徐榕莉 作品数:38 被引量:257 H指数:6 供职机构: 福建省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 福建省科技计划重点项目 福建省医学创新课题 福建省卫生厅医学创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
妊娠期糖尿病相关差异表达基因的生物信息学分析 2022年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)表达差异基因的功能及信号通路生物信息学分析。方法从GEO数据库下载基因芯片数据(GSE65737,GSE70493和GSE92772),用R语言软件Limma包,以P<0.05,|Log10FC|≥1或≥2标准筛选差异显著基因,并用ggplot包绘制图。应用基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行差异基因功能分析,并使用Cytoscape进行文献共线分析。结果GSE65737,GSE70493和GSE92772分别筛选到588,3,445个差异显著基因。GSE70493与GSE92772筛选到48个共同的GO富集,主要富集于细胞体内平衡,细胞代谢,囊泡转运,免疫应激反应等。文献共线分析得到7个可能同GDM相关的候选基因。结论基因IL1B、ICAM1、NLRP3、CXCL10、SOCS3、IRF3、IRF7可能与GDM发病进展密切相关,为GDM靶向药物的开发提供潜在靶点。 王雪春 徐榕莉 郑秀琼关键词:妊娠期糖尿病 差异基因 生物信息学 单纯子宫动脉栓塞术治疗阴道分娩后胎盘植入的疗效分析 2023年 目的评估针对阴道分娩后胎盘植入实施单纯子宫动脉栓塞术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月福建省妇幼保健院阴道分娩后胎盘植入患者33例为研究对象,其中患者年龄(31.21±3.64)岁,孕次(3.21±0.68)次,产次(0.79±0.12)次。观察阴道分娩后胎盘植入患者诊断时机、产前处理、产时处理、产后处理、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间,并对比患者治疗前后生活质量变化情况。采用配对t检验。结果33例患者在产前、产时、产后不同阶段均根据其实际患病情况展开了针对性的治疗与干预,其HCG恢复正常时间为(35.24±6.13)d。治疗后患者生理职能[(81.09±3.17)分]、精神状态[(81.16±4.25)分]、总体健康[(81.34±3.07)分]、活力[(81.29±4.22)分]、躯体疼痛[(83.48±3.08)分]、生理功能[(81.56±4.35)分]、情感职能[(81.54±4.27)分]、社会功能评分[(81.88±3.52)分]均高于治疗前[(73.24±4.55)分、(73.17±3.87)分、(73.28±5.43)分、(73.44±4.87)分、(75.49±5.27)分、(73.15±4.88)分、(74.28±3.48)分、(74.48±3.84)分],差异均有统计学意义(t=8.131、7.985、7.422、6.997、7.519、7.390、7.571、8.160,均P<0.001)。结论单纯子宫动脉栓塞术在对阴道分娩后胎盘植入患者实施治疗时,能够产生理想的临床疗效,可优化生活质量,值得推广应用。 任坤海 郑秀琼 徐榕莉 林金孝关键词:阴道分娩 胎盘植入 子宫动脉栓塞术 产妇子宫平滑肌组织中MAPK信号转导通路及CX43表达与产后出血关系的研究 被引量:11 2012年 目的:分析宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌自发性收缩功能和收缩潜能的变化,并探讨子宫平滑肌组织中丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号转导通路活化水平和连接蛋白(CX43)表达变化与宫缩乏力性产后出血的关系。方法:选择2009年11月至2010年12月在福建省妇幼保健院产科择期剖宫产分娩的宫缩乏力性产后出血产妇30例为病例组,另选同期无产后出血产妇30例为对照组。采用等长张力测定方法检测产妇离体子宫下段平滑肌收缩功能和缩宫素诱导的收缩潜能;采用蛋白免疫印迹技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中MAPK信号转导通路中的细胞外信号调节激酶(ERK1/2)、c-JunN端蛋白激酶(JNK1/2)、p38磷酸化蛋白和CX43蛋白水平;采用RT-PCR技术检测产妇子宫下段平滑肌组织中CX43mRNA表达。