沈丽蔚
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 母乳α-生育酚和宏量营养素水平及影响因素被引量：2
- 2020年
- 目的调查母乳α-生育酚和宏量营养素的含量及变化趋势,探索母体脂代谢相关因素对乳成分的可能影响方法招募上海地区单胎足月分娩的健康产妇89例,采集基础资料和血脂等生化检查数据,随访收集初乳、过渡乳和成熟乳测定α-生育酚和宏量营养素的含量,分析哺乳阶段和母体因素的影响结果随哺乳期进展,α-生育酚明显下降(初乳中9.72 mg/L,成熟乳中4.23 mg/L),同时母乳乳糖(初乳中7.54 mg/dL,成熟乳中6.95 mg/dL)及蛋白质(初乳中1.29 mg/dL,成熟乳中0.99 mg/dL)轻度下降,而脂肪剧增(初乳中1.58 mg/dL,成熟乳中3.23 mg/dL);各阶段母乳α-生育酚与脂肪含量均正相关;母体BMI与过渡乳的α-生育酚和脂肪含量正相关,母血总甘油三酯与过渡乳α-生育酚正相关,未发现孕期增重、年龄等母体因素对母乳成分有影响结论上海母乳α-生育酚含量明显偏高,与脂肪含量存在正相关关系,在过渡乳阶段受到母体长期脂代谢营养状况的影响。
- 吴轲王蓓周丽莉沈丽蔚蔡美琴
- 关键词：母乳哺乳阶段宏量营养素Α-生育酚脂代谢
- 脐带挤勒对早产儿的早期影响被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨脐带挤勒对早产儿的作用和安全性. 方法 本研究为前瞻性单盲随机对照研究.研究对象为201 3年1月1日至6月30日在上海交通大学医学院附属新华医院产科出生的胎龄≤35周的早产儿,共42例纳入研究,随机分配至研究组和对照组,各21例.研究组出生后留取距脐部20 cm长的脐带,断脐后用双手指夹住脐带,向新生儿方向挤勒3次,速度为10 cm/s,随后结扎脐带.对照组出生后立即于距离新生儿脐根部＜5cm处结扎脐带.所有早产儿常规处理后送入新生儿重症监护病房.记录所有早产儿生后24 h的心率、呼吸、血压和尿量,记录呼吸暂停的次数、喂养情况和光疗时间,并记录出生后首次和住院期间最低的血红蛋白和红细胞压积.每天3次记录经皮测胆红素值.统计光疗的时间、输血次数和住院时间.采用t检验或x2检验进行统计学分析.结果 2组早产儿出生胎龄、出生体重、性别、娩出方式以及Apgar评分等一般资料,心率和呼吸频率,首次24 h尿量及入院时即刻平均血压差异无统计学意义（P值均＞0.05）.研究组出生后首次检测的以及住院期间最低血红蛋白和红细胞压积均明显高于对照组[血红蛋白：生后首次检测值为（186±52） g/L与（163±18） g/L,t=2.020,P=0.001;住院期间最低值为（141±89） g/L与（112±61）g/L,t=2.050,P=0.001;红细胞压积：生后首次检测值为（50.1±34.3）％与（46.1±14.5）％,t=1.690,P=0.020;住院期间最低值为（37.5±6.8）％与（32.8±4.6）％,t=1.530,P=0.021],差异有统计学意义.研究组l例（4.8％）需要输血,对照组4例（19.0％）需要输血,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.2组经皮胆红素最高值和住院时间差异无统计学意义,但研究组光疗时间长于对照组[（78.4±27.1）h与（58.6±23.3）h],差异有统计学意义（t=1.430,P=0.040）.2组均未发生红细胞增多症. 结论 脐带挤勒可有效预防和控制贫血,且
