王学文
- 作品数:27 被引量:298H指数:6
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- 老年股骨粗隆间骨折半髋置换的初步探讨
- 2014年
- 目的:对于合并骨质疏松症的老年(〉75岁)患者,发生股骨粗隆间骨折,施行骨水泥型半髋置换术的初步探讨。方法:2009年10月-2012年10月,在宜宾市第一人民医院骨科住院,年龄〉75岁,并有骨质疏松症、发生股骨粗隆间骨折者,共23例。均施行单纯人工股骨头置换术(半髋———骨水泥型),采用改良髋关节外侧切口。结果:共23例:男性9例,女性14例;年龄75-89岁,平均年龄82.5岁,均随访8月以上。15例于术后2周拄双拐步行;8例于术后3周拄双拐步行。未发现假体松动、断裂现象。结论:股骨粗隆间骨折大多采用DHS或髓内钉等手术方式。笔者发现,对于患者年龄较大且严重骨质疏松合并有多系统疾病的,治疗方法为人工股骨头置换,能达到早期进行功能锻炼、早期下地负重、术后并发症减少、减少痛苦的效果,值得在临床上推广应用。
- 唐强徐显春蔡程王学文
- 关键词:股骨粗隆间骨折老年
- 成骨不全的研究进展被引量:3
- 2003年
- 王来旭王学文黄朝粱周言忠
- 关键词:成骨不全
- 后内、后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的临床报道被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨胫骨平台后髁骨折采用后内、后外侧入路切开复位内固定术治疗后的疗效。方法:回顾性研究2009年至2014年38例胫骨平台后髁骨折,其中男性25例,女性13例,年龄21~70岁,平均42.3岁;左侧肢体16例,右侧肢体22例。单纯后内髁骨折15例。所有病例均为闭合性骨折,无血管神经损伤。根据骨折部位分别行后内侧入路、后外侧入路及后内、后外联合入路切开复位内固定术。术后采用Rasmussen膝关节功能评分法评估疗效。结果:所有的病人均获得随访,按Rasmussen膝关节功能评估:优20例,良14例,可4例,差0例,优良率89.5%.结论:采用后内、后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折操作简便、复位满意、固定可靠,软组织并发症少,术后疗效满意。
- 李艳超刘锋王学文
- 关键词:胫骨平台后髁骨折后外侧入路骨折固定术
- 经皮椎体成形术通气孔对推注压力及心肺功能的影响被引量:2
- 2005年
- 目的:通过实验探讨经皮穿刺椎体成形术中通气孔对推注压力及心率、动脉血压和血气的影响。方法:筛选8只山羊,随机分为两组,每组均在“C”型臂X线机引导下分别行L2、L3、L4三个椎体椎弓根的穿刺,一组为对照组行单侧穿刺,另一组增加对侧(非注射侧)椎弓根钻孔以形成通气孔,两组均在注入骨水泥的同时测量推注压力、心率、平均颈动脉压、血气分析,结扎肺的主要血管后处死并行肺组织切片染色。结果:有对侧通气孔的推注压力〔P=(365±30)mmHg〕要低于行单侧穿刺者〔P=(435±35)mmHg〕,对心率、平均颈动脉压和血气分析的影响要小于单侧穿刺者,两实验组的肺泡壁毛细血管内均存在较多的脂肪滴,但单侧穿刺组更多(P<0.05)。结论:对侧通气孔具有减压孔的作用,并能降低经皮穿刺椎体成形术中心肺并发症的发生。
- 米忠友黄朝梁邓忠良王学文刘筑杨渝勇
- 关键词:脊柱穿刺骨水泥心肺功能
- 骨科负压封闭引流技术的临床应用被引量:84
- 2007年
- 目的观察负压封闭引流技术对临床顽固感染的治疗效果。方法32例软组织、骨与关节感染的患者,其他方法治疗仍经久不愈,平均138 d;结合负压封闭引流技术,治疗23 d,从而形成自身对照。结果32例患者随访至少1年,除1例复发外均治愈。结论负压封闭引流是目前最为有效的外科引流手段,是一种全方位的引流,应用得当,能有效地治疗骨科感染。
- 王顺富王学文蔡成李伟刘峰