结果:①病例组离体子宫平滑肌自发性收缩的收缩频率、收缩活动力均低于对照组(P<0.05);缩宫素诱导后病例组的离体子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度、收缩活动力和收缩潜能均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。②以子宫平滑肌自发性收缩活动力72.66g·次/h作为诊断点,评估宫缩乏力性产后出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.802。③病例组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白的表达量和CX43mRNA的表达水平均分别低于对照组(P<0.05)。④两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白表达量以及CX43mRNA表达水平分别与其离体子宫的自发性收缩活动力呈正相关关系(P<0.05)。⑤两组产妇子宫平滑肌组织中p-ERK1/2、p-JNK1/2、p-P38、CX43蛋白和CX43mRNA表达量相互两两之间均呈正相关关系(P<0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血产妇离体子宫平滑肌收缩功能和收缩潜能明显降低,其子宫平滑肌组织中MAPK信号通路活化水平及CX43表达水平明显降低,且两者密切相关,提示MAPK信号通路活化受阻和CX43表达� 颜建英 黄科华 刘青闽 黄晓燕 徐榕莉 余爱丽 邓婷关键词:产后出血 宫缩乏力 连接蛋白43 产后2h不同出血量危险因素分析 被引量:8 2012年 目的:探讨产后出血产妇产后2 h不同出血量的危险因素。方法:选择定期产前检查并住院分娩的212例产后出血产妇作为研究对象,根据产后2 h不同出血量分为3组:出血量400~500 ml 61例为预警组,出血量500~1 500 ml 127例为处理组,出血量为>1 500 ml 24例为危重组,分析不同出血量与相关临床资料的相关性。结果:产后出血的发生率为3.07%,其中71.23%发生在产后2 h。新生儿体质量与预警组出血量呈正相关(P<0.05),产次与处理组出血量呈正相关(P<0.05),入院时红细胞压积(hematokrit,HCT)及血小板计数(platelet count,PLT)与处理组出血量呈负相关(P<0.05),入院时宫高与危重组出血量呈正相关(P<0.05)。预警组中合并妊娠期糖尿病或子宫肌瘤的产妇出血量明显高于无此合并症的产妇(P<0.05),处理组中孕早期体质量指数(body mass index,BMI)≥28.0 kg/m2的产妇出血量明显高于BMI<28.0 kg/m2的产妇(P<0.05),处理组中合并前置胎盘的产妇出血量明显高于无此合并症的产妇(P<0.05),危重组中剖宫产分娩的产妇出血量明显高于阴道分娩的产妇(P<0.01)。结论:应对具备上述产后出血高危因素的产妇加强孕前及孕期保健,严密观察产程情况,根据不同产后出血量迅速启动相应急救方案。 颜建英 陈爱月 黄科华 黄晓燕 徐榕莉 林顺和关键词:产后出血 出血量 三胎妊娠85例临床分析 2017年 目的分析三胎妊娠的受孕方式,胎儿发育规律、适宜分娩孕周及母儿结局等。方法回顾性分析我院85例三胎妊娠的分娩孕周、平均出生体质量、母儿并发症等。结果 1)不同受孕方式三胎妊娠的分娩孕周及母儿并发症无明显差异;2)三胎妊娠胎儿股骨长度(FL)与单胎妊娠比较,孕33周后发育延缓,差异有统计学意义(P<0.05);3)孕31周之后分娩的三胎胎儿平均出生体质量明显低于单胎胎儿平均值;4)三胎妊娠早产、胎膜早破、妊娠期高血压发生率高于单胎妊娠;5)比较两种分娩方式窒息率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三胎妊娠平均分娩孕周缩短、新生儿平均出生体质量明显低于单胎,母儿并发症高,加强孕产期管理可明显改善围产儿结局,减少母体并发症。 徐榕莉 王雪春 徐艳红关键词:三胎妊娠 分娩 胎儿发育 思维导图联合案例分析教学法在产科实习中的应用探讨 被引量:2 2023年 目的:研究思维导图联合案例分析教学法在产科实习教学效果。方法:以福建医科大学2017级五年制临床医学50名实习生作为研究对象,以前置胎盘教学为例,试验组采用思维导图联合CBL教学法实习,对照组采用CBL教学法实习,并进行教学效果评价。结果:两组间理论成绩[(94.40±2.34)分vs.(90.69±5.13)分,P=0.02]及技能考核成绩[(88.94±5.02)分vs.(78.13±7.50)分,P<0.01]差异均有统计学意义;教学评价分析结果显示:两组评价分数在教学内容、教学方法、教学效果方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图联合CBL教学法在产科实习中能够提高学生临床思维能力和学习主动性,提升教学质量。 