洪向丽 作品数:43 被引量:380 H指数:12 供职机构: 上海市第一妇婴保健院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局青年科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 交通运输工程 一般工业技术 更多>>
磁共振在胎儿胸腹部畸形诊断中的应用价值 被引量:7 2007年 目的:探讨磁共振在产前胎儿胸腹部畸形诊断中的应用价值。方法:从2005年8月~2006年5月期间在上海市第一妇婴保健院产前诊断中心经超声检查诊断或怀疑有胸腹部畸形的59例胎儿,在超声检查后2天内进行MRI检查并作出诊断。59例中,胸部异常9例,腹部胃肠道系统畸形10例,腹壁畸形4例,泌尿系统畸形36例。结果:胸部畸形诊断准确率100%,胃肠道系统、腹壁畸形、泌尿道畸形不论孕妇的何种体位或胎儿何种胎位情况下都可以清晰显示。结论:磁共振可以清晰显示胎儿肺部、胃肠道、泌尿系统结构,为胎儿胸腹部畸形的病因诊断提供重要依据。磁共振值得在胎儿胸腹部畸形的诊断中推广应用。 李建华 朱铭 徐惠英 洪向丽 郁凯明关键词:胎儿 磁共振 原因不明月经过少妇女的临床特征和受孕结局 被引量:5 2015年 目的:寻找原因不明月经过少妇女的实验室和临床特征。方法:110名原因不明月经过少有生育意愿的妇女为研究组及330名月经正常有生育意愿的妇女为对照组,B超观察妇女子宫内膜容受性的临床特征,如内膜厚度、内膜类型、肌层回声、子宫动脉搏动指数以及内膜血流,同时测定黄体中期血雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,血凝水平和抗体指标,并对妇女1年内的受孕情况进行随访。结果:研究组妇女的子宫内膜容受性评分低于对照组(9.41±3.02 vs 15.67±2.63,P<0.01),黄体中期E2水平较低(172.35±27.54 ng/L vs 220.27±30.28 ng/L,P<0.01)。研究组1年内自然受孕率低于对照组(60.0%vs 72.1%,P<0.05),孕早期自然流产率(33.3%vs 12.9%,P<0.01)较高。结论:原因不明月经过少妇女表现为子宫内膜容受性差,1年内自然受孕率低,建议在孕前给予黄体功能和子宫内膜容受性的检测。 王哲蔚 洪向丽 朱盈关键词:月经过少 子宫内膜容受性 不孕 自然流产 经阴道超声在输卵管异位妊娠早期诊断中的应用价值 被引量:42 2016年 目的:探讨分析经阴道超声在输卵管异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法:对我院自2013年01月至2015年03月来院的190例疑似输卵管异位妊娠患者,对其进行早期经阴道超声诊断,并将结果与最终临床诊断进行比较分析。结果:190例疑似输卵管异位妊娠患者,经手术后均得到确诊。术前经阴道超声诊断后确诊为187例,正确率为98.42%。其中,壶腹部妊娠168例(88.42%),峡部妊娠16例(8.42%),间质部妊娠3例(1.58%)。误诊2例(1.05%),漏诊1例(0.53%)。结论:经阴道超声对早期诊断输卵管异位妊娠准确率高,误诊及漏诊率低,为患者及时有效的治疗提供了临床依据,具有良好的临床应用价值。 黄帆 洪向丽 郭丽丽关键词:异位妊娠 输卵管 超声检查 自身抗体阳性复发性自然流产患者的子宫动脉血流阻力变化 被引量:11 2015年 目的:研究自身抗体阳性的复发性自然流产(RPL)患者的子宫动脉血流阻力(U-RI)指数的变化。方法:回顾分析189例RPL患者(≥3)的临床资料,比较孕前自身抗体阳性和阴性患者的U-RI指数。结果:抗磷脂抗体(APA)阳性患者的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.018),APA-Ig G阳性组和APA-Ig A阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.015,P=0.030),APA-Ig G、APA-Ig A阳性组的U-RI分别与APA-Ig G、APA-Ig A阴性组比较,差异有统计学意义(P=0.025,P=0.049),抗磷脂酸抗体(APAA)阳性组和抗磷脂酰肌醇抗体(APIA)阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.045,P=0.048)。抗核抗体(ANA)阳性组和阴性组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.235)。ANA阳性不同滴度和不同荧光核型组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.384,P=0.181);其他抗体:anti-thyroid antibody(ATA)、ds DNA、ss DNA、Histone及Scl70阳性组和阴性组的URI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:APA阳性的RPL患者子宫动脉血流容易出现高阻,可能会引起子宫动脉血流灌注不足现象发生。 胡晶晶 朱盈 李国华 洪向丽 鲍时华 Joanne Kwak-Kim关键词:复发性流产 自身抗体 抗心磷脂抗体 抗核抗体 超声产前诊断胎儿畸形的价值 被引量:12 2011年 目的:探讨超声产前诊断胎儿畸形的价值。方法:对5 737例孕18~40周的孕妇采用系统超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果:5 737例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形199例,超声产前检出193例,漏诊6例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷。