。结果与对照组比较,7、9 d AA组小鼠肾小管损伤积分(2.02±0.81)、(2.82±1.31)、PTC丢失量(22.47±20.62)、(40.00±23.50)及PCNA表达量(3.31±2.14)、(1.30±1.07)均显著增加(P<0.01),其中肾小管损伤积分和PTC丢失量9 d组高于7 d组,且两组均在肾皮质处最高,皮髓交界处次之,髓质处最低;相反,肾小管PCNA阳性细胞数9 d组低于7 d组,且两组皮质阳性细胞数均低于皮髓交界。相关分析显示PTC丢失量与肾小管损伤呈正相关,与肾小管PCNA表达量呈负相关,其中皮质处相关性最高(P<0.05)。结论 PTC损伤与AAN肾小管上皮细胞持续损伤和修复不良高度相关,PTC丢失可能是AAN进展的关键因素。; 刘圆圆李艺王帅官涛郑科黄云剑; 关键词：马兜铃酸肾小管周围毛细血管

老年人群慢性萎缩性胃炎与肌少症的相关性分析被引量：10: 2018年; 目的研究老年慢性萎缩性胃炎与肌少症的相关性。方法选择就诊于医院消化内科门诊及住院的年龄大于70岁慢性胃炎患者163例,按胃镜活检病理报告分为慢性非萎缩性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组两组,比较两组体重指数(BMI)、微型营养评估简易法(MNA-SF)评分、前白蛋白、白蛋白及肌少症等指标的差异,并分析慢性萎缩性胃炎与肌少症的相关性。结果慢性萎缩性胃炎组的HP阳性率显著高于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05),BMI、MNA评分、白蛋白及前白蛋白含量显著低于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎组握力、步速及RASM均显著低于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05),慢性非萎缩性胃炎肌少症患病率(12.3%)显著低于慢性萎缩性胃炎组(20.39%)(P<0.05)。结论老年慢性萎缩性胃炎患者HP感染率高,营养状况差,肌少症患病率高,此类患者应加强营养支持,并注意监测HP感染情况,必要时进行抗HP治疗。; 周晓蕾王帅许婷媛; 关键词：老年慢性萎缩性胃炎

VE F受体抑制剂对I型糖尿病肾病大鼠足细胞病的治疗作用: 目的 :探讨血管内皮生长因子(VEGF)受体抑制剂SU5416对糖尿病肾病足细胞病的治疗作用。方法 :SPF级SD雄性大鼠共30只,设为正常对照组(NC)、糖尿病肾病模型组(DN)、SU5416治疗组(SU5416),每...; 王帅黄云剑; 文献传递

VEGF受体抑制剂对I型糖尿病肾病大鼠足细胞病的治疗作用被引量：6: 2011年; 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)受体抑制剂SU5416对糖尿病肾病足细胞病的治疗作用。方法:SPF级SD雄性大鼠共30只,设为正常对照组(NC)、糖尿病肾病模型组(DN)、SU5416治疗组(SU5416),每组10只。DN大鼠由链脲菌素(STZ)诱导形成。SU5416治疗后第8周,分别测定大鼠体重(body we ight,BW)、肾重(k idney we ight,KW)、血糖(glucose,G lu)、大鼠24 h尿蛋白排泄率(24 h UAER)和血肌酐(Scr)。免疫荧光技术观察肾脏足细胞标记蛋白nephrin和podoc in表达,Real tim e-PCR技术检测nephrin、podoc in和VEGF mRNA水平,并观察肾脏病理变化。结果:与NC组大鼠相比,DN组大鼠BW明显下降,KW增加显著(P<0.05),24 h UAER、G lu和Scr均明显升高,肾组织VEGF mRNA水平明显升高,nephrin、podoc in蛋白水平及mRNA水平明显下降(P<0.05),肾小球基底膜增厚、系膜基质增生;SU5416治疗后大鼠肾脏病理改善,KW较DN组明显下降,24 hUAER明显降低,nephrin、podoc in蛋白水平及mRNA水平上调(P<0.05),但BW、G lu、Scr和VEGF mRNA水平治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:SU5416治疗能降低DN大鼠24 h UAER、改善肾脏病理表现和上调肾小球足细胞标记蛋白nephrin和podoc in水平。表明VEGF受体抑制剂对DN的治疗作用与其足细胞保护有关,抑制VEGF活性可能成为控制DN足细胞病进展的治疗手段之一。; 王帅李艺黄云剑; 关键词：糖尿病肾病 VEGF

某综合三甲医院开设日间病房运行状况分析被引量：9: 2017年; 上世纪六、七十年代开始,国外发达国家将日间病房作为治疗老年病、精神病、运动性疾病患者的场所,取得了较好的效果（[1]）。我国从1989年解放军306医院建立首家儿科留观日间病房开始（[2]）,中国医科大学附属第一医院（[3]）、南方医院（[4]）、华西医院（[5]）等陆续开设日间病房。文献计量学研究发现（[6]）,近年来日间病房管理研究呈现增长趋势。日间病房是一种以患者为中心,; 戎正王帅叶平黄天泓董疆红李运明; 关键词：日间病房医院管理统计分析日间手术

