张莉
- 作品数：18 被引量：32H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目国家重大科学仪器设备开发专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯己定皮肤消毒剂致严重过敏反应二例报告被引量：1
- 2020年
- 氯己定是一种阳离子表面活性剂,可作为外用抗菌剂、消毒剂,对多数革兰阳性、阴性细菌均具有杀灭作用,在医疗产品中添加应用广泛[1-2]。近年来,氯己定诱发过敏反应的病例报道越来越多,但尚未引起广大医务工作者的重视。本文报告2例氯己定皮肤消毒剂致严重过敏反应病例。1病例资料病例1:患者男性,52岁,拟行肾移植供肾取肾术入住本院肾移植中心。术前胸部CT示双肺感染,拟予头孢美唑、氨溴索对症治疗。
- 肖浩张虹婷贾巧茹张莉孟娟
- 关键词：皮肤消毒剂氯己定严重过敏反应氨溴索病例报道胸部CT
- 放射性造影剂相关超敏反应的诊断被引量：1
- 2022年
- 造影剂自临床广泛应用以来,不仅提高了医学影像学诊断的准确度,也为各种介入操作、术中造影精准显影、定位提供了可能。造影剂较少引发不良反应,过敏反应的发生概率极低,但仍有部分患者需早期识别及临床干预,以避免发生严重的、甚至致死性的不良反应。本文就影像学所使用造影剂引发不良反应的诊断、鉴别诊断、预防及进展进行综述。
- 许凤肖浩张虹婷石楚琪贾巧茹张莉孟娟
- 关键词：造影剂超敏反应
- 浅述喹诺酮类抗菌药的不良反应
- 喹诺酮类药物因其广谱快速杀菌活性,广泛的组织渗透性,良好的生物利用度和给药方便等特点,在临床上得到广泛应用,尤其对于呼吸道感染、耐药伤寒和细菌性痢疾等疾病效果较好.但同时此类药物的毒性和严重的不良反应也越来越引起关注.2...
- 李雯张仪娜张莉
- 关键词：喹诺酮类药物药物不良反应合理用药
- 文献传递
- 老年甲状腺癌患者术后发生低钙血症的临床研究被引量：5
- 2022年
- 目的调查老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生情况,分析其影响因素,为临床防治低钙血症提供参考。方法选取2016年10月~2020年10月华西医院148例行手术治疗的老年甲状腺癌患者作为研究对象,统计低钙血症发生情况及临床资料,采用logistic回归分析老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的影响因素。结果老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生率为34.46%(51/148);logistic回归分析,发现淋巴结清扫、切除甲状旁腺是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的危险因素(P<0.05),预防性使用钙剂、体质指数(BMI)≥24.0kg/m^(2)、术后1d钙水平≥2.10mmol/L、术后1d甲状旁腺激素(PTH)水平≥2.5pmol/L是老年甲状腺癌患者手术后低钙血症发生的保护因素(P<0.05)。结论受多种因素影响,老年甲状腺癌患者手术后存在低钙血症风险,及时采取有效措施,降低低钙血症发生成为亟待解决的问题。
- 张莉张蕴鑫马洪升
- 关键词：甲状腺癌低钙血症影响因素手术
- 变应原鼻腔激发试验在尘螨特异性免疫治疗疗效评估中的应用价值
- 2023年
- 目的本研究旨在通过变应原鼻腔激发试验(nasal provocation test,NPT)评估尘螨特异性免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)的疗效,探讨NPT在AIT疗效评估中的应用价值。方法纳入83例接受尘螨AIT治疗的变应性鼻炎患者,伴或不伴支气管哮喘。比较AIT治疗前及治疗后1年,患者症状评分(symptom score,SS)、每日用药评分(daily medication score,DMS)、症状用药评分(combined symptom and medication score,CSMS)、鼻结膜炎生活质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分、NPT和皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的变化。结果AIT治疗1年后与治疗前比较,SS(P<0.0001),DMS(P<0.0001),CSMS(P<0.0001),RQLQ(P<0.0001)均差异有统计学意义。