李晓飞
- 作品数:17 被引量:64H指数:4
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省教育厅自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 双源CT对主动脉瓣反流的诊断价值被引量:2
- 2012年
- 目的:以经胸心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)为对照,观察双源CT(dual source CT,DSCT)对主动脉瓣反流(aortic valve regurgitation,AR)的诊断价值。方法:79例行DSCT及TTE检查,其中34例为AR患者,45例为正常对照组。DSCT面积法测量舒张期最大反流面积(regurgitant orifice area,ROA),以TTE测量值为对照,同时测量左室功能指标。结果:DSCT在34例患者中发现32例有AR,45例正常人中有1例AR(敏感性94%,特异性98%,阳性预测值97%,阴性预测值96%)。ROA CT测量值(0.49±0.40)cm2和TTE反流轻中重分级指标具有明显相关性(r=0.79,P<0.01),通过受试者相关曲线分析,用ROA 0.21 cm2作为区分轻度和中重度反流的指标,ROA 0.71 cm2作为区分轻中度和重度关闭不全的指标。CT测量值和TTE测量值在舒张末期容积(r=0.82,P<0.01)、收缩末期容积(r=0.87,P<0.01)和射血分数(ejection fraction,EF)(r=0.86,P<0.01)均具有明显相关性。结论:DSCT能够对AR患者ROA、EF准确评价,因此DSCT能够对AR患者术前提供全面、细致的评估。
- 李晓飞孔祥清唐立钧盛燕辉周蕾杨荣
- 关键词:主动脉瓣反流计算机断层扫描术超声检查
- 急性心肌梗死女性患者的临床特点及直接经皮冠状动脉介入治疗效果观察被引量:2
- 2015年
- 目的 :观察女性急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的临床特点,分析直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的院内疗效。方法:入选231例行直接PCI术的STEMI患者,根据性别分为女性组(n=40)、男性组(n=191),比较两组患者的临床特点及院内疗效(包括院内手术成功率及院内全因死亡率)。结果:女性组患者平均发病年龄、高血压患病率高于男性组(P<0.01),男性组患者吸烟率明显高于女性组(P<0.01)。与男性组相比,女性组患者直接PCI术院内手术成功率(87.50%vs 90.58%,P=0.555)、院内死亡率(7.50%vs4.71%,P=0.470)。结论 :随着介入技术的进展、治疗策略的优化,急诊PCI手术结果的性别差异明显缩小;院前延迟时间的缩短有望改善预后。
- 苏亚民朱健华蔡星星盛红专李晓飞范勐康吴翔耿海华
- 关键词:急性心肌梗死女性患者直接经皮冠状动脉介入治疗院内死亡率
- 心力衰竭患者脑钠素水平与心功能的关系被引量:13
- 2006年
- 【目的】研究慢性心力衰竭患者血清脑钠素(BNP)浓度与心功能的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定62例慢性心力衰竭患者及20名健康对照组血清BNP浓度,采用多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD),观察BNP水平与LVEF、FS、LVEDD的相关性。结果心衰组血清BNP浓度较对照组明显增高(P<0.01),各心衰组BNP水平差异有统计学意义,且BNP水平随NYHA分级升高而升高。BNP水平与LVEF及FS呈负相关(r=-0.62,r=-0.59,P<0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.67,P<0.01)。结论血清CNP浓度可作为反映心功能状态的指标,并与心脏结构有关。
- 景宏美秦晓同李晓飞袁鼎山刘才旺黄一红
- 关键词:心力衰竭充血性利钠肽心房功能心室功能脑钠素
- 青年冠心病的临床特点分析
- 2021年
- 目的:探讨45岁以下青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)的临床特点。方法:回顾性分析南通大学附属医院2019年1月—2020年12月行冠状动脉造影确诊的青年CHD患者79例(青年组)的临床资料,与同期老年CHD患者101例(老年组)的资料进行对比,分析其冠状动脉病变及临床特点。结果:青年组男性、吸烟占比高于老年组(P<0.05),总胆固醇和低密度脂蛋白浓度高于老年组(P<0.05);青年组多支病变、钙化病变发生率低于老年组(P<0.05),单支病变发生率高于老年组(P<0.05);青年组ST抬高型心肌梗死发生率高于老年组,稳定性心绞痛低于老年组(P<0.05)。结论:与老年CHD患者相比,青年CHD患者血管以单支病变为主,ST段抬高型心肌梗死多见;青年CHD患者中吸烟、高胆固醇血症更为常见。
