张苏迅
- 作品数:12 被引量:8H指数:2
- 供职机构:南京军区福州总医院更多>>
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- 原位心脏移植的麻醉处理
- 2001年
- 心脏移植已是治疗晚期扩张型心肌病的一种重要手段。我们于2001年1月成功地实施了一例原位心脏移植术,至今病人情况良好。现将麻醉处理报告如下。1 临床资料患者,男,50岁,体重77kg,活动后心慌、胸闷伴下肢浮肿半年,时有平卧困难。入院体查:血压120/60mmHg,心率100次/分,心音低钝,心尖区Ⅱ级吹风样收缩期杂音,双下肢凹陷性水肿。实验室检查肝肾功能不良,肝硬化,乙肝表面抗体阳性。胸片示心胸比值>0.70,肺纹理多。心脏彩超示全心扩大,以左室、左房扩大为主,二尖瓣返流,左室收缩功能明显减弱。EF31%,FS19%。诊断为终末期扩张型心脏病,心功能Ⅳ级。经强心、利尿。
- 张苏迅徐美英朱文忠侯炯程先进
- 关键词:原位心脏移植麻醉处理心功能状态
- 肺减容术治疗重症慢性阻塞性肺气肿
- 1999年
- 肺气肿是慢性阻塞性肺疾患(COPD)的一种,其常规治疗方法是内科保守治疗和功能锻炼,但对晚期患者疗效不佳。肺气肿减容术(LVRS手术)其目的在于切除少量丧失功能的病肺以便相以正常的肺组织功能得到更好的发挥。我院于99年7月为1例严重肺气肿病人实施肺减容术,取得满意临床结果,现报告如下:
- 杨胜生陈龙曾志勇王文睿张苏迅
- 关键词:肺减容术内科保守治疗LVRS慢性阻塞性肺疾患
- 心脏不停跳下左心室部分切除减容术手术护理配合
- 1998年
- 我院于1998年9月4日为1例终末期扩张型心肌病患者实施心脏不停跳下左心室部分切除及二尖瓣、三尖瓣成形术,获得成功。现将手术配合及体会介绍如下。
- 房卫红毛晓琴张晓弘范颖芳杨芬李禾窦元元张苏迅陈龙
- 关键词:心脏跳动手术护理护理配合
- 全文增补中
- 用于困难型气管插管的逆行牵引插管术被引量:1
- 1993年
- 1980年以来,我们在困难型插管35例中以逆行牵引插管法经口、鼻完成插管。现将操作方法介绍如下。术前准备同一般全身麻醉。成人备30~36号导管。导管前端距管尖0.5~1,0cm侧壁穿一小孔或届时以穿刺针自管尖将牵引线引过亦可。牵引线(塑料丝、尼龙线、硬膜外导管均可)长约50cm,应能通过所用穿刺针。
- 张进王金华张苏迅许阿木
- 关键词:气管插管
- 定压和定容单肺通气模式在肺切除术中对肺呼吸生理的影响被引量:3
- 2007年
- 目的观察术前肺功能正常的肺切除术患者在单肺通气(OLV)期间,术侧肺采用定压控制通气模式(PCV)和定容控制通气模式(VCV)对气道压力和动脉血气值的影响。方法选择57例术前肺功能正常或基本正常进行肺部手术的病人,随机分为A、B两组。A组:单肺通气采用VCV模式30 min后转换为PCV模式。B组:单肺通气采用PCV模式30 min后转换为VCV模式。分别在单肺通气期间每种模式结束后测量气道压力和动脉血气分析。结果A组和B组在单肺通气期间动脉血氧分压(PaO2)分别为(206.1±62.4)mmHg和(202.1±56.4)mmHg,两组相比无统计学意义(P=0.534),A组最高气道压力比B组低(24.43±3.42)cmH2O和(34.16±5.21)cmH2O,(P<0.001)。结论肺功能正常的患者在OLV期间,PCV模式与VCV模式比较并不能提高氧合作用,但PCV模式气道压力低,有利于减少气道损伤。
- 程先进温莉张苏迅刘韧陈东生吴晓智
- 关键词:单肺通气动脉血气分析
- 同种异体肺移植治疗终末期肺疾病的临床研究
- 陈龙陈炜生刘道明张娟杨胜生盛继红张苏迅徐驰程先进柳德灵
- 该课题组通过对传统的三袖套法吻合技术的改进,成功建立大鼠左肺原位移植模型,手术成功率86.67%,达到国际水平。课题组通过动物实验,证实大鼠肺移植急性排斥反应中ICAM–1表达增高,并在国内首次应用环孢霉素A证实免疫抑制...
- 关键词:
- 关键词:肺移植肺部疾病
- 原位心脏和单肺联合移植术的麻醉1例
- 2005年
- 张苏迅程先进陈东生
- 关键词:心脏返流麻醉
- 体外循环双肺移植治疗终末期肺气肿一例
- 2003年
- 陈龙陈炜生杨胜生徐驰林金祥盛继红张苏迅程先进
- 关键词:体外循环双肺移植
- 胸腔热灌注治疗的麻醉管理被引量:4
- 2010年
- 目的探讨胸腔热灌注治疗的麻醉处理方法。方法 46例患者中肺癌伴胸腔积液37例,恶性胸膜间皮瘤9例,均行开胸胸腔热灌注治疗。术中行双腔气管插管,术中单肺通气,患侧间断膨肺。术中监测鼻咽温、HR、桡动脉压、PETCO2、动脉血气分析等。结果所有患者术中均出现不同程度的体温升高、大汗、HR增快等表现,未发生肺水肿等严重并发症;所有患者均拔除气管插管后返ICU病房。结论胸腔热灌注治疗可使患者生命体征发生一定程度的改变,适当的麻醉管理方案是杜绝热疗所致严重并发症的关键。
- 盛继红程先进曾志勇杨胜生庄聪文张苏迅
- 关键词:温热疗法麻醉管理
- 左室减容术治疗终末期扩张型心肌病
- 1998年
- 目的终末期扩张型心肌病缺乏有效的内科治疗手段,心脏移植因受到供体不足和费用昂贵等原因的限制无法得到广泛开展。寻找能够替代心脏移植的手术方法对于终末期心脏病的治疗具有重大意义。我们于1998年9月为1例终末期扩张型心肌病患者实施了心脏不停跳下左室部分切除减容术。方法在心脏搏动下切除左室前侧壁部分心肌,并行二尖瓣、三尖瓣成形术。结果术后心脏彩超示二尖瓣、三尖瓣返流明显减少,左室内径明显缩小,左室射血分数显著增加。结论终末期扩张型心肌病患者实施左室减容术后心功能较术前明显改善。
- 陈龙陈同杨胜生曾志勇窦元元张苏迅盛继红王文睿胡寿鹏
- 关键词:扩张型心肌病病理基础