李士荣
- 作品数：6 被引量：24H指数：4
- 供职机构：东南大学附属南京江北人民医院更多>>
- 发文基金：南京市卫生局医学科技发展项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械通气对急性肺损伤大鼠炎症反应的影响被引量：8
- 2009年
- 目的:评估不同潮气量对急性肺损伤(ALI)大鼠炎症反应的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、ALI组、小潮气量(LV)组、传统潮气量(NV)组及高潮气量(HV)组5组。机械通气4 h后,进行肺组织病理切片Smith评分、肺水含量(W/D)测定、肺通透性(LPI)测定(放免法测定血浆及肺泡灌洗液中125I-白蛋白含量,计算两者比值),ELISA法测定肺泡灌洗液中TNF-α、IL-10含量。结果:Smith评分、W/D LV组较ALI、NV、HV组显著减轻。肺泡灌洗液中TNF-α、IL-10含量LV组较NV、HV组显著减低。结论:小潮气量机械通气能减轻肺部炎症反应,从而减轻肺组织损伤,对ALI具有保护作用。
- 叶正龙徐巧莲李士荣邹辉邱海波
- 关键词：急性肺损伤机械通气炎症反应
- 呼吸机相关性肺炎的临床分析及防治策略被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨呼吸机相关肺炎的防治策略。方法:回顾分析2002年12月￣2004年12月入住我院综合ICU行机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的临床资料进行分析、对比。结果:共收集病例92例次,发生VAP组37例次,未发生VAP组55例次,VAP发生率为40.22%。发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组,ICU入住时间也长于未发生VAP组。发生VAP组死亡15例,死亡率40.5%,未发生VAP组死亡7例,死亡率12.72%。VAP组有35例次病原菌培养阳性,主要致病菌为耐苯唑西林葡萄球菌。结论:VAP的发生与机械通气时间呈正相关,VAP组ICU入住时间延长、死亡率明显增高,非抗生素防治策略可有效减少VAP发生的医源性因素。
- 李士荣叶正龙陈留信
- 关键词：呼吸机相关性肺炎机械通气
- 地塞米松对大鼠急性肺损伤中性粒细胞凋亡的影响被引量：6
- 2007年
- 目的探讨地塞米松(Dex)在大鼠急性肺损伤(ALI)中对中性粒细胞(PMN)凋亡的影响。方法雄性SD大鼠66只,随机分为3组。正常对照组(N组)6只,静注生理盐水后采集标本。内毒素致伤组(LPS组)30只,静注脂多糖制成ALI模型;地塞米松干预组(DEX组)30只,静注脂多糖的同时静注地塞米松。两组分别于给药后2、4、6、8、16h采集标本。观察肺组织病理切片、肺水含量测定(W/D)、肺泡灌洗液(BALF)中PMN凋亡测定。结果LPS组注射内毒素2h后光镜可见肺泡腔狭窄,中性粒细胞渗出等ALI表现,且随时程延长病变加重;DEX组ALI表现较LPS组好转。LPS组和DEX组肺W/D均比N组明显增加(P<0.05)。但DEX组与LPS组比较,2、6、16h显著减少(P<0.05),BALF中PMN凋亡率比N组明显降低(P<0.01)。DEX组PMN凋亡率比N组显著降低(P<0.01);与LPS组相比,DEX组PMN凋亡率增加,4、6、8及16h与对应的LPS组比较有显著差异(P<0.05)。结论ALI时PMN在肺泡内的凋亡延迟,DEX减轻ALI时肺组织损伤可能与DEX促进PMN在肺泡内的凋亡有关。
- 叶正龙徐巧莲邱海波李士荣陈留信
- 关键词：凋亡中性粒细胞急性肺损伤地塞米松
- 重型颅脑损伤患者机械通气呼气末与动脉血二氧化碳分压关系的对照研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者机械通气时呼气末二氧化碳分压(PaCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性和不同呼气末正压(PEEP)条件下PaCO2与PetCO2差值(ADco2)的变化。方法20例需机械通气的重型颅脑损伤患者,在血流动力学和通气参数稳定后,于机械通气后1、12、24、48、72 h调节PEEP分别为0、5、10、15 cmH2O时同时测定PaCO2。和PetCO2。结果机械通气1 h、PEEP分别为0、5、10、15 cmH2O时PaCO2与PetCO2间均显著相关(分别是r=0.69,P<0.05;r=0.48,P<0.05;r=0.54,P<0.05;r=0.59,P<0.05);机械通气12 h、PEEP为5 cmH2O时,PaCO2与PetCO2间显著相关(r=0.69,P<0.05);PEEP为5cmH2O时PaCO2-PetCO2值最小(除12 h外)。结论PetCO2只能作为机械通气开始时的参考;5 cmH2O可能是此类患者机械通气的最佳PEEP。
- 叶正龙蒋小齐李士荣邹辉徐巧莲梅程清
- 关键词：颅脑损伤重型机械通气动脉血二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压
- ICU患者常规气管内吸出物的细菌构成及临床分析
- 2006年
- 目的调查ICU内危重病人常规气管内吸出物的细菌构成及耐药性,为下呼吸道院内感染的病原学诊断以及合理使用抗生素、有效控制感染提供依据。方法对2002年12月至2005年8月我院ICU106例建立人工气道的患者常规气管内吸出物的细菌培养进行研究,对致病菌菌株的分布及耐药性特点进行分析。结果近3年共检测106例患者送检标本,所分离病原菌共20种165株,其中革兰阳性菌为主占49·1%,革兰阴性菌占39·4%,真菌占11·5%;常见细菌为溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼/溶血不动杆菌和阴沟肠杆菌;分离病原菌耐药率分析发现,对β内酰胺类抗生素耐药性严重,万古霉素、替考拉宁、亚胺培南耐药率低。结论患者常规气管内吸出物细菌培养结果可作为下呼吸道院内感染病原学诊断的参考依据。在经验性使用抗生素治疗下呼吸道院内感染时,要参考本病区主要致病菌的流行情况和耐药谱。
- 李士荣叶正龙陈留信邹晖
- 关键词：ICU细菌培养耐药性
- 亚低温脑保护治疗中严重低钾血症致心跳骤停一例
- 2004年
- 李士荣
- 关键词：亚低温脑保护低钾血症心跳骤停