- 耿海华苏亚民范勐慷黄荣陆晓晨李晓飞盛红专
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉造影青年人
- 国人主动脉瓣狭窄主动脉根部解剖的研究被引量:3
- 2012年
- 目的:随着经导管主动脉瓣置换术的发展,了解主动脉根部的解剖对于主动脉瓣瓣膜支架的选择和减少并发症是非常必要的。方法:34例主动脉瓣狭窄患者及39例正常对照行双源CT(Dual Source CT,DSCT)及经胸心脏超声(transthoracicechocardiography,TTE)检查,DSCT在斜冠状面及矢状面分别测量收缩末期及舒张末期主动脉根部各径线,瓣环直径和左室流出道直径。超声测量主动脉根部及左室流出道直径,并且和DSCT测量值对比。结果:主动脉瓣狭窄组左冠状动脉(left coronaryostia,LCO)高度、右冠状动脉(right coronary ostia,RCO)高度、冠状窦(sinus of Valsalva,SV)直径、左右冠状窦高度与对照组相比,差异无统计学意义;主动脉瓣狭窄组瓣环(aortic annulus,AA)直径、主动脉窦和升主动脉连接处(Sino-Tubular Junction,STJ)直径、升主动脉(ascending aorta,AO)直径、左室流出道(left ventricular outer tract,LVOT)直径、主动脉瓣和二尖瓣之间纤维结构(continuity fibrous,CF)距离,室间隔(interventricular septum,IVS)厚度明显比对照组大(P<0.05)。主动脉瓣狭窄组及对照组收缩末期AA、SV、STJ、AO直径、IVS厚度明显比舒张末期大(P<0.05),收缩末期LVOT直径明显比舒张末期小(P<0.05)。主动脉瓣狭窄组及对照组AA及LVOT直径冠状面测量值均大于矢状面测量值。主动脉根部直径(AA、SV、STJ、AO)TTE测量值与DSCT测量值相比,相关性好(相关系数分别为r=0.84,r=0.87,r=0.82,r=0.82),差异均有统计学意义(P
- 李晓飞孔祥清唐立钧盛燕辉周蕾杨荣
- 关键词:主动脉瓣狭窄CT
- 先天性心脏病相关肺动脉高压血清IL-32的变化与肺动脉压相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨血清白介素⁃32(interleukin⁃32,IL⁃32)水平与先天性心脏病相关肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的存在和严重程度之间的关系。方法:试验组纳入85例CHD患者,根据右心导管术测得的平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,PAPm)将其分为:无PAH组(PAPm≤20 mmHg)、灰色区间组(20 mmHg20 mmHg)的效能不劣于BNP,两者联合诊断具有更高的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值。结论:血清IL⁃32可能是先天性心脏病相关肺动脉高压的潜在生物标志物。
- 花颖刘文世郑冬冬张伟黄荣李晓飞
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压
- 单中心经导管主动脉瓣置换术的疗效及安全性分析
- 2024年
- 目的:回顾南通大学附属医院心脏瓣膜中心经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的临床数据,总结手术相关经验。方法:2020年10月—2023年6月在本中心接受TAVR手术患者28例,收集患者的病史、实验室检验以及辅助检查等临床资料,对手术成功率、并发症、院内结果以及6个月随访结果进行回顾性分析。结果:28例患者中男女各14例,平均年龄(75.54±6.08)岁,其中重度主动脉瓣狭窄22例,重度单纯主动脉瓣反流6例,美国胸外科医师协会平均积分为(4.05±3.48)分,手术成功率为96.43%,因Ⅲ度房室传导阻滞植入永久起搏器5例(17.86%);术中中度瓣周漏3例(10.71%),其中采用球囊后扩张1例,采用“瓣中瓣”技术2例使瓣膜反流显著减轻;发生瓣膜跳脱1例(3.57%),植入第2个瓣膜使其锚定于升主动脉;术中心包填塞3例(10.71%),2例予心包置管、鱼精蛋白中和肝素后出血终止;另1侧发生瓣环撕脱转行开胸手术后死亡;半年随访期间1例患者因重度贫血再次入院,所有患者生活质量显著提高。结论:TAVR治疗重度主动脉瓣狭窄或反流具有良好的有效性和安全性。
- 苏亚民耿海华李晓飞范勐慷陆晓晨黄荣曹翔刘琨薛群尤庆生于小红盛红专
- 关键词:主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流手术安全性
- 先天性心脏病相关肺动脉高压成年患者血浆LCN2和IL-16水平的变化及意义
- 2024年
