彭俊 作品数:20 被引量:55 H指数:4 供职机构: 杭州市萧山区第一人民医院 更多>> 发文基金: 杭州市卫生科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性蛛网膜下腔出血心电图类左主干闭塞样心电图改变4例分析 2020年 急性蛛网膜下腔出血能引起心电图的诸多改变,如:心律失常,传导阻滞,ST-T的改变、QT间期的延长等,本文列举的4例急性蛛网膜下腔出血的心电图出现类似左主干闭塞样心电图的改变,预示合并出现广泛的心肌缺血,期望能引起心电图、急诊科、脑外科及神经内科医生的重视,及早进行干预,降低患者的死亡率。 谭雁 陈凯 彭俊关键词:急性蛛网膜下腔出血 直接经皮冠状动脉介入治疗患者低血压的护理体会 被引量:5 2014年 目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中低血压的处理及护理。方法分析52例急诊PCI治疗患者[38例男性,14例女性,年龄(59±18)岁],术中一经确诊血压下降即常规给予升压或预防性升压治疗。结果 52例中22例按照常规治疗的患者术中均出现血压一过性下降,21例收缩压下降至70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,经升压或抗心律失常治疗后血压回升;预防性应用升压治疗的30例患者中仍有28例术中出现一过性血压下降,但收缩压能维持在75 mm Hg以上,经调节血管活性药物的速率后血压即刻回升至90 mm Hg以上。结论急诊PCI治疗时预防性给予小剂量升压药能使患者平稳度过围术期,降低手术风险。 张秀文 黄彩亚 彭俊关键词:心律失常 低血压 护理 二乙酰基莲心碱对心室肌细胞内向整流钾电流和瞬时外向钾电流的影响 被引量:3 2005年 目的:探讨二乙酰基莲心碱(diacetyl-linesinine)对家兔心室肌细胞瞬时外向钾电流和内向整流钾电流的影响。方法:选取5只体重1.5~2.0kg的健康新西兰大耳白兔,酶解法分离单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术观察10、30、100μmol/L的二乙酰基莲心碱对心室肌细胞膜瞬时外向钾电流和内向整流钾电流的作用。结果:二乙酰基莲心碱浓度依赖性减少瞬时外向钾电流和内向整流钾电流,10、30、100μmol/L的二乙酰基莲心碱可使峰值瞬时外向钾电流降低14.7%、26.7%和36.6%;使内向整流钾电流降低13.7%、25.3%和31.1%。结论:二乙酰基莲心碱可浓度依赖性阻滞兔心室肌细胞的瞬时外向钾电流和内向整流钾电流。 彭俊 曹锋 黄从新 江洪 王腾关键词:二乙酰基莲心碱 内向整流钾电流 瞬时外向钾电流 心室肌细胞膜 大耳白兔 单个心室肌细胞 柯萨奇B3病毒感染对HL-1心肌细胞及间充质干细胞的影响研究 被引量:3 2019年 背景扩张型心肌病(DCM)是一种以心腔扩大及心肌收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭的心肌病。病毒性心肌炎是形成DCM的重要病因,而引起心肌炎的病毒以柯萨奇B组病毒(CVB)最为常见。间充质干细胞(MSC)已广泛应用于急性心肌梗死及慢性心力衰竭的实验研究中,但其应用于心肌炎的研究较少。目的比较柯萨奇B3病毒(CVB3)感染对HL-1心肌细胞及MSC的影响,以期寻找一种新的心肌炎的治疗措施。方法 2015年6月—2017年6月,分别培养HL-1心肌细胞、MSC,生长至80%汇合状态待用。分别将HL-1心肌细胞、MSC分为未感染组、感染后4 h组、感染后12 h组、感染后24 h组,其中感染后4 h组、感染后12 h组、感染后24 h组分别用CVB3感染4、12、24 h,未感染组仅用无血清培养基培养1 h,采用实时荧光定量PCR法检测CVB3基因拷贝数。分别将HL-1心肌细胞、MSC分为未感染组、感染组,其中感染组用CVB3感染,未感染组仅用无血清培养基培养1 h,分别于感染后4、12、24 h采用MTS法检测细胞活性。用CVB3分别感染HL-1心肌细胞(HL-1心肌细胞组)、MSC(MSC组),采用病毒空斑实验检测病毒滴度。结果 HL-1心肌细胞未感染组、感染后4 h组、感染后12 h组、感染后24h组CVB3基因拷贝数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MSC未感染组、感染后4 h组、感染后12 h组、感染后24 h组CVB3基因拷贝数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HL-1心肌细胞感染组感染后4、12、24 h细胞活性小于HL-1心肌细胞未感染组(P<0.05)。HL-1心肌细胞未感染组不同时间点细胞活性比较,差异无统计学意义(P>0.05);HL-1心肌细胞感染组不同时间点细胞活性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MSC未感染组与MSC感染组感染后4、12、24 h细胞活性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSC未感染组、感染组不同时间点细胞活性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HL-1心肌细胞组病毒滴度大于M 彭俊 魏文娟 钱正明 黄建振 高世龙 张召才关键词:柯萨奇病毒感染 间质干细胞 血尿酸水平增高对扩张型心肌病的诊断价值 被引量:3 2011年 目的 探讨血尿酸(UA)水平增高对扩张型心肌病(DCM)的诊断价值.