王君如 作品数:36 被引量:109 H指数:6 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
X线平片对维持性血液透析患者冠脉钙化评价中的作用 目的探讨不同部位X线平片对维持性血液透析患者(MHD)冠脉钙化的预测价值。方法选择我院血液透析中心MHD患者36例,行多层螺旋CT、X线平片(包括骨盆正位、侧腹位、双手正位),同时调查患者的一般情况。以多层螺旋CT作为评... 王君如 王莉 洪大情 王政通 何强文献传递 维持性血液透析患者冠脉钙化预测模型的建立 目的:以多层螺旋CT作为评价冠状动脉钙化金标准,探索各种评估血管钙化的方法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者冠脉钙化的预测价值,分析冠脉钙化的危险因素,并建立冠脉钙化的预测... 王君如关键词:维持性血液透析 冠状动脉钙化 文献传递 不同营养评估方法与维持性血液透析患者死亡关系的比较 被引量:15 2014年 目的本研究的目的是研究不同的营养评估方法与维持性血液透析患者的预后的关系。方法对我院血液透析中心的83名患者进行营养评估,包括主观综合性营养评估(subjective global assessment,SGA)、营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)和微型营养评定简表(mini nutrition assessment short form,MNA-SF)。同时收集基本资料、辅助检查结果。随访48月(40±13月),采用Kaplan-Meier以及Cox回归分析比较不同营养评估方法与患者全因死亡风险的差别。结果 Kaplan-Meier分析提示:SGA<25分患者的死亡风险较SGA≥25分患者高(P<0.05),MIS>10分组比MIS≤10分死亡风险高(P>0.05)。以MNA-SF分组,MNA-SF≥11分死亡风险低于NA-SF<11分(P>0.05)。多因素Cox回归分析提示,SGA及MIS不同分组仍然与维持性血液透析患者不同的全因死亡风险有关(P<0.05)。结论不同营养评估方法对于维持性血液透析患者长期生存的预测能力不同,SGA法以及MIS法所评价的营养状况与维持性血液透析患者长期的全因死亡风险有较好相关性。 洪大情 王君如 张亚玲 孟祥龙 高辉 吴姝焜 何强 王莉关键词:血液透析 营养评估 SGA MIS X线平片、脉搏波传导速度及踝肱指数在维持性血液透析患者血管钙化评价中的应用 被引量:6 2012年 目的:评价维持性血液透析(MHD)患者脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)与不同部位血管钙化的关系及其预测血管钙化的能力。方法:纳入四川省人民医院血液净化中心MHD患者131例,采用X线摄片评价血管钙化,无创性全自动动脉测量仪器测量患者的PWV及ABI。分别将不同部位血管钙化情况、血管钙化积分、PWV、ABI进行相关分析。将PWV、ABI对诊断不同部位血管钙化进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,评价其对诊断血管钙化的敏感性和特异性。结果:X线平片显示的外周及大动脉钙化积分之间呈正相关(P<0.01);ABI与整体钙化积分、大动脉钙化及外周动脉钙化积分之间均呈负相关(P<0.05);PWV与整体钙化积分、大动脉钙化积分之间均呈正相关(P<0.05),而与外周动脉钙化积分之间无显著相关。ROC曲线提示,对不同部位的血管钙化,PWV(ROC曲线下面积均>0.5)均较ABI(ROC曲线下面积均<0.5)有较好预测能力。结论:PWV及ABI与MHD患者整体及不同部位血管钙化关系密切,与ABI相比,PWV能够较好的预测MHD患者不同部位的血管钙化,ABI诊断血管钙化的能力不足。 洪大情 何强 王君如 卢雨润 蒲蕾 张月 吴姝焜 高辉 李贵森 王莉关键词:血液透析 血管钙化 脉搏波传导速度 踝肱指数 四川地区维持性血液透析人群慢性肾脏病矿物质与骨异常的多中心横断面研究 被引量:33 2017年 目的:了解四川地区维持性血液透析(MHD)患者慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)的患病率、各个指标达标率及其发病危险因素。方法:纳入四川地区15个血液透析中心MHD患者1 150例,搜集患者一般临床资料及实验室检查结果,以超声心动图、骨盆正位片、腹部侧位片评价血管钙化。检测血清25羟维生素D[25(OH)D]、25(OH)D3、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)和血清可溶性klotho蛋白(s KL)。以K/DOQI指南建议的目标值为标准,分析CKD-MBD患病率、各项指标达标情况及相关危险因素。结果:1 150例MHD中诊断为CKD-MBD的患者1 113例(96.78%)。其中低血磷7.80%、高血磷55.90%;低血钙31.40%、高血钙28.30%、低甲状旁腺激素(PTH)17.20%、高PTH 58.30%;心脏瓣膜钙化的患者169例(30.02%);腹主动脉钙化患者168例(45.41%);髂股动脉钙化106例(27.46%)。患者血钙、血磷、血i PTH达标率分别为36.78%、36.30%、24.50%。收缩压、血清肌酐、血尿素氮、高密度脂蛋白、血i PTH与高磷血症独立相关。透析龄、血i PTH、血清FGF-23与高血钙独立相关。血磷、白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)与高血i PTH独立相关。结论:四川地区的MHD患者的CKDMBD的患病率高,达标率低,受多种因素影响。 夏菊花 王君如 蔡震川 陈德政 王铁萍 简讯 赵大军 徐吉先 谢锐 曾光 薛痕 熊英 谭华 程小云 龚蓉 谢席胜 洪大情 李贵森 何强 王莉关键词:维持性血液透析 血管钙化 X线平片、脉搏波传导速度及踝肱指数在维持性血液透析患者血管钙化评价中的比较 洪大情 张月 邓菲 蒲蕾 王君如 何强 王莉脉搏波传导速度筛选中重度血管硬化血液透析患者心脏结构功能的改变 张月 洪大情 高辉 吴姝琨 王政通 王君如 王芳 何强 王莉糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者营养及钙磷的对比分析 目的:比较维持性血液透析(MHD)糖尿病与非糖尿病患者相关临床指标达标情况,以指导患者的临床治疗。方法:入选性别、年龄相匹配的我院血液透析中心MHD患者120例,其中糖尿病患者53例、非糖尿病患者67例。收集患者一般资料... 王君如 洪大情 何强 王莉文献传递 维持性血液透析患者血管钙化的流行病学调查及相关危险因素分析 吴姝焜 洪大情 王芳 王君如 王政通 张亚玲 孟祥龙 王莉长期血液透析患者外周血管疾病及危险因素分析 洪大情 吴姝焜 高辉 王芳 何强 王君如 王政通 王莉