景彩萍 作品数:20 被引量:52 H指数:5 供职机构: 延安市人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省教育厅科研计划项目 西安市科技计划项目 延安市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺孤立性纤维性肿瘤临床病理学观察 被引量:3 2016年 目的探讨乳腺孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床、病理组织学特点、免疫组化特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例男性乳腺SFT进行临床、病理组织学特点观察,行免疫组化EnV ision两步法检测,并复习相关文献。结果 SFT常位于乳腺外上象限,周围常有纤维性假包膜,常为无痛性渐增大的肿块,部分病例有囊性变,组织学上肿瘤组织内血管丰富,梭形或卵圆形瘤细胞围绕圆形和分支状血管,呈漩涡状、束状及假栅栏状排列,细胞界限不清。免疫组化标记CD34、BCL-2、CD99和vimentin均阳性。结论 SFT是临床少见的肿瘤,发生于乳腺的SFT非常罕见,根据病理组织学特点及免疫表型可进行诊断及鉴别诊断,并鉴别其良恶性。 赵雪艳 张玉 李旭 景彩萍关键词:乳腺肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 病理学 肛管直肠恶性黑色素瘤8例临床病理学特征分析 被引量:1 2021年 目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的临床、内镜及病理学特征,对其诊断进行指导。方法采用回顾性分析方法分析8例肛管直肠恶性黑色素瘤患者的临床表现、内镜下所见及病理学特征。结果本次研究的患者共8例,其中男性3例,女性5例,平均年龄为58.63岁;临床病理学分析发现该8名患者的肿瘤结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞由上皮样、梭形及未分化小细胞等多种细胞构成;免疫组织化学结果显示S-100(强+)、Vimentin(强+)、HMB45(强+)、MelanA(强+),CK(-)、LCA(-),Ki-67增殖指数为20%~90%。随访时间1~96个月不等,术后1年、2年、5年患者的生存率分别为37.5%、25.0%、12.5%。结论肛管直肠恶性黑色素瘤临床症状多样,诊断及鉴别诊断依赖内镜下所见及免疫组织化学染色等。肿瘤切除程度与预后密切相关,对所有患者建议术后再进行辅助化疗、免疫治疗及靶向治疗。 景彩萍 张春莉 李艳菊关键词:肛管直肠 恶性黑色素瘤 临床病理学特征 免疫组织化学 食管小细胞癌2例报告 2011年 1病历简介
病案1:患者男性,79岁,因吞咽困难月余而行内窥镜检查,提示食管下段距门齿35cm处见形态不规则巨大溃疡,取小块组织行病理活检提示:(食管下段)小细胞癌;免疫组化:NSE(+)、突触素(+)。 霍媛媛 景彩萍 张玉 马芳萍关键词:食管小细胞癌 食管下段 内窥镜检查 巨大溃疡 病理活检 突触素 上皮样血管平滑肌脂肪瘤16例临床病理特征及分析 被引量:2 2018年 目的探讨上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后,提高对本病的认识。方法对16例EAML进行临床特征、病理形态学特点及免疫组化等进行回顾性分析。结果 16例EAML病例中,男性4例,女性12例,平均发病年龄34岁。影像学提示为错构瘤者6例,其余10例均提示为恶性病变。组织学表现以上皮样肿瘤细胞为主,1例见肾门静脉和下腔静脉瘤栓,4例伴出血及囊性变。免疫组化:所有病例瘤细胞均弥漫表达HMB45、SMA和vimentin,不表达EMA、广谱CK。16例EAML患者中14例有完整随访资料,随访时间14~75个月,1例复发,其余患者均未见远处转移。结论 EAML是一种非常少见的具有潜在恶性的间叶源性肿瘤,临床易误诊为恶性,病理检查特别是免疫组化对明确诊断有重要意义,本瘤有复发和转移倾向,术后需密切随访。 张玉 霍媛媛 张桃桃 景彩萍 赵雪艳 刘芮言 李根 张冠军关键词:上皮样血管平滑肌脂肪瘤 临床病理特征 免疫组化 诊断与鉴别诊断 儿童胰腺实性-假乳头状肿瘤8例临床病理学分析 被引量:1 2018年 目的探讨儿童胰腺实性假乳头状肿瘤(SPPT)的临床病理特征及预后,以期提高对儿童SPPT的认识。方法对2007—2017年间收集的8例儿童SPPT的常规病理及免疫组化进行观察,回顾复习8例SPPT的临床资料并复习相关文献,探讨其组织发生及生物学行为。结果 SPPT常为边界清楚的囊实性或实性的肿瘤结节,镜下由较一致的中等大肿瘤细胞组成,以实性区、假乳头状区和囊性区以不同比例混合。