段晓虹
- 作品数:18 被引量:158H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 若干同证疾病或状态异病同治的科学基础初探被引量:12
- 2013年
- 证、异病同治等是中医学的重要概念,底蕴深厚、临床运用广泛。哮喘、COPD、特应性皮炎等炎症性疾病或状态临床十分常见,其发病机理及现代医学治疗等方面的共性明显,而现代医学干预能力有限。前述疾病或状态中医辨证往往同属肾虚、气虚证型,异病同证同治采用补肾益气理法方药干预,疗效较为明显,其初步机理可能是补肾益气药能够作用于这些炎症性疾病或状态的共性化病理环节,主要是HPA轴和炎性反应网络中心疗效靶位群,其中补肾药主要作用于HPA轴靶位群,而益气药主要作用于炎症反应靶位群,并能调节HPA轴功能和炎症反应之间的异常关系,且补肾药与益气药相互之间有协同作用。
- 董竞成吴金峰曹玉雪段晓虹刘宝君吕玉宝魏颖弓唯一厉蓓王镓
- 关键词:炎症HPA轴补肾益气异病同治
- 论支气管哮喘“发时治肺兼顾肾,平时治肾兼顾肺”被引量:29
- 2013年
- 哮喘是临床常见的气道炎症性疾病,中医称为"哮病"。中医认为哮病"在肺为实,在肾为虚",强调"急则治其标,缓则治其本""发时治肺""平时治肾"。但研究发现,哮喘发作期不仅存在气管炎症过度、气道痉挛和痰液高分泌等肺实的表现,还存在以HPA轴和免疫功能紊乱等为代表的机体内在抗炎能力低下之类肾虚的表现;缓解期不仅存在机体内在抗炎能力低下等肾虚的表现,还存在气道慢性炎症、气道高反应、气道重塑等肺实的表现。结合上述关于"肺气实"和"肾气虚"内涵的研究,我们认为肾虚为哮喘患者的基本体质,哮喘患者无论临床上有无肾虚见症,皆存在"隐匿性肾虚"证。哮喘发作期不仅存在"肺实",还伴有一定程度的"肾虚";哮喘缓解期不仅存在"肾虚",还伴有一定程度的"肺实"。在哮喘发作期采用清肺平喘结合补肾益气法治疗,疗效优于单纯的清肺平喘法;而在哮喘缓解期采用补肾益气法结合清肺平喘等治法,可使气道反应性进一步降低,气道重塑等得以减轻。哮喘的治则不能单纯地"发时治肺""平时治肾",而应推行"发时治肺兼顾肾"、"平时治肾兼顾肺"的治则治法。
- 董竞成张红英段晓虹刘宝君吴金峰曹玉雪吕玉宝孙婧杜懿杰魏颖厉蓓弓唯一
- 关键词:支气管哮喘肾虚治则治法
- 不同中医证型晚期肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与 HPA 轴功能的相关性研究被引量:9
- 2012年
- 目的研究不同中医证型肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与下丘脑-垂体-肾上腺( hypotha-lamic-pituitary-adrenal,HPA) 轴功能变化的相关性。方法根据中医辨证分型不同将 71 例肺腺癌患者分为肾阳虚组( 28 例) 、肺气虚组( 23 例) 、阴虚火旺组( 20 例) 。另选取 41名健康体检者作为健康组。采用 Bio-Plex 悬液芯片检测血清及诱导痰中肿瘤坏死因子( TNF) -α、转化生长因子( TGF) -β、白介素( IL) -6 和干扰素( INF) -γ水平,用放免法检测 24 h 尿游离皮质醇、尿 17-羟皮质类固醇( 尿 17-羟) 、尿 17-酮类固醇( 尿 17-酮) 及血清和唾液皮质醇。结果肾阳虚组血清 IL-6 明显高于其他3 组( P <0. 05) ,24 h 尿游离皮质醇、17-羟皮质类固醇明显低于其他 3 组( P <0. 05) ,尿 17-酮类固醇明显低于健康组及阴虚火旺组( P <0. 05) 。与健康组及肺气虚组比较,肾阳虚组、阴虚火旺组血清 TNF-α明显升高,INF-γ明显降低( P <0. 05) ,肾阳虚组诱导痰 TNF-α、TGF-β明显升高( P <0. 05) ,阴虚火旺组诱导痰 IFN-γ明显降低( P <0. 05) 。肾阳虚组上午8: 00及次日上午 8: 00 血、唾液皮质醇明显降低( P < 0. 05) 。3 组患者血清 TNF-α、血清 IL-6 均与血皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 26,P =0. 03; r = -0. 25,P =0. 03) ,诱导痰 IL-6 还与唾液皮质醇呈较为明显的负相关( r = -0. 29,P =0. 02) 。血清 IFN-γ与尿 17-羟呈较为明显的正相关( r =0. 21,P =0. 03) 。结论肾阳虚型肺腺癌患者炎症因子上调,HPA 轴功能下降或紊乱最为明显,肺腺癌患者 IL-6、TNF-α和 IFN-γ与HPA 轴功能关系密切。肺腺癌中医证候存在由气虚、阴虚向肾阳虚衰的转化。血清及诱导痰中 IL-6、TNF-α和 IFN-γ及 HPA 轴功能是肺腺癌微观辨证的重要指标。
