王佐
- 作品数:14 被引量:13H指数:2
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- 肝外胆管损伤治疗体会(附20例报告)
- 2009年
- 茹荷燕庄仕华刘中齐陆海琴王佐
- 关键词:肝外胆管损伤
- CA199、CA242和CEA对胆囊结石合并胆囊癌的诊断及预后
- 2024年
- 检测134例患者术前血清糖类、肿瘤、癌胚抗原等表达情况,重在分析各肿瘤标志物(CA199、CA242、CEA)应用在胆囊结石合并胆囊癌人群诊断、预后判断中的价值。方法 将134例确诊为胆囊结石合并胆囊癌患者术前血清CA199、CA242、CEA的表达水平作为研究组,取同期134例胆囊结石合并胆囊息肉患者的血清CA199、CA242、CEA作为对照组。运用t检验和U检验等统计学方法分析多种肿瘤标志物在患者诊断、预后中的作用。结果 CA199、CA242、CEA单独应用于肿瘤诊断时,CA199灵敏性最高(84.6%),但其特异性低于CA242、CEA(66.5%、61.3%)。三种标志物联合检测,特异性高于其他组合(96.1%)。经过科学、理性的统计分析,发现肿瘤标志物异常超过三项的病患中,平均生存期显著短于异常项数在两项以下或三项以内的人群(p<0.05)。结论 CA199在诊断胆囊结石合并胆囊癌的特异性方面有着明显的优势。多种肿瘤标志物的联合检测能够显著提高诊断特异程度。病患体内两项或两项以上的肿瘤标志物水平均超过正常范围,可能预示着其生存期将较为有限。
- 焦辉于晓萍王佐李振鲁艳
- 关键词:胆囊癌胆囊结石CA199CA242CEA预后
- 腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊的诊治分析
- 2014年
- 目的:探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法对21例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果21例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论腹腔镜胆囊切除术应选择恰当的手术时机,严格按规程操作避免遗留残余胆囊。残余胆囊手术应明确解剖,彻底切除残余胆囊,同时注意合并胆总管结石的处理。
- 王佐王海燕岳亚萍何康
- 关键词:残余胆囊胆囊切除术
- 临床罕见的肝包虫残腔结石术前误诊被引量:1
- 2011年
- 1病例资料
女,53岁。因反复发作肝区隐痛、发胀3年,加重伴发热3d入科治疗。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术。1年后复查B超示肝右前叶囊性占位,性质待定。因无不适表现,医院建议定期复查,未治疗。3年前开始偶有肝区隐痛、发胀不适,持续数天,可自行缓解,曾自服抗感染药,效果尚可。
- 张志刚庄仕华王佐
- 关键词:结石误诊复发
- 腹腔镜下胆囊切除术对儿童胆囊结石的效果观察被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术对小儿胆囊结石的治疗效果并总结经验。方法:选取2009年12月至2020年10月武警新疆总队医院肝胆外科收治的胆囊结石患儿30例,均行腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察患儿的治疗效果。结果:患儿的手术时间为50.5~75.8 min,平均(63.5±10.1)min,术中出血量为20.2~41.3 mL,平均(34.5±6.8)mL,切口长度为4~6 cm,平均(4.8±0.6)cm。所有患儿于术后23~25 h通气,胃肠道功能恢复,平均(23.9±3.8)h,住院时间11~26 d,平均住院天数(18.5±4.1)d。患儿仅1例有切口周缘红肿,经对症治疗后好转。与手术前比较,所有患儿手术后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)都得到了明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆囊结石患儿的治疗中,采用腹腔镜下胆囊切除术安全有效,而由于该术式用于儿童的经验远较成人少,建议由有熟练操作经验的外科医师执行。
- 茹荷燕宋志强王佐马瑞斌张志刚
- 关键词:胆囊结石腹腔镜胆囊切除术儿童
- 全内脏反位合并胆囊结石4例腹腔镜胆囊切除术
- 2024年
- 全内脏反位是一种极为少见的先天性畸形,是指身体内各脏器与健康人呈180°的反位,也称"镜面人".本文回顾性分析2003-01至2023-11武警新疆总队医院肝胆外科中心收治的4例全内脏反位患者行腹腔镜胆囊切除术的诊治经过,探讨全内脏反位患者的手术安全性和有效性.