- 谢利娟张永红王蓓沈丽蔚曹玮朱建幸
- 关键词：结扎术脐带
- 舌下特异性免疫治疗进展被引量：1
- 2009年
- 对于症状得到控制的轻中度过敏性哮喘和过敏性鼻炎患儿，尤其是单一过敏原过敏的患儿，应用舌下特异性免疫治疗（SLIT）可能是恰当的选择。要得到确切的临床疗效，应该从儿童早期即开始应用SLIT，且治疗持续时间要长。使用高剂量的SLIT比低剂量的SLIT更安全有效。SLIT的依从性主要取决于患儿的社会经济因素、家庭因素及治疗过程中不良反应的严重程度，而与患儿的年龄及免疫治疗类型无关。通过长期的临床试验研究发现，不论是过敏性鼻炎还是过敏性哮喘，使用SLIT不会产生任何严重的致命性的不良反应。有关SLIT的新疫苗和新剂型的开发应用以及新的适用范围研究的不断深入，将在过敏患儿中扩大SLIT的使用范围。
- 沈丽蔚鲍一笑
- 关键词：哮喘
- 标准化屋尘螨变应原治疗儿童哮喘的疗效分析
- 目的：分析特异性免疫疗法（SIT）治疗儿童变应性哮喘前后的临床疗效及不良反应。
方法：选出已使用标准化屋尘螨变应原制剂治疗满2年的轻中度哮喘患儿38例。分析治疗前后C-ACT评分，日间、夜间症状、用药药物及PEF。...
- 沈丽蔚
- 关键词：儿童哮喘疗效分析
- 文献传递
- 孕期胆碱摄入及母婴体内胆碱代谢水平的相关性被引量：4
- 2017年
- 目的观察孕期胆碱摄入及母婴体内胆碱代谢水平的相关性，以及出生时早产儿与足月儿体内胆碱代谢水平的差异。方法研究对象为2014年9月至2016年5月期间于上海交通大学医学院附属新华医院产科分娩的单胎妊娠产妇及其新生儿。收集这些研究对象的临床资料，于产后第2天通过膳食频率法调查母亲妊娠期间膳食胆碱摄入情况。采集母体分娩前的静脉血及新生儿脐动脉血，检测其中胆碱水平。采用独立样本t检验、趋势χ2检验、χ2检验以及线性回归等方法对数据进行统计学分析。结果（1）共134例产妇及其新生儿纳入本研究，足月和早产组分别为80和54例。与足月组相比，早产组产妇孕前体重指数较高（22.7±3.2与20.8±2.3，t=－3.720），文化程度偏低（χ2趋势=4.020）（P值均〈0.05）。（2）食物频率调查显示，足月组和早产组达到孕期胆碱适宜摄入量的母亲分别为30.0%（24/80）和11.1%（6/54）。（3）母体外周血血浆胆碱水平与孕期膳食胆碱摄入水平呈正相关（r=0.882，r2=0.778，P〈0.001），新生儿脐动脉血浆胆碱水平与母体外周静脉血浆胆碱水平也呈正相关（r=0.965，r2=0.931，P〈0.001）。（4）早产组产妇孕期膳食中胆碱摄入量、产妇外周静脉血浆胆碱水平及其新生儿脐动脉血浆中胆碱水平，均低于足月组[（305.24±102.17）与（386.16±21.36） mg/d，t=4.026；（5.23±0.79）与（7.18±1.51） μmol/L，t=9.783；（20.68±3.52）与（27.96±3.94） μmol/L，t=10.930；P值均〈0.01]。结论孕妇在孕期的每日胆碱摄入量多低于推荐量。早产儿母亲的孕期胆碱摄入量低于足月儿母亲。孕妇膳食胆碱摄入水平与胎儿胆碱水平相关。需要加强孕妇饮食指导，鼓励孕妇及哺乳期妇女进食富含胆碱的食物。而对发育不成熟的早产儿应及时补充胆碱，以满足其重要器官继续发育和迅速生长的需要。
- 王蓓沈丽蔚周丽莉吴轲张永红蔡威汤庆娅祝捷
- 关键词：胆碱代谢营养保健品早产
