曹旭东
- 作品数：17 被引量：13H指数：3
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金：西藏自治区自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高原地区外伤性颅内进展性出血性损伤与D-二聚体的相关性
- 2021年
- 目的探讨高原地区外伤性颅内进展性出血性损伤(Progressive hemorrhagic injury,PHI)与D-二聚体(D-dimer)的相关性。方法回顾性分析西藏自治区人民医院神经外科从2016年1月~2020年12月因颅脑外伤收治的患者74例,按CT结果分为PHI组(19例),非PHI组(55例),全部患者入院时及入院后24h内均进行头颅CT检查及D-二聚体检测。比较两组资料中D-二聚体与PHI发生的关系。结果复查后D-二聚体浓度,PHI组(21.40±11.08)mg/L,非PHI组(7.24±7.98)mg/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示:D-二聚体是PHI发生的独立危险因素(OR=0.912,95%CI 0.854-0.973,P=0.005);ROC曲线分析显示,D-二聚体浓度对PHI的发生具有显著的预测意义(曲线下面积=0.810,95%CI=0.704-0.915,P<0.001),D-二聚体最佳临界值为9.145mg/L,此时敏感度为78.9%,特异性是74.5%。结论高原地区PHI的发生与D-二聚体具有显著相关性,因此在高原地区颅脑外伤后及时监测D-二聚体对PHI的发生具有早期检测和预警的重要意义。
- 王永建吴科学仁增曹旭东
- 关键词：外伤D-二聚体
- 西藏地区神经内镜辅助手术治疗基底节区脑出血的临床初步研究
- 2023年
- 目的探讨西藏地区神经内镜辅助手术治疗基底节区脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2020年8月~2022年8月西藏自治区人民医院神经外科收治的神经内镜手术治疗基底节区脑出血32例,随机选取同期传统开颅手术32例作为对照;比较2组患者临床资料及手术疗效。结果2组患者性别、年龄、术前发病时间、既往高血压病史、糖尿病史、血肿量、术前GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);神经内镜组在手术时间、术中出血量、ICU入住时间、总住院时间均少于传统开颅组(P<0.05);2组患者在术后血肿清除率、围术期并发症(肺炎、下肢静脉血栓、应激性溃疡)、出院时mRS、3个月后mRS差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜辅助手术治疗基底节区脑出血更微创,且安全有效、恢复快,在高海拔地区有推广意义。
- 王栋梁宋海栋焦风伍刚仁增吴文博吴科学曹旭东翁宇
- 关键词：高海拔地区神经内镜基底节区脑出血
- 西藏高原61例全脑血管造影结果分析
- 目的对我院收治的61 例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的高原地区藏族患者进行探讨。方法选取我院2008 年10 月～2010 年6月就诊的61 例自发性蛛网膜下腔出血藏族患者,患者常年居住在平均海拔3700米地区,血红蛋...