假乳头表面被覆多层肿瘤细胞,大多数肿瘤细胞核远离纤维血管轴心,类似室管膜样的假菊形团结构。免疫组化:肿瘤细胞α-AT、vimentin、β-caternin、Claudin-5、PR、CD10均(+),而E-cadherin(-),内分泌标记物CD56、NSE、Syn、CgA(+),Ki-67指数低。结论 SPPT是儿童胰腺罕见的一种低度恶性肿瘤,即使伴有肿瘤周围组织的浸润,只要被完整切除均有很好的预后,该肿瘤可能起源于胰腺原始多潜能干细胞,SPPT的分子表达主要集中在Wnt/β-caternin及Notch信号通路,导致β-caternin抗体在肿瘤的细胞核与细胞质表达及E-cadherin免疫组化的失表达,性激素可能在SPPT生长中扮演重要的角色,典型的组织像结合α-AT、vimentin、β-caternin、Claudin-5、PR、CD10、E-cadherin等免疫组化标记物可对SPPT做出诊断与鉴别诊断。 赵雪艳 张桃桃 景彩萍 邓元关键词:胰腺肿瘤 实性假乳头状肿瘤 临床病理学 HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用 2024年 目的:本文主要探讨HPV E6/E7 mRNA与薄层液基细胞学检测(Thinprep Cytologic Test, TCT)结合在子宫颈癌及癌前病变筛查中的价值。方法:选取2018年1月~2022年12月期间在延安市人民医院就诊的均进行过HPV E6/E7 mRNA、TCT的宫颈异常患者674例,以活检组织病理结果为金标准,分析不同检查方法对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。结果:674例活检阳性的病例中:HPV E6/E7 mPNA检出阳性448例,TCT检出阳性371例;HPV E6/E7、TCT检查的诊断一致性为63.35%;与联合检测比较,HPV E6/E7 mRNA、TCT在宫颈癌前病变的检测中符合率均较低,差异均有统计学意义(P Objective: To analyze clinical application value of HPV E6/E7 mRNA and Thinprep cytologic test (TCT) detection in screening for cervical lesions. Methods: A total of 674 patients with cervical abnormalities who underwent HPV E6/E7 mRNA and TCT in Yan’an people’s Hospital from January 2018 to December 2022 were selected. With the histopathological results as the gold standard, the screening value of different examination methods for cervical cancer was analyzed. Results: Histopathological biopsies showed that the diagnostic concordance of HPV E6/E7 and TCT was 62.42%, and the sensitivity, specificity and accuracy of HPV E6/E7, TCT and colposcopy in detecting HSIL + SCC were all lower compared with the combined test, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion The combination of HPV E6/E7 mPNA and TCT improve the value of screening for cervical cancer and may help in better clinical diagnosis and treatment. 霍媛媛 王欢 景彩萍 张玉关键词:人乳头瘤病毒 宫颈液基细胞学 宫颈癌 间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系 被引量:5 2021年 目的分析间质纤维化评分在不同病理类型所致的肾病综合征患者中的临床意义及其与肾脏预后的关系。方法选取2016年5月至2018年9月本院收治的298例肾病综合征患者,包括经活检证实的微小病变肾病(MCD)患者92例、局灶节段性肾小球硬化(FSCS)患者114例膜性肾病(MN)患者56例和IgA肾病(IgAN)患者36例。间质纤维化(IF).