结论:系统超声检查是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像诊断方法。 史夏琛子 徐惠英 洪向丽 焦光琼关键词:超声 产前诊断 胎儿畸形 磁共振在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用研究 被引量:5 2008年 目的探讨胎儿磁共振在产前胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用方法从2005年8月-2006年5月期间在上海市第一妇婴保健院产前诊断中心经超声检查诊断或怀疑有神经系统畸形的39例胎儿,在超声检查后2天内进行MRI检查并作出诊断。包括轻度脑室扩张8例,重度脑室扩张7例,后颅凹轻度增宽11例,重度增宽7例,其他各种畸形6例。结果对8例轻度脑室扩张均作出准确诊断,诊断准确率100%,对7例重度脑室扩张胎儿有6例作出病因诊断。17例后颅凹增宽胎儿,11例轻度增宽磁共振未发现异常,7例重度增宽均作出病因诊断。其他6例各种脑脊柱畸形均作出准确诊断。结论磁共振可以清晰显示胎儿脑实质,脑室系统形态与脑中线结构,对于胎儿中枢神经系统畸形的病因诊断提供重要依据。磁共振在胎儿中枢神经系统畸形方面的诊断方面应该推广应用。 李建华 洪向丽 郁凯明关键词:胎儿 中枢神经系统畸形 磁共振 胎儿肠梗阻的产前超声诊断(附2例报道) 1994年 胎儿肠道狭窄或闭锁所致肠梗阻并非罕见,由于临床上无特征性表现而在产后始获诊断,即造成患者精神和体力上创伤,又增加围产期死亡率,因而超声检查问世以来,很多学者一直在研究其特殊图像。本文报道2例胎儿肠梗阻的声像表现.讨论其超声诊断的临床意义。 洪向丽 凌梅立关键词:胎儿 肠梗阻 产前诊断 超声检查 声像图表现 超声评价疤痕妊娠子宫动脉栓塞后的疗效 被引量:3 2016年 目的:探讨彩色多普勒超声检查对子宫疤痕妊娠病例子宫动脉栓塞术疗效评估的价值。方法:收集行子宫动脉栓塞术治疗的子宫疤痕妊娠病例60例,通过二分类变量Logistic回归分析筛选出子宫动脉栓塞术后行刮宫术治疗效果的影响因素。结果:Logistic回归分析显示:妊娠物距浆膜层距离比数比(OR)为0.162及血管阻力指数(RI)OR<0.001为影响子宫动脉栓塞术后行刮宫术疗效的因素。结论:彩色多普勒超声检查是评估子宫疤痕妊娠行子宫动脉栓塞术合并刮宫术疗效的有效方法。 何萍 牛建梅 洪向丽关键词:子宫动脉栓塞术 剖宫产疤痕 LOGISTIC回归 经阴道彩色多普勒超声结合血清CA_(125)诊断卵巢恶性肿瘤的价值 被引量:1 2006年 背景与目的:经阴道彩色多普勒超声及血清CA125术前单独诊断卵巢恶性肿瘤的准确率较低,为了提高卵巢恶性肿瘤术前诊断的准确率。本文探讨经阴道彩色多普勒超声结合CA125诊断卵巢恶性肿瘤以及术前鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值。方法:对165例盆腔肿块的患者,术前应用阴道超声进行评分,同时加用彩色多普勒超声检查的R I值,以及临床测定的CA125值。术后对照病理结果,了解诊断符合率。结果:阴道超声对盆腔肿块评分,B超积分>9分的57例的患者中,病理检查证实为恶性肿瘤55例,诊断符合率96.5%,B超积分≤9的108例患者中,病理检查证实为良性肿瘤的有105例,诊断符合率为97.2%。R I<0.5的病例有58例,56例诊断为恶性肿瘤,诊断符合率为96.6%,R≥I0.5的病例有107例,105例诊断为良性肿瘤,良性肿瘤的诊断符合率为98.1%;69例CA125>35u/m l的恶性肿瘤病例有55例,诊断符合率为79.7%。96例CA125为35u/m l的良性肿瘤有93例,诊断符合率为96.9%。超声评分和血流R I值结合CA125综合分析肿块的良恶性,B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l共有54例,病理检查为恶性52例,诊断符合率为96.3%,B超积分为9和R I≥0.5、CA125<35u/m l共有93例,病理检查为良性93例,诊断符合率为100%。结论:B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l是卵巢恶性肿瘤的临床特异表现,是目前临床鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段。 朱建龙 殷舫 洪向丽 徐惠英 冯令达 陆惠娟 邵敬於关键词:卵巢恶性肿瘤 B超 彩色多普勒超声 CA125 超声引导下脐静脉穿刺术在先天畸形胎儿产前诊断中的应用 被引量:4 2009年 目的:探讨超声引导下脐静脉穿刺术在先天畸形胎儿产前诊断中的应用价值及安全性。方法:产前检查中B超提示胎儿畸形的孕妇27例,进行超声引导下脐静脉穿刺术,对所抽取的脐静脉血进行核型分析。结果:超声引导下脐静脉穿刺术穿刺成功率为96.3%(26/27),1例穿刺失败,在26例成功病例中一次性穿刺成功率为80.8%(21/26)。27例穿刺术中发生一过性并发症1例,为脐血管穿刺点渗漏;所有患者均未发生流产、早产、胎死宫内、宫内感染等严重并发症。26例终止妊娠,病理检查20例为单发畸形,6例为多发畸形,1例足月分娩一侧腋下畸胎瘤患儿,术后患儿恢复良好。染色体核型分析成功24例,其中6例为染色体异常,阳性率为25%。结论:超声引导下脐静脉穿刺术操作简单、成功率高、安全性高,在先天畸形胎儿产前诊断中有较高的应用价值。 洪向丽 殷舫 徐惠英 郁凯明关键词:脐静脉穿刺 超声 先天畸形 产前诊断