- 曹旭东吴科学
- 关键词：全脑血管造影
- 文献传递
- 西藏地区藏族高血压脑出血临床特点分析被引量：1
- 2018年
- 目的研究西藏地区世居藏族高血压脑出血临床特点。方法通过对230例藏族高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,粗略了解藏族高血压脑出血患者临床特点。结果藏族中年男性是高血压脑出血高危人群,不正规治疗高血压可能是脑出血高危因素,以及地域、宗教信仰等原因导致诊疗依从性不高影响疾病预后。结论加强规范诊疗推广,提高患者疾病诊疗依从性,有望提高治疗预后。
- 仁增扎多袁可寰刘欢东曹旭东
- 关键词：高血压脑出血高血压脑出血
- 西藏地区高血压幕上脑出血运用多田公式测算血肿体积的准确性和可靠性研究
- 2024年
- 目的 以3D-Slicer软件针对西藏地区高血压幕上脑出血血肿量测量结果比较,研究多田公式计算血肿体积的准确性和可靠性。方法 收集2021年1月至2022年12月收治的146例高血压性幕上出血患者的入院颅脑CT平扫影像学资料,分别采用多田公式和3D-Slicer软件测量血肿体积。将血肿体积分为:<30mL(n=58),30mL(n=88);按形状分组:规则组(n=59)、不规则组(n=87)。根据血肿大小和形状运用两种方法对血肿体积测量结果进行分析。结果 146名脑出血患者分别用3D-Slicer及多田公式进行血肿量计算,数据表明采用3DSlicer计算的血肿量(41.83±22.79)mL高于采用多田公式计算的血肿量(35.65±17.87)mL,此差异是统计学显著的,t(145)=13.078,p<0.001;血肿<30mL数据表明采用3D-Slicer计算的血肿量(18.76±6.67)mL高于采用多田公式计算的血肿量(17.86±5.68)mL具有显著统计学差异;血肿30mL组用3D-Slicer计算的血肿量(57.04±15.74)mL高于采用多田公式计算的血肿量(47.38±12.69)具有显著统计学差异。形态规则组数据表明采用3DSlicer计算的血肿量(34.29±21.90)mL高于采用多田公式计算的血肿量(30.37±17.36)mL具有显著统计学差异;形态不规则组数据表明采用3D-Slicer计算的血肿量(46.95±22.06)mL高于采用多田公式计算的血肿量(39.23±17.42)mL具有显著统计学差异。结论 多田公式针对高血压脑出血幕上较大量血肿、形态不规则血肿测算结果误差较大、准确性差。
- 多吉玉杰曹旭东伍刚仁增
- 关键词：高血压脑出血血肿体积多田公式
- 西藏自治区脑结核瘤手术治疗分析(附16例报道并文献复习)
- 2023年
- 目的总结西藏自治区脑结核瘤的诊治经验。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2013年9月至2021年9月手术治疗的16例脑结核瘤的临床资料。结果15例为脑内单发病灶行开颅显微镜下手术切除病灶;1例多发病灶,手术切除小脑蚓部较大病灶以及左侧丘脑较小病灶。术后均给予标准抗结核治疗2个月,停用吡嗪酰胺,其它3联化疗3个月~1年。16例术后病理检查均诊断为脑结核瘤。1例小脑半球较大病灶术后并发严重肺部感染、电解质紊乱,最终死亡;其余15例术后随访1年,改良Rankin量表评分0分,未见复发。结论西藏地区结核病高发,对颅内占位性病变,需重视与脑结核瘤鉴别。部分具有手术指征的脑结核瘤,积极手术治疗,联合术后规范抗结核治疗,疗效满意。
- 多吉玉杰扎多刘焕东曹旭东王洪国罗含欢仁增
- 关键词：脑结核瘤手术治疗
- 拉萨市急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程优化效果初探被引量：3
- 2022年
- 目的探索优化卒中绿色通道救治流程对提高拉萨市急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)溶栓质量的效果。方法回顾性纳入2019年8月—2021年12月西藏自治区卒中中心连续上报的采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的所有AIS患者。按照患者就诊时卒中绿色通道救治流程是否优化,将其分为优化前组(2019年8月—2021年6月)、优化后组(2021年7—12月)。比较两组静脉溶栓质量及患者预后。