- 焦辉于晓萍王佐马瑞斌安艳丽杜旭
- 关键词:全内脏反位胆囊结石腹腔镜胆囊切除术
- 肝包虫残腔结石1例
- 2010年
- 患者,女,53岁,因反复发作肝区隐痛发胀不适3年,加重伴发热3d,于2009—10—13入院。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术,术后恢复尚可,住院30d,康复出院。出院1年后复查B超结果报肝右前叶囊性占位,性质待定;因当时患者无不适表现,医院建议定期复查。此后,每年在当地医院复查1次B超,结果不详,未治疗。
- 刘中齐庄仕华张志刚王佐
- 关键词:肝包虫胆漏
- 胆道镜下U100激光治疗胆总管嵌顿结石被引量:2
- 2020年
- 胆总管结石嵌顿是胆总管结石中较为常见的类型,结石多位于胆总管十二指肠壁内段,位置隐蔽,强行反复取石易造成胆管损伤,如处理不及时,易给患者造成巨大伤痛,甚至导致死亡。随着临床实践发现,在胆道镜下使用U100激光治疗胆总管嵌顿结石,不但对胆道组织损伤小,并且操作安全简单、高效,为治疗胆总管结石嵌顿提供了一条新的途径。我院2015-12至2018-11采用胆道镜下使用U100激光治疗胆总管嵌顿结石78例,效果满意。
- 焦辉李健张志刚王静王佐庄仕华
- 关键词:纤维胆道镜嵌顿结石
- 经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效被引量:2
- 2019年
- 目的探讨经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2004年1月至2018年12月武警新疆总队医院收治的13例胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿患者的临床资料;男5例,女8例;平均年龄为57岁,年龄范围为34~81岁。13例患者均采用经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解患者术后胆总管结石复发情况。随访时间截至2019年9月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及术后情况:13例患者均顺利完成经皮肾镜下腹膜后脓肿清创引流术,未发现肾脏、胰腺、血管、腹膜等损伤。13例患者中,术中放置1根引流管11例,放置2根引流管2例。13例患者手术时间为41 min(24~77 min),术中抽取脓液量为241 mL(110~640 mL),术后体温恢复正常时间为1.5 d(1.0~4.0 d)。13例患者术后引流管放置时间为42 d(5~94 d),其中2例右髂区引流管放置时间分别为5 d和11 d,11例后腰部引流管放置时间为23~94 d;术后住院时间为42 d(26~67 d)。13例患者术后胸腔积液渐消失,均治愈出院。(2)随访情况:13例患者均获得术后随访,随访时间为6~48个月,中位随访时间为18个月,均无胆总管结石复发。结论经皮肾镜下治疗胆总管探查取石术后并发腹膜后脓肿安全、有效。
- 张志刚焦辉庄仕华李健陆海琴王佐王静黄苏溪
- 关键词:腹膜后脓肿肝胆管结石病经皮肾镜胆总管探查
- 胆总管探查后免T管、腹腔引流管的临床探讨
- 2011年
- 目的探讨胆道探查后免T管、腹腔引流管(双管)的安全性、可行性及优势。方法随机将170例胆总管结石择期手术患者分为一期缝合、免双管组与T管引流组,对比两组患者的术后指标和并发症。结果免双管组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后应用镇痛药物、术后并发症均显著优于T管引流组(P<0.05)。结论严把手术适应证,胆总管探查一期缝合胆管、免除双管是低创安全可行的。
- 张志刚庄仕华刘中齐陆海琴茹荷燕王佐王静于晓萍
- 关键词:胆总管探查一期缝合