肾小管萎缩(TA)和间质炎症(I)在数字化全幻灯片活检图像上由五位具有高度读者间一致性的病理学专家[类内相关系数(ICC)>0.8]进行量化(%)。多变量Cox比例风险回归模型用于评估IF与估算肾小球滤过率(eGFR)下降40%、终末期肾病(FSRD)以及蛋白尿完全缓解(CR)的相关性。结果IF与II(r=0.77,=0.59,P<0.0001)及肾小球硬化(GS)(r=0.80,r^(2)=0.64,P<0.001)高度相关。FSCS组IgAN组、MN组及MCD组IF的中位数(IQR)分别为18.21.7.1,差异均有统计学意义(P<0.001)。IF与基线eGFR(rho=-0.7,P<0.001)及蛋白尿(rho=0.2,P<0.001)之间具有相关性。在未经调整的Cox比例风险模型中,IF每增加10%,CR的风险比为0.73[95%C1:0.64~0.82,P<0.001],ESRD或eGFR较基线下降40%的风险比为1.32(95%C:1.21~1.45,P<0.001)。调整后,IF的百分比仍与ESRD或eGFR下降40%显著相关,但其与CR无相关性。结论IF的程度与不同类型的蛋白尿性肾小球疾病eGFR下降的风险具有相关性并可能在评估风险进展方面具有预测价值。 杨霞霞 高娜 景彩萍关键词:纤维化 肾小球滤过率 蛋白尿 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤1例误诊分析 2024年 目的探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗、误诊原因以减少误诊误治。方法回顾性分析延安大学附属医院收治的1例血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)误诊资料,并复习相关文献。结果1例中年女性患者,行健康体检影像学检查提示:肝左叶富供血占位性病变,考虑肝腺瘤,不除外小肝癌。在院期间行肝硬化、肝癌特异性对比剂增强扫描:肝S3段占位性病变,结合临床,除肝癌外多考虑腺瘤、肝S5、6段囊肿;肝S6段动脉期强化影,考虑异常灌注。在延安大学附属医院全麻下行腹腔镜下肝占位性病变剜除术,术中快速冷冻切片病理学检查报告考虑肝组织良性病变。术后常规病理学检查经一线病理医师初步诊断:结合影像学,符合肝腺瘤。后经上级医师会诊,行免疫组化检查明确,复诊为肝脏PEComa。免疫组化结果:血小板-内皮细胞粘附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31)(+)、肝炎标记物(heapatitis,Hep)(-)、CD68(+)、波形蛋白(vimentin,Vim)(-)、HMB45(+)、平滑肌肌动蛋白SMA(+)、白细胞共同抗原(leukocyte common antigen,LCA)(-)。结论肝脏PEComa是较为少见的疾病,因缺乏特异的临床特征和检查手段容易误诊,需要病理学检查和免疫组化确诊。 李娅娅 景彩萍 董和曦 韩炜 黄蓉 艾洁 李艳菊关键词:病理学 误诊 多中心型Castleman病临床病理分析并文献复习 被引量:1 2018年 目的:探讨多中心型Castleman病(multiple Castleman disease,MCD)的临床表现、病理学特征、鉴别诊断、病因及治疗,并分析其预后。方法:对9例多中心型Castleman病的临床资料、病理形态学特征进行分析,并行免疫组化检测及相关文献复习。结果:9例多中心型Castleman病例中,透明血管型5例,浆细胞型2例,透明血管浆细胞混合型2例。免疫组化无特征性表现,但可辅助诊断及鉴别诊断。9例多中心型患者均有完整随访资料,经治疗后其中有1例复发,1例死于心脏疾病,其余患者症状均有所缓解。结论:多中心型Castleman病是一种少见的淋巴组织增生性疾病,临床易与其他疾病相混淆,确诊需依靠病理学检查,准确的临床分型和病理类型对患者的治疗和预后具有重要意义。 张玉 景彩萍 赵雪艳 张桃桃 霍媛媛 张冠军关键词:多中心 CASTLEMAN病 临床病理特征 免疫组化 子宫内膜癌肉瘤4例临床病理学分析 2022年 目的子宫内膜癌肉瘤为侵袭性和双相性肿瘤,本文探讨子宫内膜癌肉瘤的临床病理学特征及患者预后情况,为临床诊疗提供依据。方法复习4例子宫内膜癌肉瘤的临床及病理学资料,行常规石蜡包埋切片和免疫组化染色协助诊断。结果显微镜下见肿瘤组织由恶性上皮和间叶2种组织成分构成,相互之间有或穿插移行或分界清楚,上皮成分为子宫内膜样癌,肉瘤成分为横纹肌肉瘤。所有上皮成分AE1/AE3(+)、ER(+),所有肉瘤成分vimentin(+)、MyoD1(+)。结论子宫内膜癌肉瘤是侵袭性肿瘤,预后差。组织形态学结合免疫组化染色对诊断及鉴别诊断有重要的意义。 景彩萍 何朵 赵雪艳 霍媛媛关键词:子宫内膜 癌肉瘤 临床病理