郑秀琼 林培阳 徐榕莉 刘红清 林金孝 王雪春 潘勉关键词:思维导图 产科 卵巢巧克力囊肿破裂9例报告 2000年 目的 提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊治水平。方法 对我院9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 卵巢巧克力囊肿破裂误诊率高,本文9例误诊3例,误诊率达33%。9例均采用保守性手术治疗,效果较满意。结论 本病的诊断关键在于对本病的认识。一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变侵犯程度、病人年龄及生育要求等全面考虑后决定采用保守性手术或根治性手术,对于症状轻者亦可采用保守性治疗。 徐榕莉 张榕珠关键词:卵巢巧克力囊肿 急腹症 宫颈病变和HPV清除疗效的影响因素研究 被引量:1 2021年 目的探究宫颈病变和HPV清除疗效的影响因素,为临床治疗提供依据。方法收集福建省妇幼保健院2019年收治经阴道镜检查并活检病理为宫颈鳞状上皮内低级别病变(CINⅠ级)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的252例患者,其中126例采用宫颈电熨物理治疗,另126例采用常规疗法(重组人干扰素α-2b栓),术后随访、复查,观察病变转归和HPV清除率。结果 logistic回归分析显示,宫颈电熨治疗(OR=31.08)、HPV亚型≥2者(OR=3.36),HPV检测疗效较高;年龄≥40岁者疗效较差(OR=0.25);宫颈电熨治疗者(OR=69.75),TCT检测疗效较好,年龄≥40岁者疗效较差(OR=0.43)。结论宫颈电熨术清除HPV、治疗宫颈病变疗效优于常规治疗,有利于阻断HPV持续感染及宫颈病变进展。 沈珺 郑锦文 徐榕莉 陈建翠 薛慧丰关键词:宫颈病变 不同止血方式治疗产后出血的效果分析 被引量:1 2017年 目的针对不同止血方式治疗产后出血的效果进行分析比较。方法方便选取2013年12月—2016年12月该院收治的100例产后出血产妇,随机分为对照组和研究组,对照组产妇实施宫腔内纱布填塞止血的方法,研究组产妇实施宫腔球囊压迫止血的方法,比较两组产妇止血效果。结果对照组产妇止血时间、治疗时间及治疗24 h后血红蛋白量分别为(21.2±4.4)min、(31.5±5.2)min及(82.5±8.4)m L;研究组产妇止血时间、治疗时间及治疗24 h后血红蛋白量分别为(14.1±2.5)min、(22.1±4.5)min及(101.5±10.2)m L。研究组产妇的止血时间、治疗时间及治疗后24 h血红蛋白量明显优于对照组产妇(P<0.05)。结论宫腔球囊压迫止血的效果要好于宫腔内纱布填塞止血的效果,极大的降低了产妇发生并发症的几率。 徐艳红 林荣金 徐榕莉关键词:产后出血 产后出血一线治疗无效的影响因素及外科处理对策 被引量:5 2012年 目的探讨产后出血一线治疗无效的影响因素及外科处理对策。方法回顾性分析2008年12月-2009年12月系统产检并住院分娩的212例产后出血产妇的临床资料。根据疗效分为一线治疗无效需外科处理的产后出血产妇74例为观察组,一线治疗有效无需外科处理的产后出血产妇138例为对照组;观察组根据一线治疗无效后采取的第一个二线治疗措施再分为宫腔填塞组(19例)、B-lynch术组(27例)和子宫动脉结扎组(28例)。比较分析一线治疗无效的影响因素并探讨外科处理对策。结果 (1)观察组和对照组产妇年龄、产前体质量指数(BMI)、孕次、产次、分娩孕周和应用宫缩剂的剂量与按摩子宫的比例比较,差别无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量、剖宫产率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。(2)非条件Logistic回归分析提示,异常胎盘附着(OR=3.823,95%CI:1.333~10.963,P=0.013)和剖宫产(OR=2.745,95%CI:1.063~7.085,P=0.037)是产后出血一线治疗疗效的危险因素。(3)一线治疗无效后,作为第一个二线治疗方法,宫腔填塞组、B-lynch术组和子宫动脉结扎组的有效率、产后出血量及输血量比较差别均无统计学意义(P>0.05)。(4)宫缩乏力是产妇产后出血的主要原因(66.04%)。结论 (1)异常胎盘附着和剖宫产是产后出血一线治疗疗效的独立危险因素。(2)产后出血最常见的原因是宫缩乏力,及时按摩子宫和或应用宫缩剂加强子宫收缩是处理宫缩乏力性产后出血一线治疗措施。(3)若一线治疗无效,由于操作简单和侵入性小,宫腔纱布或水囊填塞技术是首选的外科治疗措施。 颜建英 周志梅 徐霞 黄晓燕 徐榕莉 林顺和关键词:产后出血 子宫 外科纱布 结扎术