甲状舌管囊肿术后复发因素分析 被引量:11 2011年 目的探讨甲状舌管囊肿的术后复发原因及预防措施。方法回顾性分析26例甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果所有手术标本均经病理学确诊。术后随访1年复发率为11.5%(3/26),2例因未切除舌骨中段及舌骨上盲管导致舌管残留,1例为遗漏舌管分支,均再次手术治愈。结论术前充分认知甲状舌管囊肿的解剖学特点,明确诊断,选择合适的手术时机,操作轻柔,彻底切除舌管及其分支可减少术后复发。 王红鲜 陶霖玉 齐柯 张好云 冯铎 孔恒 林秋生 陈天文关键词:甲状舌管囊肿 复发 Ki67表达在乳腺癌新辅助化疗中的临床意义 被引量:15 2012年 目的探讨Ki67表达与乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)疗效的关系。方法我院2009年6月至2011年3月收治的接受NACT、化疗后可手术的52例乳腺癌患者,采用免疫组化方法检测NACT前后乳腺癌组织中Ki67的表达情况,采用Miler and Payne(MP)治疗反应评价方法评价术后乳腺癌组织的病理治疗反应水平,统计学分析二者间关系。结果 Ki67高表达组NACT后病理有效率(67.74%)高于低表达组(23.81%),Ki67表达明显下降组(65.52%)病理有效率高于轻度下降组(26.09%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 Ki67表达水平可以作为乳腺癌NACT的敏感性预测指标,NACT前后Ki67表达下降水平可作为评价化疗效果的重要指标。 张好云 陈天文 王开昕 陶霖玉 彭丽华 梁亚男 王红鲜 林秋生关键词:乳腺癌 新辅助化疗 KI67 槲皮素诱导下乳腺癌细胞对三苯氧胺耐药的增敏效应 被引量:6 2014年 目的探讨槲皮素对逆转乳腺癌细胞内分泌耐药的应用价值。方法选用雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞株MCF-7,高浓度短时间冲击法建立三苯氧胺(tamoxifen,TAM)耐药细胞株(MCF-7Ca/TAM-R)。根据槲皮素给药浓度将实验组MCF-7Ca/TAM-R细胞分为实验1组(10μmol/L)、实验2组(25μmol/L)和实验3组(50μmol/L),各浓度组再分成2个亚组:槲皮素+OHT(4-hydroxytamoxifen,4-OH-TAM)同时干预组、槲皮素干预12 h后加入OHT序贯干预组;阴性对照组加入OHT;空白对照组不加任何药物。噻唑蓝法(MTT)检测各组细胞的增殖抑制率,流式细胞术检测各组细胞的凋亡。结果高浓度短时间冲击法成功建立人乳腺癌三苯氧胺耐药细胞株。各实验组细胞均有不同程度的增殖抑制和凋亡(P=0.000),该效应随槲皮素诱导剂量的递增而增强(P=0.000);低剂量(10μmol/L)用药对耐药细胞的增殖和凋亡无显著影响(P>0.05和P>0.002),槲皮素和三苯氧胺同时或序贯给药差异亦无统计学意义(P>0.05和P>0.002)。结论在槲皮素诱导下,三苯氧胺对耐药细胞的增殖抑制和凋亡效应随槲皮素诱导剂量的增加而增强,提示槲皮素可能具有逆转乳腺癌细胞对三苯氧胺的耐药性,该效应与槲皮素和三苯氧胺同时或序贯给药无关。 王红鲜 张好云 陶霖玉 齐柯 冯铎 李呈英 卫文俊 孔恒 林秋生 陈天文关键词:槲皮素 乳腺癌 内分泌治疗 CXCR7-shRNA慢病毒表达载体对人结肠癌细胞生物学特性的影响 2011年 目的探讨CXCR7-shRNA慢病毒表达载体靶向抑制CXCR7的表达对人结肠癌细胞增殖、迁移活性的影响。方法将人结肠癌细胞HT-29分为实验组、阴性对照组和空白对照组;实验组加入CXCR7-shRNA慢病毒表达载体;阴性对照组加入CXCR7-shRNA慢病毒阴性对照;空白对照组不做任何处理。W estrn b lot方法测定各组细胞CXCR7蛋白表达水平。细胞活性实验、Transwell细胞迁移实验检测各组细胞的增殖和迁移活力。结果实验组CXCR7 mRNA相对表达水平低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05);细胞活性实验显示实验组细胞生长曲线较平缓,细胞生长速度较阴性对照组和空白对照组显著降低(P均<0.05);Transwell细胞迁移实验显示实验组穿透滤过膜细胞数量较阴性对照组和空白对照组明显减少(P均<0.05)。结论靶向沉默CXCR7的表达抑制结肠癌细胞增殖和迁移活性。 王红鲜 陶霖玉 齐柯 向红 张好云 冯铎 孔恒 林秋生 陈天文关键词:结肠肿瘤 FOCUS超声刀在开放性甲状腺切除术中的临床应用 被引量:14 2013年 目的探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年4月该院甲乳外科完成的甲状腺手术160例,包括FOCUS超声刀手术(超声刀组)80例,传统手术(传统组)80例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率。结果超声刀组与传统组比较,在手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有显著性(P<0.05),在术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有明显优点;术者掌握FOCUS超声刀有利于术中的精细化操作,值得临床推广应用。 