结果共纳入34例接受静脉溶栓治疗的AIS患者(平均每月溶栓1.2例),其中优化前组16例、优化后组18例。基线、溶栓后即刻、溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分分别为6.5(3.0,12.0)分、3.0(1.0,5.5)分、2.0(0,6.3)分。与优化前组比较,优化后组入院至静脉溶栓时间显著缩短[(67.1±37.8)min比(108.9±53.8)min,P=0.035],发病至静脉溶栓时间[(176.7±69.7)min比(199.1±47.8)min,P=0.065]、入院至静脉溶栓时间≤60 min达标率(50.0%比18.8%,P=0.061)、溶栓短期疗效良好患者占比(77.8%比62.5%,P=0.336)数值均有所改善,但差异无统计学意义。结论优化西藏自治区卒中中心绿色通道救治流程后,拉萨市静脉溶栓AIS患者的院内救治时间明显缩短,有助于提高AIS早期治疗的急救效率。
- 周立新周立新次央卓玛卓玛次旦卓嘎王栋梁曹旭东吴科学赵玉华
- 关键词：缺血性脑卒中静脉溶栓
- 西藏地区20例静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内大血管闭塞效果分析
- 2024年
- 目的 讨论在西藏地区行静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性的颅内大血管闭塞患者方面的疗效。方法 回顾性分析了西藏自治区人民医院在2019年10月-2023年12月期间共20例急性颅内大动脉闭塞并采用静脉溶栓桥接动脉内取栓患者的临床资料。其中有5例患者为单纯大脑中动脉闭塞,有4例患者为基底动脉闭塞,有8例患者为颈内动脉闭塞,有3例患者为大脑中动脉合并颈内动脉闭塞。对年龄、民族、海拔、DNT(脑卒中患者到医院至开始溶栓的时间)、血管的再通时间、取栓次数、术后的血管再通效果、入院NIHSS(美国国立卫生卫生院卒中量表)评分、出院NIHSS评分、入院GCS(格拉斯哥昏迷评分法)评分和出院mRS(改良Rankin量表)评分进行分析。结果 在20例急性颅内动脉闭塞患者中,均成功开通闭塞血管,闭塞血管的血流达到eTICI分级2b50级,有4例患者在取栓术后出现出血转化并发症,给予二次开颅手术。根据90dmRS评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分),预后良好组与预后不良组患者组间的性别、年龄、海拔DNT和血管的再通时间及取栓次数无明显的统计学意义(P>0.05)。在两组间的对比中,入院NIHSS评分、入院GCS、出院NIHSS评分有统计学意义(P<0.05)。结论 西藏地区静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内动脉闭塞的患者可获得良好的血管再通率(100%),治疗前循环血管闭塞的预后优于后循环血管闭塞的患者。
- 常旭斌仁增吴文博刘焕东扎多曹旭东
- 高原出血性脑卒中血肿吸收时间及治疗决策的分析
- 目的：探讨高原特殊环境出血性脑卒中保守治疗血肿吸收的平均时间，并观察高血红蛋白与吸收时间大致的关联性，由此确定适合高原治疗的最有效的治疗方法及疾病发展的规律，尽量减轻各种神经废损的程度。
- 吴科学曹旭东
- 关键词：保守治疗脑卒中
- 关于西藏地区颈内动脉血泡样动脉瘤主要生理指标的分析被引量：1
- 2021年
- 目的简要分析西藏地区颈内动脉血泡样动脉瘤发病率与临床上的主要生理指标的关系。方法随机抽取西藏自治区人民医院73例颈内动脉血泡样动脉瘤患者的临床资料按照性别、海拔高低对不同的入院生理指标进行对比研究,探讨不同性别、海拔高度以及入院生理指标对于血泡样动脉瘤的发病率的影响,总结不同影响因素可能存在的意义。结果可认为在高原地区,血红蛋白和K在上述数值上下波动的男性患BBA的可能性较大。在高原地区,不同海拔的患者患BBA的因素暂且还不明确,根据本队列研究,具有统计学意义的指标为舒张压、红细胞及血红蛋白、TT、K。针对于高原地区,本次实验得出线性回归方程式为:GCS=35.404-1.693×K-2.589×(H-H)。结论女性患者的发病率的确是高于男性患者,这与既往文献的报道是一致的。在本次研究中,最具有意义的指标为K,这可能是有史以来高原地区BBA患者发病影响因素中比较有意义的一次试验。在高海拔地区,BBA的发生可能比平原地区更加容易,患病率更高。
- 徐子寓曹旭东蒲智