- 关键词:负压封闭引流骨科
- 颈椎前路手术中旋切手法剔骨减压及应用甲基强的松龙治疗颈脊髓损伤疗效分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨颈椎前路手术中旋转手法剔骨及应用甲基强的松龙(MP)对颈脊髓的保护作用。方法中下颈椎骨折/骨折-脱位78例,均行前路减压、自体髂骨植骨及钢板螺钉内固定术。其中A组40例用地塞米松治疗,术中未用旋转手法;B组38例采用旋转手法剔骨减压及应用MP治疗(第1小时30mg/kg,然后5.4mg/kg维持至24h)。结果用MP者脊髓功能恢复较好,用旋转手法者术中脊髓损伤概率减小(P<0.05),两组在术后脊髓功能恢复程度方面有显著性差异(P<0.05)。结论旋转手法剔骨可有效避免医源性损伤,MP对脊髓损伤恢复有促进作用。
- 王学文蔡程郑海龙
- 关键词:颈椎脊髓
- 脊柱骨盆固定术治疗不稳定骨盆骨折合并骶骨骨折被引量:7
- 2012年
- 目的探讨脊柱骨盆固定术对骨盆骨折合并骶骨骨折的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月~2010年12月,经治疗有完整资料及获得随访的骨盆骨折合并骶骨骨折患者16例。均采用骨盆前环开放复位内固定,骶骨后路脊柱骨盆固定术。结果 2例出现前侧切口脂肪液化,1例出现后侧切口部分浅表坏死,经换药后愈合。术后随访6~72个月,按Mjeed疗效评价标准:优9例,良4例,可2例,差1例。结论脊柱骨盆固定术能有效复位、固定骶骨骨折;骨盆前后环联合固定能提高骨折复位、固定的质量;若发现腰骶神经根损伤,宜早期手术减压治疗。
- 王学文郑海龙钟涛徐显春
- 关键词:骨盆骶骨骨折
- (肌)皮瓣加含抗生素人工替代骨修复胫前创伤后骨髓炎被引量:10
- 2009年
- 目的探讨含抗生素人工替代骨加(肌)皮瓣移植术治疗胫前创伤后骨髓炎伴软组织缺损的效果。方法对18例胫前创伤后骨髓炎、骨缺损伴皮肤软组织缺损的患者,采用腓肠神经营养血管皮瓣及腓肠肌内、外侧头肌皮瓣转位加含抗生素人工替代骨植骨的方法治疗。结果全部病例小腿创面均愈合。其骨折愈合时间为1年~2年8个月。结论含抗生素人工替代骨加(肌)皮瓣移植术是治疗胫前创伤后骨髓炎伴软组织缺损的一种良好方法。
- 蔡培强李伟蔡培树肖睿赵亮杨海澔罗武华王学文单学彬
- 关键词:骨髓炎皮瓣硫酸钙
- 骨科手术后脑血管意外的预防
- 2007年
- 王学文蔡培强李伟杨海浩
- 关键词:脑血管意外脊柱手术治疗
- 后路不同固定节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效比较被引量:5
- 2018年
- 背景:胸腰椎骨折为骨科常见骨折类型,后路椎弓根螺钉固定治疗为主要干预方式之一,但不同节段固定的选择尚存争议。目的:比较后路长节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的短期疗效。方法:2010年1月至2016年6月共收治80例胸腰椎骨折患者,随机分为两组各40例,在伤椎固定基础上,采用长节段(伤椎上、下各2个椎体固定)固定治疗的作为长节段组,采用短节段(伤椎上、下各1个椎体固定)固定治疗的作为短节段组。术后即刻和术后6个月比较两种固定方法的临床疗效。结果:两种固定方法均显著矫正了伤椎前缘压缩度及Cobb角,随访过程中均发生矫正丢失。长节段固定较短节段固定的手术时间更长、术中出血量和术后引流量更多、住院时间更长(P<0.05),但术后即刻及术后6个月的伤椎前缘压缩度及Cobb角均矫正更好、矫正率更高,且矫正丢失率更低(P<0.05)。结论:后路长节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均具有较好的治疗效果。长节段固定较短节段固定的手术损伤大,但短期随访具有更好的矫正疗效、矫正丢失率更低。
- 邓学海王学文李艳超郑海龙
- 关键词:胸腰椎骨折长节段短节段