- 目的 研究血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白2(LCN2)和IL-16水平在先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)成年患者的变化及其意义。方法 根据右心导管术测定的平均肺动脉压(mPAP)水平将122例CHD成年患者分为无PAH组(mPAP<25 mmHg, 50例)、轻度PAH组(25 mmHg≤mPAP<35 mmHg, 43例)和中重度PAH组(mPAP≥35 mmHg, 29例),另设28例健康成年人作对照(对照组)。采用ELISA法检测血浆LCN2和IL-16水平,化学发光法检测血浆氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果 中重度PAH组血浆LCN2水平高于其他各组,轻度PAH组血浆LCN2水平高于无PAH组和对照组(P<0.05);中重度PAH组血浆IL-16水平高于无PAH组和对照组,轻度PAH组血浆IL-16水平高于无PAH组(P<0.05)。LCN2与IL-16呈正相关(P<0.01),且两者均与mPAP、肺动脉收缩压、肺血管阻力和NT-proBNP呈正相关(P<0.01)。ROC曲线结果显示,当LCN2取诊断界值为84.8 ng/mL时,其诊断CHD合并PAH的灵敏度为73.6%,特异度为88.0%;当IL-16取诊断界值为121.2 pg/mL时,其诊断CHD合并PAH的灵敏度为84.7%,特异度为62.0%;两者联合诊断PAH的AUC为0.862。多因素logistic回归分析结果显示,血浆LCN2和IL-16水平升高是CHD患者合并PAH的独立危险因素(P<0.05)。结论 CHD-PAH成年患者血浆LCN2和IL-16水平升高,可用于评估CHD-PAH严重程度和预后。
- 陈倩倩花颖郑冬冬张伟王巍黄荣李晓飞
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压白细胞介素-16
- 脑钠肽与高血压左室肥厚的关系被引量:8
- 2006年
- 目的探讨血清脑钠肽(BNP)浓度变化及与原发性高血压患者左室肥厚的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例高血压无左室肥厚患者(NLVH组)、28例高血压伴左室肥厚患者(LVH组)及30名血压正常的健康成人(对照组)血清BNP浓度。采用多普勒超声心动图检查计算左室重量指数(LVMI),观察BNP水平与左心室重量指数(LVMI)的相关性。结果LVH组BNP水平明显高于NLVH组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01),NLVH组高于对照组(P<0.01)。BNP浓度与左室重量指数呈正相关(r=0.67,P<0.01)。结论BNP水平可以反映高血压及左室肥厚的程度。
- 景宏美秦晓同李晓飞李爱林刘才旺瞿玲谦
- 关键词:高血压酶联免疫吸附测定
- CTGF和IL-32对先天性心脏病相关肺动脉高压的联合诊断价值被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)和白细胞介素-32(interleukin-32, IL-32)对先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)相关肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)的诊断价值。方法:观察组纳入52例成年CHD患者,根据右心导管术测定的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure, PAPm)将患者分为:CHD-PAH组(PAPm≥25 mmHg)和CHD组(PAPm<25 mmHg)。对照组纳入25名健康成人体检者。采用酶联免疫吸附试验分别测定各组血清中IL-32和血浆中CTGF的水平,并分析CTGF、IL-32的诊断价值。结果:CHD-PAH组的血清IL-32、血浆CTGF水平均明显高于CHD组及对照组(均P<0.05);CHD患者血清IL-32水平与PAPm、肺动脉收缩压呈显著正相关(r=0.376、0.131,均P<0.05),血浆CTGF水平与PAPm、肺动脉收缩压、肺血管阻力呈显著正相关(r=0.662、0.620、0.652,均P<0.05),IL-32水平与CTGF呈正相关(r=0.409, P<0.05);通过受试者工作特征曲线分析IL-32、CTGF的最佳截断值分别为81.07、10.12 pg/mL,两项指标联合检测的灵敏度、特异度、准确率及约登指数分别为95.8%、71.4%、89.0%及0.672,除特异度外均明显高于两项指标单独检测。单因素及多因素回归分析发现CTGF及IL-32是CHD-PAH的独立危险因素(OR=2.478、1.052, P<0.05)。结论:IL-32、CTGF均是诊断CHD合并PAH的敏感指标及独立危险因素,且两项指标联合检测的诊断价值最大。
- 张伟张伟吕文静花颖花颖郑冬冬黄荣
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压结缔组织生长因子