朱俊峰
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同型号Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者充气容量的比较被引量：1
- 2011年
- 目的探讨不同型号Supreme喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理时合理充气容量。方法择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ或Ⅱ级，MallampatisⅠ-Ⅲ级，根据使用Supreme喉罩型号不同分为3组，各20例。S组体重30—50kg使用3号Supreme喉罩；M组体重51—70kg，使用4号Supreme喉罩；L组体重〉70kg，使用5号Supreme喉罩。记录满足正压通气情况下的气道密封压、套囊充气容量、术中脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道峰压（Ppeak）及拔除喉罩后不良反应的发生情况。结果满足正压通气情况下各组的气道密封压、套囊充气容量S组分别为（24．2±3．8）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）、（12．4±4．5）ml，M组（23．54．4．2）cmH2O、（11．3±3．5）ml，L组（27．0±2．8）cmH2O、（14．4±3．5）ml，组间相比差异无统计学意义；各时间点SpO2、PETCO2、Ppeak均在正常范围内，组间差异无统计学意义（P〉0．05）；拔除喉罩后呛咳、咽喉痛等不良反应的发生情况（S组4例、M组3例、L组3例），组间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Supreme喉罩用于腹腔镜胆囊切除手术患者适宜充气容茸为10～15ml。
- 朱俊峰冯兆明钱澜郑江波
- 关键词：胆囊切除术喉面罩
- 右美托咪定联合尼卡地平用于骨科手术的控制性降压被引量：5
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定联合尼卡地平用于骨科手术控制性降压的效果。方法收集2011年1月至2012年6月本院收治的拟在全身麻醉下行全髋关节置换术、股骨交锁髓内钉固定术的患者90例，美国麻醉医师协会（ASA）分级I-Ⅱ级，采用随机数字表法将患者分为尼卡地平组（N组，n=30）、右美托咪定＋尼卡地平组（DN组，n=30）和对照组（c组，n=30）。DN组患者麻醉诱导前10min静脉注射右美托咪定，负荷剂量1μg／kg，随后以0．5μg·kg-1·h-的速率持续输注至手术结束前30min；N组和C组患者给予等量生理盐水相同速率输注。N组和DN组患者在手术开始时以2．5μg．kg-1．min-1的速率静脉输注尼卡地平，并调整尼卡地平剂量维持患者平均动脉压（MAP）在60～65mmHg（1mmHg=0．133kPa），缝合伤口时停用。记录3组患者术中异丙酚、芬太尼和尼卡地平用量，术中出血量、输液量和输血量、手术时间、清醒时间及拔管时间。结果与C组比较，N组和DN组患者术中出血量、输液量、输血量均明显减少（均P〈0．05），而N组和DN组差异无统计学意义（均P〉0．05）。与DN组比较，N组患者术中异丙酚、芬太尼、尼卡地平用量增加，清醒时间及拔管时间延长（均P〈0．05）。与DN组比较，C组患者异丙酚、芬太尼用量增加（均P〈0．05）。与C组比较，N组患者清醒时间及拔管时间延长（均P〈0．05）。结论右美托咪定联合尼卡地平用于骨科手术控制性降压时，可减少尼卡地平和术中麻醉药用量，缩短患者麻醉恢复时间，优化尼卡地平控制性降压的效果，减少术中出血。
- 朱俊峰冯兆明
- 关键词：尼卡地平降压骨疾病
- 右美托咪定复合尼卡地平用于骨科手术患者控制性降压的效果被引量：18
- 2012年
- 目的探讨右美托咪定复合尼卡地平用于骨科手术患者控制性降压的效果。方法拟在全身麻醉下行全髋关节置换术或股骨交锁髓内钉固定术的患者60例，年龄32～64岁，体重45～76kg，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=30）：尼卡地平组（N组）和右美托咪定＋尼卡地平组（DN组）。DN组麻醉诱导前10min静脉注射右美托咪定负荷剂量1μg／kg，继之以0．5μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至手术结束前30min，N组给予等量生理盐水。术中维持BIS值40～49。手术开始时以2．5μg·kg^-1·min^-1的速率静脉输注尼卡地平，使MAP降至60～65mmHg，之后调整输注速率维持MAP在此水平，缝合伤口时停用尼卡地平。记录术中麻醉药和尼卡地平用量、出血量、输液量和异体输血情况，记录手术时间、清醒时间及拔管时间。结果两组术中均未输注异体血。与N组比较，DN组术中麻醉药用量和尼卡地平用量降低，清醒时间及拔管时间缩短（P〈0．05），术中输液量、出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定复合尼卡地平用于骨科手术患者控制性降压时，可减少尼卡地平和术中麻醉药用量，缩短患者麻醉恢复时间，优化尼卡地平控制性降压的效果。
- 顾国华朱俊峰
- 关键词：右美托咪啶尼卡地平降压
- 地尔硫[艹卓]对老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌的保护作用被引量：4
- 2012年
- 目的 观察地尔硫[艹卓]对老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌的保护作用.方法 择期行全髋关节置换手术的老年高血压病患者30例,完全随机分为地尔硫[艹卓]组和对照组,每组15例.地尔硫[艹卓]组在麻醉诱导前5 min静脉注射地尔硫[艹卓]0.15 mg/kg,然后以15 mg/h静脉输注维持.分别在麻醉诱导前10 min、气管插管后即刻、拔除气管导管后即刻,记录心电图ST段水平.于麻醉前、手术开始后1h、术毕、术后12 h、术后24h抽取中心静脉血,采用白蛋白钴结合试验测定缺血修饰白蛋白.结果 气管插管后、拔 除气管导管后即刻ST段出现心肌缺血性改变者,对照组（6例）明显多于地尔硫[艹卓]组（1例）（P＜0.05）,地尔硫[艹卓]组手术开始后1h和术毕明显低于对照组[（63.4±12.2） IU/L比（79.3±9.4） IU/L,（64.3±12.0） IU/L比（78.3±8.5）IU/L,P＜0.05].结论 麻醉诱导前静脉注射0.15 mg/kg地尔硫[艹卓]及术中持续维持,能减轻老年高血压病患者全髋关节置换术围术期心肌损伤,对心肌有一定保护作用.
- 冯兆明朱俊峰顾国华
- 关键词：高血压心肌保护缺血修饰白蛋白
