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临床路径在永久心脏起博治疗中的应用: 2010年; 临床路径（Clinical pathway，CP），是一种符合成本一效益规律的“管理式照顾”新模式，由各临床治疗护理小组成员根据某种疾病、诊断或手术制定的一种治疗护理模式，按照临床路径表的标准化治疗护理流程，让患者从入院到出院都按此模式来接受治疗、护理。作者自2007年5月至2009年8月，对部分病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞需安装永久起博器治疗的患者实施CP，达到了缩短住院时间、降低住院费用、提高患者满意度的目的，现报告如下。; 汪秀云徐琴吴张平; 关键词：临床路径表高度房室传导阻滞病态窦房结综合征患者满意度心脏

螺内酯对非梗死区心肌保护作用的实验研究: 2011年; 目的:通过观察螺内酯对非梗死区心肌凋亡及纤维化的影响,探讨其对非梗死区心肌的保护作用。方法:雄性大耳白兔随机分成A(n=8)、B(n=8)、C(n=8)3组,A、B组结扎前降支复制心梗模型,C组穿线但不结扎。A组予螺内酯(20 mg.kg-1.d-1,口服)1,周后比较各组非梗死区心肌细胞凋亡指数(AI)及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维蛋白(Coll-Ⅰ、Coll-Ⅲ)表达情况。比较主动脉及左室的血流动力学指标[平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)、等容收缩/舒张指标(±dp/dt max)]。测定并比较醛固酮浓度变化。结果:A、B两组的AI,Coll-Ⅰ、Coll-Ⅲ表达程度均明显高于C组(P<0.05),其中A组在AI、Coll-Ⅲ表达程度方面低于B组(P<0.05);血流动力学方面:A、B组主动脉及左室的MSP、MAP、MDP及左室的±dp/dtmax均低于C组(P<0.05),A组主动脉的MSP、左室MSP、左室MAP及左室±dp/dt max均高于B组;A、B两组术后的醛固酮浓度明显高于C组,A组的醛固酮浓度低于B组。结论:采用螺内酯干预能降低血醛固酮浓度,减轻心梗后非梗死区心肌细胞的凋亡及纤维化,增加冠脉灌注压,改善左室泵血功能和顺应性。; 石国平郭江宏郭再萍徐琴沈建宏马根山; 关键词：心肌梗死凋亡胶原蛋白螺内酯

螺内酯对PCI术中非干预侧心肌供血的影响: 2011年; 目的探讨螺内酯干预对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期心肌保护作用的可能机制。方法择期PCI患者121例随机分为治疗组（A组,63例）与对照组（B组,58例）,A组在常规治疗基础上口服螺内酯20~40 mg/d,B组给予安慰剂。测定PCI非手术侧冠脉内术前与术后平均动脉压（MAP）,同时测定并比较术后血醛固酮（Ald）、肌钙蛋白I（cTn-I）、C-反应蛋白（CRP）浓度变化。分析cTn-I变化值（ΔcTn-I）与其它变量间的相关性。结果二组术后Ald、cTn-I、CRP浓度均较术前有明显升高（P〈0.05）,A组cTn-I明显低于B组（P〈0.05）;A组术后的MAP均明显高于B组（P〈0.05）;相关分析表明,ΔcTn-I与ΔCRP、ΔMAP间存在明显的相关性（r=0.61、r=0.38,P〈0.05）。结论螺内酯可增加PCI术后非手术侧冠脉的灌注;其机制可能与其能促进Ald的非基因组作用有关。; 石国平郭江宏郭再萍徐琴沈建宏马根山; 关键词：螺内酯经皮冠状动脉介入肌钙蛋白I

预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果分析被引量：11: 2017年; 目的研究探讨预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法选择2015年1月—2017年1月该院患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,其中对照组采用常规的入院护理,观察组采取预见性护理干预措施对其进行护理,观察两组患者的治疗效果生活质量的变化情况以及患者对护理人员的满意度。结果观察组采取预见性护理,观察组的有效率为92.5%,对照组的有效率为80.0%,观察组患者的治疗效果优于对照组,心绞痛发作的次数少于对照组,观察组的满意度为97.5%,对照组的为87.5%,观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论对于冠心病心绞痛患者,采取预见性护理,效果显著,可以在今后患者的治疗过程中应用。; 徐琴; 关键词：预见性护理冠心病心绞痛

居家自助式心脏康复方案用于慢性心力衰竭患者的临床研究: 2024年; 目的探讨慢性心力衰竭患者应用居家自助式心脏康复方案的临床效果。方法纳入2021年6月至2022年6月收治的慢性心力衰竭患者96例为研究对象,随机分为2组,每组48例。对照组采用常规干预方案,观察组实施家自助式心脏康复方案,比较2组的临床干预效果。结果 2组干预后的左心室射血分数均高于干预前(P<0.05),左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径均低于干预前(P<0.05),研究组的上述心功能指标水平优于对照组(P<0.05)。2组干预后的焦虑和抑郁评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的疾病健康知识掌握度为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。研究组自护能力各维度评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组干预后的生活质量评分均高于干预前(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者,实施居家自助式心脏康复方案,可改善患者的心脏功能,促进患者疾病健康知识掌握度和自护能力的提升,缓解患者负性情绪,进而提高其生活质量。; 杨花徐琴陈培培吴张平谢仁兵; 关键词：心脏功能慢性心力衰竭自护能力

螺内酯预处理对兔非梗死区冠脉内皮eNOS表达及心梗后血流动力学的影响被引量：3: 2010年; 目的:探讨螺内酯预处理对兔心肌梗死(心梗)早期非梗死区冠脉内皮内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达及血流动力学的影响。方法:将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为A、B、C 3组,A、B组予饲喂高脂饲料,C组饲喂普通饲料;A组予螺内酯(20 mg.kg-1.d-1)口服4周,结扎前降支复制急性心梗模型。测定术前及术后血醛固酮(Aldo)浓度及结扎近心段冠脉内皮eNOS表达情况,测定左室的血流动力学变化并加以比较。结果:A、B组eNOS表达均弱于C组,而A组高于B组(均P<0.05);A、B两组术后血Aldo浓度明显高于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无显著性(P>0.05);A、B两组左室平均收缩压(MSP)、平均舒张压(MDP)、平均动脉压(MAP)及左室等容收缩功能(+dp/dt max)明显高于C组(P<0.05),而A组左室MSP、+dp/dt max的变化值又均高于B组(P<0.05)。结论:螺内酯可使非梗死区冠脉内皮eNOS表达增强;螺内酯可以改善心梗早期的血流动力学状态,具体机制可能与其能协同Aldo的非基因组作用促进非梗死区冠脉扩张有关。; 郭再萍石国平郭江宏徐琴沈建宏马根山; 关键词：螺内酯内皮型一氧化氮合酶非基因组作用

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徐琴