浆膜下巨大子宫脂肪平滑肌瘤误诊1例被引量：1: 2017年; 病例女性,54岁,已绝经,孕5产1,既往病史无特殊。2017年7月4日因＂下腹不适＂在本院门诊行经腹彩色多普勒超声检查,结果：子宫呈前位,前后径约2.9 cm,实质回声均匀,未见确切异常团块回声。盆腔内可探及一大小约16.4 cm×18.0 cm×12.7 cm中高回声团,界限不清,后方声衰减明显,未见明显血流信号（图1）,超声提示：; 周江英王帅查晓霞何丽红; 关键词：子宫误诊

他克莫司与环磷酰胺联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效比较被引量：24: 2012年; 目的:比较他克莫司(Tacrolimus,TL)与环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)联合激素治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous ne-phropathy,IMN)的疗效及安全性。方法:选择本院原发性肾病综合征经肾活检确诊为IMN的30例患者,排除继发性膜性肾病,随机分为两组,分别给予TL联合激素治疗[TL组,0.07～0.1mg.kg-1.d-1,n=15]或CTX联合激素治疗[CTX组,0.75～1.0g/m2,1次/月,n=15],疗程为6个月。主要观察治疗前后24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂、血糖、肝肾功的变化和不良反应发生率,以及治疗后的完全缓解率、部分缓解率。结果:TL或CTX治疗6个月后疗效指标均出现明显的改善。TL组1月后24小时蛋白尿、血清白蛋白和血脂出现明显缓解,而CTX组2月后才出现明显缓解。治疗6个月后TL组完全缓解率高于CTX组(40.0%vs 13.3%),总缓解率高于CTX组(93.3%vs 60.0%)。TL组副作用主要有:胃肠不适2例(13.3%),血糖升高1例(6.7%)、细菌性肺炎1例(6.7%)、带状疱疹1例(6.7%),血清肌酐升高1例(6.7%)、轻度肝转氨酶升高1例(6.7%)、脱发2例(13.3%)。CTX组的副作用:胃肠道不适2例(13.3%),肺部感染2例(13.3%),带状疱疹1例(6.7%),骨髓抑制2例(13.3%),肝功能损害3例(20.0%),化学性膀胱炎2例(13.3%),脱发6例(40.0%)。结论:TL联合激素治疗膜性肾病是有效和安全的。与CTX相比,TL能迅速缓解膜性肾病患者蛋白尿,并有更高的IMN缓解率。; 李艺王帅赵景宏黄云剑; 关键词：他克莫司环磷酰胺特发性膜性肾病

IgA肾病患者血清瘦素水平变化及其临床意义被引量：2: 2011年; 目的:探讨IgA肾病患者血清中瘦素(leptin)水平变化的特点及其临床意义。方法:选取40例IgA肾病患者,按照是否需要透析治疗标准划分为A组(无需透析治疗)、B组(需长期透析治疗)及C组(健康体检者),每组各20例(n=20)。收集晨起空腹血清(B组外加透析前后的血清),采用竞争性放射免疫分析法(RIA)检测leptin的水平并分析其临床意义。结果:A、B、C组血清leptin的平均水平分别为(4.98±0.78)μg/L、(6.45±0.76)μg/L及(3.96±0.56)μg/L。A、B组血清leptin的平均水平显著高于正常对照C组(P<0.05);B组血清Leptin的平均水平明显高于A组(P<0.05);B组患者透析前后血清leptin的平均水平分别为(6.50±0.86)μg/L及(5.21±0.66)μg/L,透析后血清leptin的平均水平显著低于透析前(P<0.05)。结论:IgA肾病患者存在血清leptin的水平明显升高,血液透析能降低其血清水平,提示leptin可能在IgA肾病发生发展中起着重要的作用。; 王涛张凡王帅魏萌程悦莫立稳; 关键词：IGA肾病血液透析瘦素放射免疫测定法

烟酰胺治疗血液透析患者高磷血症的疗效观察被引量：3: 2012年; 目的观察烟酰胺治疗血液透析患者高磷血症的疗效和安全性。方法30例维持性血液透析患者经停用其他磷结合剂2周后，患者（血磷〉1．5mol／L）每天口服烟酰胺500-750mg，观察8周。分别比较治疗前和治疗后4周和8周患者血磷、血钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶、血常规、肝功能、。肾功能和血脂的变化。结果与治疗前相比，烟酰胺治疗4周后血磷水平、钙磷乘积和血全段甲状旁腺素明显下降，8周达到最低水平，8周后碱性磷酸酶明显减低（P〈0．05）。治疗前、后血清钙、白细胞数、肝酶、血糖和血脂均无显著变化。结论烟酰胺可有效控制维持性血液透析患者的高磷血症，降低钙磷乘积和碱性磷酸酶，而且无明显毒副作用。; 黄云剑李艺王帅刘圆圆; 关键词：烟酰胺肾透析

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王帅

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