- 杜懿杰曹玉雪段晓虹厉蓓金华良吴金峰刘宝君张红英董竞成
- 关键词:肺腺癌炎症因子下丘脑-垂体-肾上腺轴中医证型
- 淫羊藿次苷II在制备肿瘤化疗药物增敏剂中的用途
- 本发明属生物医药领域,涉及淫羊藿次苷II在制备肿瘤化疗药物增敏剂中的用途。经实验结果表明,淫羊藿次苷II可显著增强紫杉醇对肿瘤细胞增殖的抑制作用和紫杉醇诱导的肿瘤细胞凋亡以及抑制TLR4通路增加化疗药的敏感性,可作为肿瘤...
- 徐金华董竞成吴金峰段晓虹秦海红朱小华
- 文献传递
- 肺肾相关理论与若干气道炎症性疾病
- 肺肾同属中医五脏之列,是中医五脏相关理论的重要构件,彼此之间关系密切,特别在呼吸运动、水液代谢和阴阳相互资生等方面。肺肾相关理论源远流长,内涵丰富,运用于临床,疗效显著,特别在哮喘和COPD等疾病的防治过程中,更是弥补了...
- 段晓虹张红英董竞成
- 关键词:中医药治疗临床疗效
- 中医肺的现代研究进展
- 中医肺脏理论是藏象学说的重要内容,认为肺具有主气、司呼吸、主行水、主治节、主肃降等功能,其内涵比现代医学“肺”之内涵更为广泛,与呼吸、循环、免疫、内分泌等功能均密切相关。本文以肺的呼吸功能和非呼吸功能研究为切入点,分别从...
- 吕玉宝段晓虹董竞成
- 关键词:藏象学说疗效评价
- 补肾益气药调节哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴及白细胞介素-6功能紊乱的实验研究被引量:28
- 2008年
- 目的观察补肾益气药对支气管哮喘(以下简称哮喘)大鼠模型神经内分泌免疫(neuro-endo-crine-immune,NEI)网络若干组分的影响。方法取健康清洁级雄性挪威(Brown Norway,BN)大鼠40只,大鼠按随机数字表法分为对照组、哮喘模型组、复方低剂量组(0·25g/mL)、复方中剂量组(0·5g/mL)和复方高剂量组(0·75g/mL),以卵白蛋白(OVA)致敏并长期吸入激发制备大鼠反复发作哮喘模型。采用放射免疫法测定血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)含量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、皮质酮(CORT)水平;采用实时定量-聚合酶链反应(Realtime-PCR)法测定下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达水平。结果哮喘模型组病理学显示呈嗜酸性粒细胞性炎症。哮喘反复发作时,大鼠下丘脑—垂体—肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴多水平紊乱,补肾益气药可使ACTH、下丘脑CRHmRNA水平明显升高,与哮喘模型组比较差异有统计学意义(P<0·05);CORT有升高倾向;哮喘时IL-6升高,且与ACTH呈显著负相关(r=-0·325,P=0·043),而用补肾益气药治疗后IL-6水平有所下降。结论补肾益气药可以改善大鼠HPA轴功能,这种作用不依赖IL-6,提示补肾益气药的上述作用靶点在神经内分泌轴,可能是下丘脑。
- 宫兆华董竞成谢瑾玉刘宝君段晓虹赵福东崔焱吴金峰
- 关键词:支气管哮喘神经内分泌免疫网络下丘脑-垂体-肾上腺轴白细胞介素-6