冯铎 陶霖玉 徐菲 林秋生 齐柯 张好云 王红鲜关键词:FOCUS超声刀 隐匿性乳腺癌的诊治探讨 被引量:5 2011年 目的探讨隐匿性乳腺癌的临床特点及诊治方法。方法对9例隐匿性乳腺癌患者的临床资料及疗效进行回顾性分析。结果术后9例患者中6例找到乳腺癌原发灶(3~8 mm),随访1~8年,7例行乳腺癌改良根治术的患者中5例未出现局部复发或远处转移,1例术后1年发现骨转移灶,另1例术后1.5年死于脑、肺及骨转移;2例行保乳术的患者均无局部复发或远处转移。结论对有腋窝淋巴结转移腺癌而无明显原发癌灶的女性患者,应高度警惕隐匿性乳腺癌。治疗宜采用保乳术联合腋窝淋巴结清扫术,辅以全乳腺及区域淋巴结引流区放疗、化疗、内分泌治疗以及可能的靶向治疗。 王红鲜 陶霖玉 齐柯 张好云 冯铎 孔恒 陈天文 林秋生关键词:隐匿性乳腺癌 腋窝淋巴结转移 保乳手术 靶向抑制CXCR7基因表达对结肠癌生长的影响 被引量:2 2011年 目的探讨靶向抑制CXCR7基因表达对人结肠癌荷瘤裸鼠瘤体生长的影响。方法建立人结肠癌荷瘤鼠模型。将人结肠癌荷瘤裸鼠随机分为3组,治疗组:瘤体内注射LV-CXCR7shRNA 50μl;阴性对照组:瘤体内注射LV-shRNA negative control 50μl;空白对照组:瘤体内注射PBS 50μl。24天后测量瘤体的体积;处死动物,剥离瘤体,测量其重量。采用Westrn Blotting方法测定瘤体组织中CXCR7蛋白表达水平。结果治疗组瘤体体积显著缩小(P<0.05)、重量显著减轻(P<0.05)。治疗组瘤体组织中CXCR7蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论靶向抑制CXCR7基因的表达能显著抑制人结肠癌荷瘤裸鼠的瘤体生长,CXCR7是人结肠癌治疗潜在的分子靶标。 王红鲜 陶霖玉 齐柯 张好云 冯铎 孔恒 林秋生 陈天文关键词:结肠癌 慢病毒载体 RNA干扰 经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量:8 2013年 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法回顾分析2009年8月~2012年7月52例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床资料。结果 52例手术均成功,其中甲状腺腺瘤切除术11例,单侧甲状腺部分或大部分切除术33例,双侧甲状腺大部分切除术8例。平均手术时间95min(75~130min),术中出血量25mL(15~40mL),术后住院时间6d(5~7d)。术后无严重并发症。52例随访1~6个月,无复发,所有患者对美体效果满意。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术安全、可行,值得临床推广。 冯铎 陶霖玉 徐菲 林秋生 齐柯 张好云 李杏 孔恒关键词:甲状腺切除术 内窥镜 胸乳入路 溶脂抽脂术对乳腺癌手术保护肋间臂神经的探讨 被引量:8 2011年 目的探讨利用腋下溶脂、抽脂术对乳腺癌开放性手术中保护肋间臂神经的效果。方法对比乳腺癌改良根治手术中先采用溶脂、抽脂术观察组(29例)和未采用溶脂、抽脂术对照组(31例)对肋间臂神经损伤的发生情况,评估两者预防肋间臂神经损伤的效果。结果观察组中1例在溶脂过程中直接损伤肋间臂神经,1例溶脂不理想,致手术时误断肋间臂神经;对照组中8例误伤肋间臂神经。结论在开放性乳腺癌手术中先行溶脂、抽脂术以行保护肋间臂神经是可行的、有效的,如术者能在熟练掌握该技术。 冯铎 陶霖玉 何劲松 徐菲 齐柯 林秋生 陈天文 李杏关键词:肋间臂神经 TopoⅡα和Ki67表达与HER2阳性乳腺癌新辅助化疗疗效的关系 被引量:6 2012年 目的探讨TopoⅡα、Ki67表达与HER2阳性乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)疗效的关系。方法回顾性分析收治的接受含蒽环类药物方案NACT的113例HER2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组化方法检测NACT前乳腺癌空心针穿刺组织中TopoⅡα、Ki67的表达状态,采用Miler and Pay-ne(MP)治疗反应评价系统评价术后乳腺癌组织的病理治疗反应水平,统计学分析两者间关系。结果 NACT后病理治疗反应水平:MP分级:1级9例(8.0%),2级24例(21.2%),3级66例(58.4%),4级10例(8.8%),5级4例(3.5%)。TopoⅡα阳性组NACT后临床病理有效率高于TopoⅡα阴性组,Ki67阳性组高于Ki67阴性组,但差异均无统计学意义(P>0.05),而TopoⅡα-Ki67共表达组高于非共表达组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TopoⅡα-Ki67共表达可以作为HER2阳性乳腺癌含蒽环类药物方案NACT的疗效预测指标,为临床乳腺癌患者的个性化治疗方案的选择提供参考。 张好云 陈天文 陶霖玉 王开昕 彭丽华 梁亚男 林秋生关键词:乳腺癌 新辅助化疗 蒽环类 KI67