CSMS疗效评估有效率为73.49%,NPT疗效评估有效率为42.17%,SPT在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。CSMS与NPT疗效评估具有一致性(Kappa=0.437,P<0.001);并且两者在治疗前NPT激发浓度非原液的54例患者中,显示出更好的一致性(Kappa=0.895,P<0.001)。第1年NPT评估无效的48例患者中,25例完成第2年随访,其中12例(48.00%)在第2年NPT评估显示有效;而治疗前NPT激发浓度非原液的12例患者中,10例(83.33%)在第2年NPT评估显示有效。结论NPT可作为尘螨AIT疗效评估的指标之一,尤其对于治疗前NPT在较低浓度即出现阳性反应的患者具有更高的评估价值。
- 李多汇肖浩刘世喜贾巧茹张莉石楚琪孟娟
- 关键词：变应性鼻炎变应原特异性免疫治疗尘螨
- 氯己定过敏研究现状被引量：3
- 2020年
- 氯己定是一种广谱杀菌剂、消毒剂,在医疗及相关产品中应用非常广泛。尽管氯己定诱发过敏反应并不常见,但可能由于使用频率增加,过敏反应的发生率呈上升趋势。由于对氯己定的致敏性认知不足且暴露隐匿,极易造成漏诊。本文对氯己定过敏的现状、潜在暴露途径、临床表现、易被漏诊原因、诊断方法、预防措施、临床及相关应用的必要性及存在的问题等进行综述,以期提高广大医务工作者对氯己定过敏的认识。
- 肖浩张虹婷张莉贾巧茹孟娟
- 关键词：氯己定皮肤消毒剂中央静脉导管围手术期
- 从门诊药房退药思考和谐医患关系被引量：1
- 2008年
- 訾铁营袁明勇郑玲利张仪娜张莉陈静
- 关键词：退药医患关系
- 疑似局部麻醉药“过敏”反应患者规范化诊断结果的分析
- 2023年
- 本研究回顾性分析使用局部麻醉药(local anesthetic,LA)的患者“过敏反应”诊断结果,以提高对LA过敏反应及其诊断的认识。收集2017年3月至2022年2月,因初步诊断“局部麻醉药过敏”于四川大学华西医院变态反应中心就诊,通过皮肤试验及药物激发试验进行规范化药物过敏诊断的24例患者临床资料及诊断结果,分析规范化诊断流程在LA过敏诊断中的价值。结果显示,纳入患者24例,年龄范围20~74岁,其中男性3例(12.5%),女性21例(87.5%)。有21例患者因既往使用LA后出现不良反应而初步诊断为“局部麻醉药过敏”,其中20例为速发型反应(用药后1 h内出现),1例为迟发型反应(用药1 h后出现)。通过规范化诊断,3例考虑LA过敏;1例排除LA过敏后,确诊为氯己定引起的严重过敏反应;其余17例患者考虑为心身反应7例(29.1%)、交感神经刺激症状3例(12.5%)、血管迷走性晕厥2例(8.3%)、药物毒副反应2例(8.3%),刺激性皮炎2例(8.3%),自发性荨麻疹1例(4.2%)。3例(12.5%)既往LA皮试阳性,再次行规范化诊断结果阴性,排除LA过敏。综上,真正局部麻醉药过敏反应较罕见,通过规范化皮肤试验、药物激发试验,绝大多数自诉“局部麻醉药过敏”的患者可排除过敏状况。对于高度怀疑LA诱发严重过敏反应者,根据诊疗需求可通过诊断试验为患者确定其他可作为安全替代的局部麻醉药。
- 许凤张虹婷石楚琪贾巧茹张莉肖浩孟娟
- 关键词：局部麻醉药药物过敏
- 成都市767例干部体检眼科疾病构成分析被引量：2
- 2013年
- 目的:了解四川省成都市干部的眼部患病情况。方法:对2012年在四川大学华西医院体检的成都市高干人群,总计767例进行眼科初步体检,包括常规视力、裂隙灯、眼压及直接眼底镜检查。结果:有565例(73.7%)体检者患有眼病。其中检出白内障379例(49.4%),屈光不正209例(27.2%),黄斑病变28例(3.7%),青光眼10例(1.3%),视网膜病变7例(0.9%),翼状胬肉5例(0.7%)。本次体检新发现患眼病的有白内障52例,青光眼1例,翼状胬肉5例。结论:四川省成都市干部眼病检出率73.7%,主要是白内障、屈光不正、黄斑病变。通过体检新发现眼病58例,常规体检有助于早发现疾病,及时转诊到专科就诊。
- 甘露唐莉唐飞王佑娟霍朝魁张莉吴文文刘毅
- 关键词：干部眼病体检
- 颈动脉粥样硬化患者视网膜分支动脉阻塞一例被引量：4
- 2016年
- 患者男，52岁。因左眼突发性视力下降伴下方视物遮挡2d到我院眼科就诊。既往有高血压、高血脂病史2年，11服左旋氨氯地平治疗，血瓜控制在140～150／90～98mmHg（1mmHg=0．133kPa）之间。
- 王小琴喻谦唐文婷付敏张莉