- 不同时段社交应激对小鼠肺癌生长的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察不同时段社交应激对小鼠肺癌生长的影响。方法将36只C57BL/6J小鼠随机分为A组(正常对照组)、B组(单纯抑郁组)、C组(瘤前应激组)、D组(单纯肿瘤组)、E组(瘤后应激组)、F组(5天应激组),每组6只。在10天社交应激模型的基础上,C、D、E组分别在应激前、应激5天和10天后给予皮下种瘤。ELISA方法检测各组小鼠血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白的表达,Western blot方法检测肺组织中磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylated extracellular regulated protein kinases,pERK)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白的表达,real-time PCR方法检测血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)mRNA%和L1细胞黏附分子(L1cell adhesion molecule,L1CAM)等参数。结果 C组和F组与其他各组比较,皮下肿瘤结节的重量、体积及与肿瘤生长有关的上述细胞因子的表达均明显升高(P<0.05)。E组与D组比较,两者在肿瘤结节的重量、体积及相关细胞因子的表达上差异不大(P>0.05)。结论发生在肿瘤发生之前及发生过程中的社交应激对小鼠肺癌有显著的促生长作用,其内在机制有待进一步研究。
- 吴晓刘宝君吴金峰厉蓓弓唯一徐海林段晓虹董竞成
- 关键词:肿瘤生长社会心理因素细胞因子
- 补肾活血方对肾小球硬化大鼠细胞外基质状态的影响被引量:7
- 2010年
- 目的探讨补肾活血方对肾小球硬化大鼠细胞外基质状态的影响及作用机制。方法采用单侧肾切除加注射阿霉素造模法,将实验动物随机分为正常组、模型组、中药补肾活血方组(中药组)、西药福辛普利钠对照组(西药组),每组11只。分别灌胃给药及生理盐水8周后,观察大鼠24 h尿蛋白及肾功能,采用免疫组化法检测肾组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、组织蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达,ELISA检测血浆和肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白明显增多,肾功能下降;肾组织中TIMP-1表达增加,MMP-1表达下降,半定量结果显示模型组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组均能降低肾组织TIMP-1含量,提高MMP-1含量,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血和肾组织的TGF-β1含量明显升高(P<0.01),中药组血和肾组织的TGF-β1含量较模型组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方对肾小球硬化大鼠肾功能的保护作用有可能是通过对细胞因子TGF-β1、TIMP-1、MMP-1表达的影响,从而调节细胞外基制状态,使细胞外基质聚集减少。
- 段晓虹董竞成何立群徐长青刘宝君
- 关键词:肾小球硬化细胞外基质补肾活血方
- 续断水提液诱导HeLa细胞的凋亡被引量:3
- 2017年
- 目的研究续断水提液诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的机制及药效成分。方法采用四甲基罗丹明乙酯(TMRE)染色检测线粒体膜电位变化;采用原位末端标记法(TUNEL)及Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡;采用线粒体膜蛋白TOM20免疫荧光染色观测线粒体形态改变;采用二氯荧光素(DCF)流式细胞仪检测细胞内活性氧水平;采用溶解氧测定仪测定细胞耗氧量;采用蛋白印迹检测凋亡相关蛋白的表达。结果续断水提液在30 min内以质量浓度依赖方式显著降低HeLa细胞线粒体膜电位;显著升高TUNEL阳性染色、Annexin V单阳性及Annexin V、PI双阳性细胞数;使线粒体膜蛋白TOM20表达明显下降;使细胞耗氧量下降;使细胞浆细胞色素C、Endo G、Caspase-8含有量升高。续断单体成分续断皂苷B和木通皂苷D(续断皂苷VI)在25、50μmol/L均不能使HeLa细胞膜电位下降,对细胞增殖及形态没有影响。结论续断水提液能损伤线粒体,引起HeLa细胞凋亡,其成分续断皂苷B和木通皂苷D不是续断水提液该作用的药效成分。
- 谢瑾玉邓晓红孙贤俊孙贤俊黄建华
- 关键词:续断细胞凋亡HELA细胞线粒体膜电位