方法 选择64例DCM患者和90例冠心病(CAD)患者,以全自动生化分析仪检测两组患者UA水平,比较两组患者UA增高阳性率,并评价UA增高对DCM患者的临床诊断价值.结果 DCM患者血UA增高阳性率较CAD患者明显增高(51.56% vs 20%,P< 0.01).UA增高对所有患者中DCM的诊断敏感性为64.7%,特异性为70%;对伴严重心力衰竭患者中DCM的诊断灵敏性为90.9%,特异性为22.6%;对无严重心衰患者中DCM的诊断灵敏性为30.0%,特异性为83.6%.结论 DCM患者血UA增高率较CAD患者明显增高,UA增高对伴严重心力衰竭的DCM患者有一定诊断价值. 钱正明 彭俊 高世龙关键词:扩张型心肌病 冠心病 尿酸 血流储备分数与血管内超声对冠状动脉狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的影响 2024年 目的比较血流储备分数(FFR)与血管内超声(IVUS)对冠状动脉(下称冠脉)狭窄70%的心绞痛患者治疗方案选择的指导价值。方法选择2019年12月至2022年4月杭州市萧山区第一人民医院心内科行冠脉造影显示狭窄70%的稳定型心绞痛患者80例,其中各有30例分别行IVUS(IVUS组)和FFR(FFR组)检查,20例患者仅予保守治疗(对照组)。当IVUS测得最小管腔面积≤4 mm2、斑块负荷≥70%或FFR值≤0.8时行经皮冠脉介入治疗(PCI)。所有患者行双重抗血小板、调脂、β受体阻滞剂治疗,随访9个月,比较各组冠脉病变分布情况,心绞痛、心肌梗死、血运重建、心源性死亡等主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果3组患者冠脉病变分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。IVUS组行PCI患者占比多于FFR组,差异有统计学意义(P<0.05),IVUS组和FFR组MACE发生率相似,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IVUS和FFR均可指导冠脉狭窄为70%的心绞痛患者治疗方案选择。 李惠彬 黄建振 彭俊 高世龙 李国铭 翁奇峰关键词:心绞痛 冠状动脉狭窄 血流储备分数 血管内超声 银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清IL-6、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:7 2014年 目的探讨银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 150例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组。对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶片。结果治疗2周后,观察组总有效率90.7%高于对照组总有效率72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组患者血清IL-6及hs-CRP水平分别为(3.3±2.8)pg/L、(6.2±2.7)mg/L低于对照组患者血清IL-6及hs-CRP水平(4.5±3.6)pg/L、(9.4±3.5)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组斑块厚度、斑块大小和颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶片能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清hs-CRP、IL-6水平,并改善颈动脉粥样硬化斑块情况,在不稳定型心绞痛治疗中起到阻断和逆转作用。 高世龙 彭俊关键词:银杏叶片 不稳定型心绞痛 高敏C-反应蛋白 颈动脉粥样硬化斑块 小鼠HL-1心肌细胞清道夫受体的表达 2011年 冠状动脉粥样硬化性疾病已成为人类主要的致死因素之一,它通常起源于脂肪在动脉管壁的沉积和斑块的形成。清道夫受体(SR)是一类细胞表面糖蛋白,通过氧化或乙酰化识别低密度脂蛋白在脂代谢和动脉粥样硬化的发生发展过程中起着重要作用。 彭俊 钱正明 黄建振 高峰 魏文娟 高世龙 徐锋关键词:清道夫受体 冠状动脉粥样硬化性疾病 心肌细胞 小鼠 致死因素 动脉管壁 卡维地洛与美托洛尔对慢性心衰合并肾功能不全的疗效比较 被引量:3 2009年 钱正明 黄建振 彭俊关键词:卡维地洛 美托洛尔 心衰 肾功能 疗效 肺栓塞患者肌钙蛋白和心电图相关性的探讨 2011年 目的探讨急性肺栓塞患者中肌钙蛋白(cTnI)升高水平与心电图表现的关系。方法 28例急性肺栓塞患者确诊后采集血标本送检cTnI并行标准12导联作心电图检查。采用以下心肌缺血标准:ST段压低或者抬高≥1mV(至少连续2个导联)或T波倒置。结果本组11例(39.3%)cTnI阳性,17例(60.7%)cTnI阴性。cTnI阳性者T波倒置或ST段压低导联数较cTnI阴性者多,且肌钙蛋白水平越高者T波倒置和ST段压低的导联数越多,呈正相关(r=0.35,P<0.01)。结论急性肺栓塞患者心电图改变上与cTnI水平升高有关。 彭俊 钱正明 黄建振 高峰 高世龙关键词:肺栓塞 心电图 肌钙蛋白